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• 腎功能衰竭的臨床分類

  在臨床中腎功能衰竭，可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭主要是短期之內腎功能受到明顯的損傷，肌酐上漲的比較快，腎臟往往是增大的或者是正常的，既往沒有腎病相關的病史。臨床中急性腎衰竭的原因，可以分為腎前性的因素，腎性的因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因導致腎臟缺血，都可以導致腎功能的損傷，比如像病人有休克、低血壓、失血、失液、心衰等等都可以。腎性原因指的是各種腎小球疾病，原發的、繼發的，腎小管疾病、間質疾病或者是腎臟的微血管疾病等等，都可以導致急性腎衰的發生。而腎后性，指的是腎臟泌尿系統梗阻等相關的一些原因，都可以導致急性腎衰竭的發生。慢性腎衰竭往往是腎臟原來有相關的腎臟疾病，緩慢的進展，而最終導致的腎衰竭。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 2270次

• 腎功能衰竭的原因

  對于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發生腎功能的改變，進入腎功能不全的階段，嚴重的話可以發展為腎功能衰竭。對于這些疾病，本身發展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關系，另外還跟一些額外的因素有關系，比如說治療不恰當、自我管理不好、甚至治療錯誤都有關系，所以加速了這些疾病，進入腎功能衰竭的進程。這是我們說的各種腎臟病，進入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進入腎功能衰竭，那么我們身上會產生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環，會產生各個系統的癥狀。比如說到了呼吸系統，我們可以出現呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會出現皮膚瘙癢；如果到了心血管系統，會產生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話，會因為貧血導致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會出現食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對于神經系統的話，會出現失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話，不同系統會出現不同的癥狀。那么對于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過各種藥物，來對癥治療，比如說降低血壓，比如說降低高磷血癥，比如說糾正酸中毒，都有相應的藥物我們去解決。當這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問題的時候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法，來替代腎臟，來完成這些工作。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 13890次

• 腎功能衰竭按什么分類
  腎功能衰竭一般是按發病的時間長短來進行分的，如果是在3個月之內起病，這種情況我們考慮是急性腎功能衰竭，而3個月以上的病程，我們考慮是慢性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭多數是由于患者失血失液比較多，或者是得了結締組織病或者是對于某些藥物急性過敏，或者是應用了某些腎毒性的藥物，這些因素所導致的腎功能在短期內急劇下降。這些因素在去除以后，同時維持身體內環境的穩定，那么患者完全恢復的可能性是非常大。而慢性腎功能衰竭是病程在3個月以上，主要是由于慢性的腎臟疾病逐漸發展而來，比如慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病等等。這種疾病是無法治愈，我們治療的主要目的是為了延緩腎功能的進展，盡量晚的進入尿毒癥期。
  語音時長 01:18”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-20 1677次

• 腎功能衰竭的臨床表現
  腎功能衰竭隨病情的不同分期表現也各不相同，但多具有以下的臨床表現包括：1、水腫，根據病程的不同階段，水腫嚴重程度也各不相同，并可伴有多尿、夜尿增多及少尿等臨床表現。2、神經系統癥狀，病人可出現乏力、眩暈、頭痛、淡漠、感覺障礙、抽搐、嗜睡、昏迷等臨床表現。3、消化系統可出現食欲缺乏、惡心、嘔吐等癥狀。4、呼吸系統可出現尿毒癥性肺炎、胸膜炎等。5、循環系統可表現為高血壓、心肌炎、心包炎，各種心律失常、心力衰竭等。6、可有不同程度的貧血及低蛋白血癥。7、骨骼系統可出現腎性骨病，表現為骨軟化、骨痛以及纖維性骨炎等。8、可出現皮膚干燥、瘙癢、伴有尿素霜。9、可出現代謝異常，如代謝性酸中毒。
  語音時長 1:41”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-27 4230次

• 腎功能衰竭按什么分類
  病情分析：腎衰竭按不同的病因分類可以分為腎前性的腎衰竭、腎性的腎衰竭以及滲透性的腎衰竭；按發病的快慢可以分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。意見建議：如果出現腎功能衰竭，建議到正規醫院到腎內科就診，完善相關檢查，如抽血化驗腎功能，血常規，凝血功能以及泌尿系統彩超，必要時CT檢查。明確診斷后對癥處理，必要時采取透析治療，有條件的話可以考慮腎移植。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-07-02 1601次

• 急性腎功能衰竭的臨床主要表現是什么
  急性腎功能衰竭主要表現為：早期可見尿量減少或尿色加深，并可出現乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等。患者還可出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，并出現血清肌酐增高。患者還會出現水、電解質和酸堿平衡紊亂的表現。表現為代謝性酸中毒、高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥和高磷血癥等。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-11-13 2001次

• 腎功能衰竭按什么分類
  腎功能衰竭一般是按發病的時間長短來進行分的，如果是在3個月之內起病，這種情況我們考慮是急性腎功能衰竭，而3個月以上的病程，我們考慮是慢性腎功能衰竭。急性腎功能衰竭多數是由于患者失血失液比較多，或者是得了結締組織病或者是對于某些藥物急性過敏，或者是應用了某些腎毒性的藥物，這些因素所導致的腎功能在短期內
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 112次

• 急性腎功能衰竭的臨床分期
  急性腎功能衰竭是一種由多種原因引起的腎功能急劇下降的臨床綜合征，其臨床分期主要分為三期：少尿期、多尿期和恢復期。1、少尿期此期為急性腎衰的早期階段，患者尿量明顯減少，甚至無尿。由于腎臟排毒功能受限，患者可出現高鉀血癥、代謝性酸中毒及氮質血癥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次