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• 重癥胰腺炎是什么病

  重癥胰腺炎是臨床的危急重癥，它的并發癥很多，死亡率高達15%。主要包括炎癥反應，累及全身，可以發生多器官的功能衰竭，比如成人呼吸窘迫綜合征、胰性腦病、中毒性的肝炎、上消化道出血、心功能不全，甚至猝死。局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺假性囊腫、胰腺的膿腫，還有腹腔間隔室綜合征、脾靜脈栓塞等等。總之重癥胰腺炎雖然是以胰腺起病，但是累及全身多臟器，需要臨床醫生高度關注。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 4939次

• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預后。臨床表現主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續加重，腹脹不能緩解，體檢發現腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續上升。第九個，甚至猝死。出現了以上部分的表現，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 5637次

• 重癥胰腺炎治療
  重癥急性胰腺炎屬于急性胰腺炎的特殊類型，是一種病情險惡，并發癥多，病死率較高的急腹癥，但整個急性胰腺炎的10%到20%，隨著重癥急性胰腺炎的外科治療的進展，治愈率有所提高，但總體死亡率仍高達17%左右，80%左右的重癥急性胰腺炎是由于膽道疾病，酗酒和暴飲暴食所引起。重癥急性胰腺炎的診治工作應盡可能在重癥監護病房中進行，并采取積極有效的措施阻止病情的進一步惡化，重癥急性胰腺炎的治療包括禁食，胃腸減壓，止痛，補充水電解質糾正酸堿平衡失調，預防和控制感染，抑制胃液和胰液的分泌，器官功能維護等治療，必要時可手術治療。
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  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-09-27 1613次

• 重癥胰腺炎手術
  胰腺炎患者是否需要來手術治療是患者病情而定，第一、輕型胰腺炎，如果病因明確未出現其他的癥狀呢，早期可行膽囊切除手術治療。但是重癥胰腺炎以及高血脂性胰腺炎患者呢，則需要針對性的給說支持治療和這樣之類的治療。第二、胰腺炎后期出現感染等并發癥的時候也可手術治療，如胰腺的假性囊腫胰腺出血等等，但是治療方案還是需要根據患者的病情以及并發癥而決定的。胰腺炎手術預后情況好壞那取決于以下幾種因素:第一就是與胰腺炎的病因是有關的，胰腺炎本身是屬于良性的，如果說患者并明確手術治療去除病因后呀，住院期間幾個康復，預后較好，如果說術后出現并發癥學二次治療時應針對病情采取相應的干預措施，出院后定期復診檢查。第二護理方面患者術后飲食應該以清淡為主。改變一些不良的飲食習慣，促進胰腺的康復。
  語音時長 1:35”
  徐春玲 主治醫師南方醫科大學深圳醫院

  2018-11-26 3396次

• 重癥胰腺炎是什么病
  急性胰腺炎伴有臟器功能障礙，或出現壞死、膿腫或假性囊腫等局部并發癥者，或兩者兼有。常見腹部體征有上腹部明顯的壓痛、反跳痛、肌緊張、腹脹、腸鳴音減弱或消失等。可以有腹部包塊，偶見腰肋部皮下淤斑征（Grey-Tumer征）和臍周皮下淤斑征（Cullen征）。 可以并發一個或多個臟器功能障礙，也可伴有嚴重的代謝功能紊亂，包括低鈣血癥(血鈣＜1.87mmoL／L)，增強CT為診斷胰腺壞死的最有效方法，B超及腹腔穿刺對診斷有一定幫助。APACHEⅡ評分≥8分。Balthazar CT分級系統≥Ⅱ級。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 2203次

• 重癥胰腺炎診斷標準是什么
  臨床中重癥胰腺炎多基于急性胰腺炎發病，多數急性胰腺炎患者表現為急性上腹痛，且伴有惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音消失等胃腸道癥狀。重癥胰腺炎首先在急性胰腺炎的臨床表現基礎上結合生化、檢驗、影像學，合并下列之一即可判斷：胰腺膿腫、臟器功能不全、血性的腹水、CT檢查D/E級。其中，臟器功能不全包括ARDS（呼吸窘迫綜合征）、腎功能衰竭、肝功能衰竭。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-25 3803次

• 重癥胰腺炎是什么病
  重癥胰腺炎是胰腺由于胰蛋白酶的自身消化作用異常而引起的疾病。胰腺有不同程度的水腫，充血或出血、壞死。在臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。最主要的臨床表現是胰腺出現水腫，出血，壞死，如果嚴重者會出現休克，面色蒼白，冷汗，血壓下降等，如果不及時搶救會導致死亡。患
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-06-04 1936次

• 重癥胰腺炎營養支持
  重癥胰腺炎是嚴重的代謝紊亂，急性全身消耗性疾病。并伴有各種并發癥，嚴重影響患者的健康，并有較高的死亡率。由于患者本身高于正常人的能量消耗，和病發期的禁食，會不可避免的產生嚴重的營養不良和低蛋白血癥。對人體各個器官造成影響，損傷，甚至衰竭。所以對重癥胰腺炎進行營養支持是必要，重要的措施。
  賈樹寶 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-03-20 2037次