重癥胰腺炎是臨床的危急重癥，它的并發癥很多，死亡率高達15%。主要包括炎癥反應，累及全身，可以發生多器官的功能衰竭，比如成人呼吸窘迫綜合征、胰性腦病、中毒性的肝炎、上消化道出血、心功能不全，甚至猝死。局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺假性囊腫、胰腺的膿腫，還有腹腔間隔室綜合征、脾靜脈栓塞等等。總之重癥胰腺炎雖然是以胰腺起病，但是累及全身多臟器，需要臨床醫生高度關注。
重癥胰腺炎是什么病
李祥金主任醫師
武漢市普仁醫院 消化內科
2019-07-175411次
為你推薦
-
重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預后。臨床表現主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續加重，腹脹不能緩解，體檢發現腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續上升。第九個，甚至猝死。出現了以上部分的表現，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。
01:11
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 6468次
-
重癥胰腺炎的原因重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現的基礎上，腹痛持續不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現了休克、呼吸困難，少尿甚至無尿，消化道出血，意識障礙等等表現。可以合并有胰腺的局部并發癥，其原因主要有一個膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術后的創傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應，還有一個免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。
01:05
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 3387次
-
重癥胰腺炎是什么重癥胰腺炎是胰腺炎的一種特殊類型，其病情較兇險，并發癥較多，而且患者的病死率較高，對于重癥胰腺炎的患者，多會合并有全身以及局部的并發癥，例如患者出現全身炎癥反應，以及部分患者出現感染性的休克等情況。對于重癥胰腺炎的患者，首先需要考慮禁食水、胃腸減壓，并且靜脈使用抑酶以及抑制消化液分泌的藥物進行進一步的治療。而且患者在治療的過程當中，如果經藥物保守治療之后效果不好，必要時還要考慮進行外科手術，予以胰腺壞死組織的清除，并且在胰腺周圍放置多根引流管予以積極的沖洗引流治療。在平常的生活過程當中，還要注意充分的予以休息。對于合并有膽管結石、高脂血癥的患者，需要積極的治療原發疾病。語音時長 01:18”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2021-06-24 1710次
-
胰腺炎是什么病胰腺炎可以分為慢性胰腺炎和急性胰腺炎，但是急性胰腺炎非常少見，慢性胰腺炎就是胰腺組織和功能的持續性永久性的損害，慢性胰腺炎，常會出現不同程度的腺泡萎縮，異管變形纖維化以及鈣化，并出現不同程度的胰腺外分泌和內分泌功能障礙。臨床上主要表現為腹痛，腹瀉和脂肪瀉，消瘦及營養不良等胰腺功能不全的癥狀，慢性胰腺炎的發病原因還受多種因素影響，常見的原因是酒精過量和膽道系統疾病主要是膽管結石，國內慢性胰腺炎的報道比較少，多數報道認為，膽管結石性胰腺炎約占總發病率的30%到50%，酒精性胰腺炎比較少，還有一部分得胰腺炎原因并不明確。語音時長 1:23”
唐瑩
主治醫師錦州市中心醫院
2018-08-11 13767次
-
重癥胰腺炎是什么病急性胰腺炎伴有臟器功能障礙，或出現壞死、膿腫或假性囊腫等局部并發癥者，或兩者兼有。常見腹部體征有上腹部明顯的壓痛、反跳痛、肌緊張、腹脹、腸鳴音減弱或消失等。可以有腹部包塊，偶見腰肋部皮下淤斑征（Grey-Tumer征）和臍周皮下淤斑征（Cullen征）。 可以并發一個或多個臟器功能障礙，也可伴有嚴重的代謝功能紊亂，包括低鈣血癥(血鈣＜1.87mmoL／L)，增強CT為診斷胰腺壞死的最有效方法，B超及腹腔穿刺對診斷有一定幫助。APACHEⅡ評分≥8分。Balthazar CT分級系統≥Ⅱ級。
鄒玲婷
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-25 2403次
-
胰腺炎是什么病胰腺炎一般來說，主要的病因是暴飲暴食，還有，大量的進食油膩的食物，這樣段時間之內，胰腺分泌胰液過多，導致的非細菌性炎癥，包括普通的胰腺炎和重癥胰腺炎，如果是，一個或者是多個臟器功能受損，那么就可以診斷胰腺重癥胰腺炎，重癥胰腺炎，住院費用非常高，死亡率也很高。
賈樹寶
副主任醫師國藥同煤總醫院
2018-12-11 10304次
-
重癥胰腺炎是什么病重癥胰腺炎是胰腺由于胰蛋白酶的自身消化作用異常而引起的疾病。胰腺有不同程度的水腫，充血或出血、壞死。在臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。最主要的臨床表現是胰腺出現水腫，出血，壞死，如果嚴重者會出現休克，面色蒼白，冷汗，血壓下降等，如果不及時搶救會導致死亡。患
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-06-04 1936次
-
胰腺炎是什么病胰腺炎通常是一種由多種病因引起的胰腺炎癥性損傷，建議患者及時就醫。胰腺炎一般分為急性和慢性兩種，其主要是膽道疾病或酒精刺激等原因導致，急性胰腺炎患者的腹痛比較嚴重，并且伴有器官功能障礙以及衰竭，慢性胰腺炎患者腹痛會呈反復發作性，建議患者及時就醫，并在醫生的指導下應用藥物改善，藥物包括甲硝唑片、替硝唑
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-08-23 0次
