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• 牙根尖炎一定要拔掉嗎

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯合根尖手術進行治療，并且預后較好。這個具體要結合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后，再作常規治療。慢性期常規治療包括：根管治療、調合、根尖手術等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經醫生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。

  

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  辛鵬飛 副主任醫師山西白求恩醫院

  2019-12-05 7268次

• 智齒斜著長一定要拔嗎

  智齒斜著長一定要拔。在臨床上由于智齒萌出的時間比較晚，多數在18歲以后萌出，在28顆牙萌出完成之后才開始萌出，而由于人類進化的發展，頜骨越來越小，食物越來越精細，所以最后長的這顆牙往往就沒有地方了，尤其是下頜智齒，會長到下頜的升支里邊，所以在智齒萌出的時候往往是斜的。傾斜長首先不容易清潔，智齒的各個面很難達到完善的清潔，尤其智齒還是最后一顆牙，牙線、牙間刷也很難進去，所以斜著長的智齒很難清潔干凈，如果清潔不好，后期的牙體病、牙周病陸續都會過來。智齒不僅可以導致自身問題的存在，還可以導致前牙齲壞的發生，第二磨牙的頸部通常會被智齒頂在那里，而第二磨牙的頸部是結構薄弱區，傾斜之后，智齒表面是釉質覆蓋的，前牙是牙本質或者是骨質覆蓋的頸部，所以往往智齒還沒有出現齲壞，而前面頂的這顆第二磨牙已經出現問題了。由于是斜著萌出的，所以不能完全萌出而導致盲袋的發生，慢性炎癥長期存在，所以智齒斜著長一定要拔除。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 6406次

• 智齒很痛一定要拔掉嗎？
  智齒出現劇烈疼痛不一定都要拔，要不要拔還是看患者口腔里面的實際情況來決定。如果智齒是正常萌出的，是正位的，而且有對合牙齒，能夠行使咀嚼功能，或者是前面的第二磨牙有缺失，智齒可能要作為橋基牙來修復前面缺失的牙齒，這種情況下智齒盡量不要拔。有疼痛可以處理，比如牙髓炎癥，根尖炎癥會導致疼痛反應，做根管治療就能夠控制炎癥，從而緩解疼痛。如果智齒是阻生的，它的存在可能會導致智齒本身或者鄰近組織病變，智齒有疼痛就可以考慮拔除，當然，如果是急性的智齒冠周炎或根尖周炎，疼痛的時候不能夠直接拔牙，而是先急癥處理，等到炎癥得到控制再拔除。
  語音時長 01:35”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-03-03 9264次

• 智齒一定要拔掉嗎
  長了智齒不一定都要拔掉，拔還是不拔看情況來決定，智齒如果是正位萌出的，它又有對頜牙，可以行使咀嚼功能，沒有牙周病變，也沒有牙體組織病變，不容易反復導致冠周炎癥，這種智齒完全可以保留，保留智齒，行使智齒的功能。如果智齒沒有對頜牙，沒有咬合功能或者智齒反復出現冠周炎癥，或者導致其他組織病變，這種情況下就可以將智齒拔掉，拔智齒不能夠在急性炎癥期拔牙，所以如果患者的智齒牙齦組織出現急性疼痛，先消炎，炎癥控制之后再拔智齒。
  語音時長 01:19”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-02-15 11023次

• 智齒一定要拔掉嗎
  病情分析：智齒是否需要拔除的，要看這個智齒的位置，如果說位置不正的，或者說是頂到前面牙齒了，會出現反復的發炎，有食物嵌塞，這種情況是肯定要拔牙的；如果說智齒位置是正位的，可以行使正常功能，那么這種情況是可以保留正常使用的。意見建議：建議可以先去拍片看一下這個智齒位置是否正位，正位保留先觀察，如果不正可以直接拔出。
  史偉萍 主治醫師浙江大學醫學院附屬第二醫院

  2019-02-26 32703次

• 長了智齒一定要拔掉嗎
  病情分析：長了智齒不一定都要拔掉。如果智齒長得非常正，沒有任何的阻生現象，而且對頜牙也存在，這時候可以不需要拔牙。如果智齒長的不正，存在不同程度的阻生現象時，這種情況就要考慮拔牙，否則很容易引起各種口腔問題。意見建議：建議長了智齒以后，有必要去醫院進行一次拍片檢查，確定一下智齒阻生的情況，如果存在阻生，可以根據具體情況來決定是否要拔牙。
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-07-13 2502次

• 智齒位置不正有些痛一定要拔掉嗎？
  智齒位置長得不正，但是又有輕微疼痛，這個時候智齒要不要拔，要看情況的。如果智齒沒有咬合功能，或者是智齒有阻生，或者是智齒容易反復引起冠周炎癥，建議拔掉，在沒有明顯疼痛的時候，就可以考慮拔牙。局部麻醉，然后拔掉智齒，防止造成軟硬組織病變，防止智齒本身出現病變。如果智齒位置不是很正，但是又不是很明顯的偏
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-01-21 338次

• 智齒一定要拔掉嗎
  智齒是否一定要拔掉應根據自身情況判斷，如果智齒生長位置正常，也沒有出現不適癥狀，一般不需要拔掉。如果智齒生長位置異常或者出現不適癥狀，通常一定要拔掉，并且要選擇正規醫院就診。1、不需要拔掉：智齒屬于第三磨牙，如果智齒的生長位置正常，沒有出現歪斜的現象，也沒有引發不適癥狀，一般可以選擇暫時觀察，不需要
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2024-07-26 0次