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• 隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎

  隱匿性腎炎是一個(gè)臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒(méi)有自覺(jué)癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見(jiàn)于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對(duì)量比較少，沒(méi)有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對(duì)這個(gè)病，就可以說(shuō)是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆撸灿心I功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來(lái)判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒(méi)有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來(lái)定這個(gè)嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來(lái)定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時(shí)地檢查，常規(guī)做體檢，來(lái)發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6116次

• 隱匿性腎炎怎樣治療

  隱匿性腎炎通常不給特殊治療。隱匿性腎炎一般包括固定性血尿，和少量的血尿、蛋白尿，大多數(shù)病人是查體查出來(lái)的，不是因?yàn)橛邪Y狀而查出來(lái)的。所以這時(shí)通常不給病人特殊的治療，臨床觀察就可以了。如果病人出現(xiàn)少量的血尿、蛋白尿，我們要看病人24小時(shí)尿蛋白定量的情況。如果24小時(shí)尿蛋白定量在0.5克以上，我們可以給病人用ACEI或者ARB。常用的ACEI包括卡托普利、依那普利等等，一些普利類的藥物。常用的ARB主要是包括氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等。經(jīng)過(guò)給他相應(yīng)的治療以后，病人的隱匿性腎炎就可以保持長(zhǎng)期的穩(wěn)定。

  

  01:24
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 5997次

• 隱匿性腎炎檢查
  檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎，在臨床上多數(shù)隱匿性腎小球腎炎患者都是在體檢的時(shí)候，或者是偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常，患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀，如水腫、高血壓和腎功能損害等。隱匿性腎小球腎炎在臨床上主要多見(jiàn)一些青少年患者，男女均較為常見(jiàn)，這種類型的腎炎患者起病是較為隱匿的，患者沒(méi)有明顯的起病前期癥狀，也沒(méi)有水腫、高血壓等一些腎小球適應(yīng)的常見(jiàn)臨床癥狀。隱匿性腎小球腎炎在臨床上沒(méi)有什么特殊的藥物治療，主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪觀察，平時(shí)注意預(yù)防和治療一些誘發(fā)患者疾病加重因素，平時(shí)還需要注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，隱匿性腎小球腎炎患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，應(yīng)當(dāng)注意避免過(guò)度勞累。如果隱匿腎小球腎炎患者存在反復(fù)發(fā)作慢性扁桃體炎而導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿異常反復(fù)加重時(shí)，建議患者在病情急性期時(shí)應(yīng)該進(jìn)行積極的抗感染治療，從而有助于促進(jìn)患者病情恢復(fù)，建議患者在急性期過(guò)后可以考慮行扁桃體摘除術(shù)，從而有助于患者病情的控制。隱匿性腎小球腎炎，還應(yīng)當(dāng)注意密切門(mén)診隨訪，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)來(lái)評(píng)估患者病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 1531次

• 隱匿性腎炎怎么檢查
  由于隱匿性腎炎，臨床沒(méi)有任何的癥狀，因此通常是在健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)，或者是由于其他疾病、外傷等情況就醫(yī)時(shí)，完善檢查發(fā)現(xiàn)的。隱匿性腎炎的檢查，首先需要做晨尿的尿常規(guī)檢測(cè)，通常尿常規(guī)當(dāng)中，會(huì)提示存在尿蛋白或尿潛血的陽(yáng)性，部分患者合并有鏡下紅細(xì)胞增高，這種時(shí)候建議進(jìn)一步的完善尿蛋白定量檢查，例如24hUP定量。鏡下紅細(xì)胞較多的，也可以同時(shí)進(jìn)行相差顯微鏡下異形紅細(xì)胞檢測(cè)比率的判斷。如果患者尿蛋白定量較高，也可以考慮做腎穿刺，腎穿刺可以進(jìn)一步的明確病理類型，判斷預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-04-08 1426次

• 隱匿性腎炎如何確診
  病情分析：隱匿性腎炎的臨床表現(xiàn)微小甚至無(wú)臨床表現(xiàn)，故建議先到醫(yī)院檢查下“尿紅細(xì)胞位相”，如果畸形紅細(xì)胞大于80%的話，就可以診斷是隱匿性腎炎。腎炎這個(gè)病是比較嚴(yán)重的，一旦確診應(yīng)該積極進(jìn)行治療，因?yàn)槁阅I炎最終會(huì)發(fā)展成為慢性腎衰竭、尿毒癥等疾病。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2702次

• 隱匿性腎炎如何自愈
  病情分析：隱匿性腎炎的患者一般病情比較輕微的，但本質(zhì)上還是慢性腎小球腎炎，只是患者癥狀比較少或者是沒(méi)有多少癥狀，所以病情比較隱匿不容易被發(fā)現(xiàn)。部分患者是有可能會(huì)自愈的，尤其是病情比較輕微。當(dāng)然這個(gè)比例并不是很高，實(shí)際上也有10%到20%的患者后期可能會(huì)加重，所以對(duì)這樣的疾病來(lái)說(shuō)不管自不自愈，都是需要定期復(fù)查尿常規(guī)、24小時(shí)蛋白尿、腎功能等等指標(biāo)的。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2902次

• 隱匿性腎炎如何自愈
  隱匿性腎炎基本上是無(wú)法自愈的，多數(shù)的患者都是長(zhǎng)期的尿檢異常而出現(xiàn)腎功能的惡化。所謂的隱匿性腎炎，就是患者沒(méi)有水腫，高血壓以及腎功能的減退，而只有尿檢異常的腎炎。這種腎炎可以表現(xiàn)為血尿，也可以表現(xiàn)為蛋白尿，也可以是二者都有。這種腎炎相比較慢性腎炎而言，預(yù)后是比較好。絕大多數(shù)的患者能夠長(zhǎng)期的尿檢異常，而
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 359次

• 隱匿性腎炎如何自愈
  隱匿性腎炎，雖癥狀不明顯，但仍需細(xì)心調(diào)養(yǎng)，以期自愈。關(guān)鍵在于調(diào)整生活習(xí)慣、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和必要的藥物治療。1、調(diào)整生活習(xí)慣保持充足的睡眠是腎臟恢復(fù)的重要條件。患者應(yīng)確保每晚獲得足夠的睡眠時(shí)間，避免熬夜和過(guò)度勞累。此外，戒煙限酒也有助于減
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次