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• 腦血管痙攣怎么緩解

  一般腦血管痙攣患者主要是采用藥物進(jìn)行治療緩解，主要是尼莫地平、法舒地爾、硝苯地平、氨氯地平等藥物。腦血管痙攣之后，用尼莫地平來降低腦血管痙攣的發(fā)生率和嚴(yán)重的程度；用法舒地爾可以改善腦組織微循環(huán)的狀態(tài)，緩解腦血管痙攣帶來的各種癥狀。對于腦血管痙攣的治療，主要用的是鈣離子的拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等來改善腦血管的痙攣，恢復(fù)腦血管最大的供血情況。在臨床的治療中，一定要進(jìn)行各種的對癥治療，如增加血液循環(huán)的容量，可以通過補(bǔ)充液體來讓血容量得到補(bǔ)充，對腦血管的痙攣也會(huì)有一定的幫助作用。另外病因的治療是非常重要的，有很多腦血管痙攣，是因?yàn)槟X出血引起的，這時(shí)可以通過止血、促進(jìn)血液的吸收，來幫助腦血管痙攣的治療，能夠得到積極有效的恢復(fù)，預(yù)防后期出現(xiàn)的各種各樣的并發(fā)癥。

  

  01:52
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 7738次

• 腦血管痙攣的病因

  腦血管痙攣的定義，可以分為廣義還有狹義的，病因上我們可以分別來講解一下。廣義的腦血管痙攣，涵蓋了各種原因引起的所受累的血管，表現(xiàn)為引起局灶性、節(jié)段性，或者彌散性腦動(dòng)脈異常，可逆性的收縮狀態(tài)，管徑狹窄，常常導(dǎo)致受累動(dòng)脈遠(yuǎn)端供血區(qū)腦灌注減少，嚴(yán)重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣，主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，出現(xiàn)的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠(yuǎn)端的血流灌注減少，而表現(xiàn)為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣，主要靠我們一些影像學(xué)檢查，最為經(jīng)典的檢查，還是腦血管的造影，也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的，所以在痙攣一段時(shí)間以后，很多血管可能會(huì)再恢復(fù)一定的功能。腦血管痙攣的發(fā)病機(jī)制，到目前還不是完全清楚，目前觀點(diǎn)認(rèn)為，是多因素共同作用的結(jié)果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經(jīng)反應(yīng)等等。血管受到各種理化刺激后，均可能發(fā)生痙攣，其中出血的血液成分，或者溶血產(chǎn)物，可能誘發(fā)腦血管痙攣的最為關(guān)鍵的物質(zhì)。目前較為公認(rèn)的，導(dǎo)致痙攣的物質(zhì)是紅細(xì)胞分解產(chǎn)物氧化血紅蛋白，通過自身氧化造成損傷，然后刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞，內(nèi)皮素的釋放，降低血管收縮物質(zhì)，一氧化氮的水平，從而導(dǎo)致血管痙攣。

  

  02:21
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 23805次

• 腦血管痙攣
  腦血管痙攣是指頸內(nèi)動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈硬化斑塊，使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流。當(dāng)渦流加速時(shí)，刺激血管壁致血管痙攣，而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，旋渦減速時(shí)癥狀消失。一些學(xué)者認(rèn)為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性，不易發(fā)生痙攣。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為血管痙攣無疑可以發(fā)生于頸內(nèi)動(dòng)脈與腦底動(dòng)脈環(huán)，腦血管造影可見大動(dòng)脈痙攣。蛛網(wǎng)膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣。腦部手術(shù)時(shí)對腦的大動(dòng)脈進(jìn)行操作時(shí)，可見動(dòng)脈的管徑顯著變細(xì)。因此在持續(xù)的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動(dòng)脈痙攣和導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作。
  語音時(shí)長 1:15”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-20 19827次

• 腦血管痙攣頭暈
  有時(shí)候不但會(huì)產(chǎn)生頭暈這種狀況，還同時(shí)和其他的體征，比如出現(xiàn)一過性的肢體麻木，有言語不利等等，這是因?yàn)槟X血管還受到某種刺激，比如說遇冷或者受到血液物質(zhì)的刺激會(huì)出現(xiàn)這種痙攣，然后造成血管的管腔狹窄，導(dǎo)致遠(yuǎn)端腦細(xì)胞的缺血缺氧狀態(tài)，嚴(yán)重的情況下可能引起腦細(xì)胞的缺血壞死從而導(dǎo)致腦梗死，所以會(huì)導(dǎo)致頭暈，還有一側(cè)肢體麻木等定位體征。出現(xiàn)這種情況首先我們的治療給予擴(kuò)張血管治療，我們常用的有敏使朗也就是倍他司汀，還有西比靈，尼莫地平等藥物，可以有效的改善血管擴(kuò)張，改善腦灌注從而改善患者頭暈和一過性的肢體麻木甚至腦梗死引起來的癥狀。
  語音時(shí)長 1:31”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-10-31 5173次

• 什么是腦血管痙攣
  病情分析：腦血管痙攣是指由腦動(dòng)脈刺激引起的血管供血區(qū)腦組織的暫時(shí)缺血，使患者的血管從正常收縮功能狀態(tài)變?yōu)槌掷m(xù)收縮狀態(tài)。持續(xù)的痙攣會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的局部缺血，甚至死亡。介入手術(shù)或蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷可能導(dǎo)致腦血管痙攣。巨大的精神壓力會(huì)導(dǎo)致血壓大幅波動(dòng)，也會(huì)有短暫的痙攣。注意放松心情，多休息。意見建議：出現(xiàn)腦血管痙攣這樣的情況，最好還是通過口服氟桂利嗪膠囊等藥物來進(jìn)行治療，在平時(shí)的時(shí)候一定要清淡飲食，避免刺激性和油膩性食物的攝入，定期到醫(yī)院檢查血脂看一下具體狀況，如果腦血管痙攣頻繁發(fā)作的話，及時(shí)到醫(yī)院，通過顱腦磁共振檢查看一下。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-07-06 1402次

• 腦血管痙攣是怎么引起的
  病情分析：第一種原因是蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的，出血之后刺激到血管會(huì)引起動(dòng)脈痙攣，甚至嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的腦梗死。第二種原因要注意可逆性腦血管收縮綜合征，這也是引起血管痙攣的常見原因。意見建議：建議患者要注意完善血管檢查，比如完善顱腦MRA檢查評(píng)估血管的情況。如果存在動(dòng)脈痙攣，可以給患者使用鈣離子拮抗劑治療，在臨床上經(jīng)常使用的是尼莫地平。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1103次

• 腦血管痙攣吃什么藥
  腦血管痙攣的患者可以遵醫(yī)囑吃尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥。動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血是導(dǎo)致腦血管痙攣常見的病因，顱腦手術(shù)、腦血管造影等也可能會(huì)導(dǎo)致腦血管痙攣的發(fā)生，腦血管痙攣的患者會(huì)出現(xiàn)偏癱、感覺障礙、語言障礙、意識(shí)障礙等癥狀，腦血管痙攣的患者可能會(huì)引發(fā)遲發(fā)性腦缺血水腫，導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-17 463次

• 腦血管痙攣是怎么回事
  腦血管痙攣可能是遺傳因素、情緒因素、長期飲酒、頸椎病、高血壓等原因?qū)е隆?、遺傳因素：腦血管痙攣通常是指腦動(dòng)脈出現(xiàn)異常收縮，本病的發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān)，直系親屬中如果有患有本病的患者，可能就會(huì)增加患病的幾率。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服鹽酸氟桂利嗪膠囊、天麻鉤藤顆粒、全天麻膠囊等藥物治療。2、情緒因
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-09-20 0次