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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 14437次

• 腎病綜合征復發了怎么辦

  腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發的和繼發的，所以如果這種病復發了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發現，有復發的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規醫院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現了0.75，1.5這種異常的表現，那么我們要到醫院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調整。所以，不同的腎病綜合征的復發有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。

  

  02:22
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 19494次

• 兒童腎病綜合征肚子浮腫怎么辦
  兒童腎病綜合癥，出現肚子浮腫原則上建議做腹腔的彩超檢查，觀察有沒有腹腔積液。對于輕度浮腫來說，一般不主張積極利尿、消腫，比如浮腫在膝蓋以下，血壓正常，這種情形不需要特殊處理，針對浮腫來說，使用利尿劑可能會增加尿量，消除浮腫，但是也會增加尿蛋白的排泄，加重腎臟的傷害。所以，輕度浮腫不必特別處理，但是如果患者的浮腫超過膝蓋以上，出現胸腔腹腔的積液，可以使用利尿劑，酌情增加尿量，減輕浮腫。不過，對于這種問題的處理，從根本上還是要治療腎病綜合癥，降低尿蛋白，才能夠徹底解決這個浮腫的問題。
  語音時長 01:08”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-08-12 2215次

• 小兒腎病綜合征怎么辦
  小兒腎病綜合癥的病理類型多為微小病變型腎病，主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、血尿不突出。治療小兒腎病綜合癥首選激素治療，三到七天后可逐漸出現尿蛋白減少，血漿蛋白上升，水腫減輕等好轉的表現，在病情穩定后再停藥，減少復發，治療過程中，還應注意預防呼吸道和消化道感染，避免過度勞累，具體用藥請結合臨床醫生面診指導為準。
  語音時長 1:05”
  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-10-09 1539次

• 小兒腎病綜合征怎么辦
  腎病綜合征是腎內科的常見疾患,常用以腎上腺皮質激素為主的綜合治療。原則為控制水腫,維持水電解質平衡,預防和控制感染及并發癥.合理使用腎上腺皮質激素,對復發性腎病或對激素耐藥者應配合使用免疫抑制藥,治療不僅以消除尿蛋白為目的,同時還應重視保護腎功能。
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-05 1701次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因導致的腎小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預后和轉歸，與它的病理變化是有密切相關的，以及使用糖皮質激素的治療都有關系，及早明確病變類型，給予相應的治療，減少兒童的并發癥。
  吳志全 主治醫師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 2001次

• 小兒腎病綜合征的浮腫怎么辦
  小兒腎病綜合征浮腫在臨床上是非常常見，而且有可能是唯一的癥狀。這種癥狀的緩解，需要在補充白蛋白的基礎上給予利尿劑來治療，當然核心的還是應用激素來治療。小兒腎病綜合征就是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病。目前的研究顯示，這種蛋白的丟失和身體內的免疫損傷有非常大的關系，所以在臨床上主要是應用激素來治療。如果
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 124次

• 小兒腎病綜合征怎么辦
  小兒腎病綜合征是兒童群體中常見的一種腎臟腎小球疾病，同時又被叫做兒童腎病綜合征?；颊呋疾≈髸霈F的臨床癥狀有：精神萎靡、食欲不振、水腫以及腹瀉等等。癥狀比較嚴重的患者可能還會出現腎功能減退、高凝狀態及血栓栓塞合并癥等并發癥。這種疾病不難治療，通常采用的治療方式為激素和藥物治療，同時輔以支持療法。但
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-08-08 1618次