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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統一的，就是UICC統一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結轉移的數目，M指的是有沒有遠處轉移，根據這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應的預后，對應的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉移，沒有遠處轉移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態。

  

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  馬華崇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-10 33739次

• 怎樣區別直腸癌與痔瘡

  直腸癌與痔瘡簡單的區別方法有下面三個方法：1、痔瘡可能發生在任何年齡的人身上，而直腸癌的患者多是中年人或老年人。2、痔瘡患者的大便有血，這是因排便時擦傷患處，血液多數是隨著大便排出后滴下來，因此與糞便不相混合，更沒有黏液存在。而直腸癌患者的大便則常混有血液、黏液和濃液，而且大便的習慣會明顯改變。大便的次數增多，還伴有里急后重的感覺。倘用藥后腹瀉仍不能減輕，便應該特別留意了。3、用手指戴上一次性手套伸入肛門內檢查是一種最有效的方法。因為大部分的痔瘡和直腸癌都是發生于手指可以觸及的部位。如果用手指由肛門伸入觸之，感到內部有一些凸起的小粒則為痔瘡。如果感到腸內有菜花硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍，并發現腸腔狹窄得僅能容納一個手指；檢查后，指套上沾有血液、濃液和黏液者，則極可能患上了直腸癌，應該快去醫院就診，以免錯失治療機會。

  

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  朱潔 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-07-30 2232次

• 直腸癌低位保肛
  對于低位直腸癌患者來講，能夠進行保肛手術是關注的熱點問題之一，所謂保肛手術，傳統經典手術原則，進行手術的低位直腸癌患者，借助最先進的技術和器械，實行低位和超低位吻合，以保留原肛功能的一種手術方式，低位直腸癌保肛手術的定型，需要滿足以下基本的原則：保證腫瘤的根治性，以不影響術后長期生存率，不增加術后局部復發率為根本原則，術后肛門排便和控制功能良好，患者需具備健全的括約肌功能，和完整的感覺反射功能，否則及時保住了肛門，也失去了其應有的功能。因為直腸癌，還根治術近30%到60%的患者，存在不同程度的排便功能障礙，吻合口距肛門越近，發病率越高，程度一般越嚴重。表現為腹瀉、便頻、大便失禁等不適的癥狀，這些癥狀與新直腸容量功能有關，中樞盆腔自主神經的保存，保肛手術，尤其要重視保留盆腔自主神經，才能夠對改善患者的排尿及性功能，起到一定的作用。
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  婁保鋒 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-25 2151次

• 直腸癌保肛手術
  直腸癌是危害身體健康的疾病，由于腫瘤是惡性的，擴散后就會威脅到生命，給患者造成的傷害是無窮大的，因此疾病要想控制或者是制約必須是早發現，患者的疾病是早期的話通過手術治療痊愈的幾率很高，但是也要看患者恢復的情況。讓患者在做手術的時候會有很多的治療方案，還要符合手術的指征，有些患者還會要求做保肛的治療，因此直腸癌保肛手術也必須符合條件，主要是考慮腫瘤距齒狀線必須少于2厘米，并且直徑要小于3厘米才可以做直腸癌保肛手術。同時患者做手術還要考慮直腸癌的病理期，最好是早期進行手術，還要考慮腫瘤的大小、浸潤的深度、病理類型等，通過這些數據的分析，醫生在手術的時候才能做到保肛的要求，不然盲目的要求保肛會對手術造成風險。其實直腸癌目前最好的治療還是以手術為主，再結合輔助化療的綜合模式，如果是腫瘤距肛門5厘米以上的基本上都需要在右下腹進行永久的結腸造口，其是會對生活帶來一定影響的。
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  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-27 3100次

• 直腸癌手術如何保肛
  病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人進行手術治療是可以通過做腹腔鏡下的低位直腸癌保肛術等治療來進行保肛的。另外病人也可以選擇做通過肛門的局部切除手術來保留肛門。意見建議：建議病人手術后肛門出現一些腫脹和疼痛的臨床癥狀時可以配合用一些中草藥坐浴治療，或者用一些中草藥成分的藥膏來外敷緩解臨床癥狀。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-17 2002次

• 肛瘺直腸癌保肛嗎
  病情分析：通常情況下患有肛痿直腸癌的病人保不保肛主要是根據病人的具體患病情況并且一些治療的效果來進行判斷的。如果病人在剛發生時就及時的進行外科手術有效的治療則是可以保肛的。意見建議：建議病人一定不要盲目的選擇，要多聽一下醫生的建議和指導，然后一定不要過于擔心和緊張。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-23 2003次

• 直腸癌怎樣保肛
  對于直腸癌的保肛手術，一般是考慮進行經腹的直腸癌根治性手術，前提條件是患者直腸部位的腫瘤下緣距離患者的肛門，在4個cm以上，這種情況下才可以考慮進行保肛手術，再手術進行過程當中，需要充分的游離患者結腸周圍的系膜，然后進行腫瘤段腸管的切除，在切除腸管之后，將剩余的直腸或者是乙狀結腸與肛管作吻合，在吻合
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 431次

• 直腸癌保肛手術條件
  一般在臨床上直腸癌的手術保肛的要求必須是距離肛門七公分左右，如果是低位，應該在五公分左右，首先要在手術前進行核磁共振的檢查，來判斷腫瘤大小以及外層的程度。同時還要爭取病人的要求，一定要告訴患者保肛存在的風險，如果患者同意，對保切緣是否還有癌性組織來判斷，是否能夠保肛，尤其是在臨床上低位保肛是比較復雜
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-24 172次