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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 4608次

• 心力衰竭可以預防嗎

  心力衰竭是可以預防的，心力衰竭從臨床上分為4個時期，A、B、C、D期。其實A期跟B期，就是屬于可以預防的階段。這個時期主要指的是，你有一些心血管疾病的危險因素。比如有高血壓，那么你就要嚴格控制好血壓，每年做常規的體檢，了解自己身體上有沒有其他的潛在的風險因素。比如血脂高、吸煙、腹型肥胖，甚至糖尿病，那么你要把這些因素好好的控制，好好的預防，這樣就盡可能的減少心臟發生結構性的改變，甚至最后發生心力衰竭。

  

  01:08
  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 2030次

• 心力衰竭可以用嗎啡嗎
  嗎啡用于心力衰竭治療有較長的時間，其治療效果也得到了認可。但是在我們的頭腦當中也應該知道，嗎啡治療心力衰竭是一把雙刃劍。嗎啡既可以抑制交感神經活性，降低外周血管的阻力，使回心血量減少，降低心臟前負荷，也可以擴張小動脈降低心臟后負荷。嗎啡可以降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，松弛支氣管、平滑肌使呼吸變深變慢具有良好鎮靜止痛的作用。此外應該嚴格的掌握嗎啡的禁忌癥，包括休克，低血壓，無腦疾病，孕產婦，嚴重肝腎不全的嚴重呼吸系統障礙等。雖然嗎啡作為心力衰竭的治療用藥，但是如果不清楚什么時候該用就會給患者帶來一定的危險。對于老年患者嗎啡一般是慎用，如果急性的左心衰的患者昏迷，此時應用嗎啡就很快能加重休克，并抑制呼吸。
  語音時長 1:37”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 17106次

• 心力衰竭可以用激素嗎
  患有心力衰竭的患者，一般不用激素進行治療。因為激素于心力衰竭一般沒有明顯的療效。心力衰竭是很多心臟疾病的終末階段，如風濕性心臟病，高血壓性心臟病，冠心病等心臟疾病，隨著病情的發展都有可能會出現心力衰竭，從而引起乏力，呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰以及下肢水腫等癥狀。患有心力衰竭的患者，如不及時治療還有可能會危及患者生命。患有心力衰竭的患者，需要及時的到醫院完善相關檢查，并在醫生的指導下應用利尿強心等藥物來進行治療。另外患有心力衰竭的患者還需要檢查一下病因，并根據病因進行對癥治療。如出現冠心病的患者需要應用改善心肌供血的藥物進行治療，建議在醫生的指導下，科學規范的治療，以促進疾病的康復。
  語音時長 01:24”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-11-08 6058次

• 心力衰竭可以用中醫方法治療嗎
  病情分析：心力衰竭可以用中醫方法治療。中醫認為心力衰竭是心陽不足導致的，所以振奮心陽是治療的關鍵。可以通過中藥湯劑，中成藥，艾灸等方法進行治療。意見建議：患者要及時到醫院檢查，明確病情，在醫生指導選擇適合自己的治療方法。平時要注意休息，清淡飲食，保持心情舒暢。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-30 1002次

• 心力衰竭可以用激素嗎
  病情分析：心力衰竭的患者在急性期時是可以應用激素來進行治療的，包括地塞米松，氫化可的松等，是能夠有效的改善患者癥狀的，特別是能夠改善患者出現呼吸困難的癥狀，心衰的患者，還需要應用利尿劑強心的藥物和擴張血管的藥物來聯合治療。意見建議：日常的生活中一定要注意飲食起居的規律，避免熬夜勞累，避免吃刺激性的食物，還要嚴格的控制食物中鈉鹽的攝入。注意保暖，避免感冒和感染的發生。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-29 6812次

• 心力衰竭可以用激素嗎
  患有心力衰竭的患者，一般不用激素進行治療。因為激素于心力衰竭一般沒有明顯的療效。心力衰竭是很多心臟疾病的終末階段，如風濕性心臟病，高血壓性心臟病，冠心病等心臟疾病，隨著病情的發展都有可能會出現心力衰竭，從而引起乏力，呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰以及下肢水腫等癥狀。患有心力衰竭的患者，如不及時治療
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 479次

• 心力衰竭為什么可以用嗎啡
  在心力衰竭急性發作期，患者可出現煩躁不安，缺氧，這個時候可以給予嗎啡用來鎮靜鎮痛。用嗎啡的原因，主要就是因為嗎啡可以通過抑制患者的交感神經活性，促進內源性的組胺釋放，反射性的降低外周血管阻力，擴張容量血管，導致回心血量減少，肺循環壓力減低，心臟前負荷降低，同時還有擴張小動脈的作用，可以降低心臟的后負
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 1638次