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• 食管炎會(huì)變成食管癌嗎

  有一部分食管炎長(zhǎng)期的不治療，會(huì)慢慢變成食管癌的。原因就在于，受損傷的食道黏膜，不能夠得到及時(shí)恢復(fù)，那么由其他部位的黏膜化生，化生的意思就是指非正常增長(zhǎng)，比如說(shuō)食道的黏膜，長(zhǎng)了塊黏膜還是食道黏膜鱗狀上皮，但是長(zhǎng)期的得不到休養(yǎng)之后，它會(huì)變異，可能小腸的黏膜會(huì)長(zhǎng)在這個(gè)地方，出現(xiàn)小腸黏膜的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可能，我們叫Barrett食管。一旦出現(xiàn)這種情況，實(shí)際上就特別容易癌變，這是一種。第二種，長(zhǎng)期的嚴(yán)重的，反流性食管炎，也會(huì)造成細(xì)胞的異常增生，那么慢慢的，不斷的變化也會(huì)誘發(fā)癌變。

  

  01:14
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 7138次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)我們各項(xiàng)的檢查來(lái)最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來(lái)就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來(lái)明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來(lái)判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再?gòu)目傮w上來(lái)了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來(lái)給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來(lái)評(píng)估一下腫瘤對(duì)周?chē)鞴儆袥](méi)有影響，有沒(méi)有侵犯食管周?chē)钠鞴伲m不適合做手術(shù)。如果食管癌通過(guò)這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒(méi)有侵犯重要的臟器的話(huà)，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5237次

• bat食管是食管癌嗎
  bat食管是食管下段上皮的化生現(xiàn)象，由一種成熟的細(xì)胞化生為另外一種成熟的上皮細(xì)胞，常見(jiàn)為單層柱狀上皮替代復(fù)層鱗狀上皮。這種變化使食管抵抗胃酸的能力下降，因?yàn)槲阁w可以分泌碳酸氫根離子保護(hù)胃粘膜，防止胃酸的損傷。而bat食管不具有分泌碳酸氫根的能力，容易被反流的胃酸侵蝕發(fā)生潰瘍，并且有發(fā)生食管腺癌的危險(xiǎn)性。所以出現(xiàn)燒心，反酸，胸骨后痛和吞咽困難的朋友們不要掉以輕心，要及早到醫(yī)院就診，排除反流性食管炎。如果確診為反流性食管炎，也不要著急，首先可以藥物保守治療，比如口服質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑，蘭索拉唑，靜脈輸注h2受體拮抗劑，如西米替丁，聯(lián)合促胃動(dòng)力藥，胃粘膜保護(hù)劑，如嗎丁啉，硫糖鋁，這樣效果會(huì)更好，也可做內(nèi)鏡下氬等離子凝固術(shù)，冷凍消融和內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)，必要時(shí)外科手術(shù)切除病變食管。所以bat食管不是食管癌，但不及早治療有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以一旦出現(xiàn)反酸的癥狀時(shí)要及早到醫(yī)院就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-26 2285次

• 食管糜爛是食管癌
  食管糜爛不一定都是食管癌，比如說(shuō)像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進(jìn)一步發(fā)展到達(dá)食管，有可能會(huì)導(dǎo)致食管糜爛。另外，食管潰瘍?nèi)绻Y狀比較重的話(huà)也有可能出現(xiàn)糜爛，這種情況下需要進(jìn)一步取活檢病理，才能夠確定性質(zhì)，有可能有食管癌變，因?yàn)殚L(zhǎng)期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外，如果是食管炎的話(huà)，一方面需要注意飲食調(diào)理，清淡易消化飲食，不要吃辛辣刺激和油膩的，注意少食多餐。還有就是像煙酒都要避免，需要應(yīng)用一些抑制胃酸和保護(hù)黏膜的藥物，比如說(shuō)一些鋁碳酸鎂，還有像一些枸櫞酸鉍鉀等等，這些都可以保護(hù)黏膜。經(jīng)過(guò)治療之后然后再?gòu)?fù)查胃鏡，可以觀察糜爛的地方有沒(méi)有好轉(zhuǎn)。像食管癌一般是隆起或潰瘍性病灶，通過(guò)活檢病理發(fā)現(xiàn)有癌變。確診食管癌之后，還要看有沒(méi)有其他部位的轉(zhuǎn)移病變，如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移的話(huà)，可以考慮做手術(shù)根治，手術(shù)后還需要配合輔助放療、化療等綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 8368次

• 食管疼是食管癌嗎
  食管疼也不一定是食管癌，但是食管癌可能會(huì)引起胸骨后疼痛，有的會(huì)映射到后背，食管疼也有可能是食管糜爛、食管潰瘍。食管是位于胸部正中間的位置，這個(gè)部位的疼痛除了與食管等問(wèn)題有關(guān)之外，還可能與胃潰瘍有關(guān)系，其他的像引起胸疼的如肺炎、支氣管炎或者是胸膜炎以及肋間神經(jīng)炎都有可能，另外像心絞痛也需要排除一下，需要做心電圖、心臟彩超等常規(guī)檢查了解有沒(méi)有心絞痛的情況。一般出現(xiàn)食管疼也就是胸痛的情況需要考慮上述幾種可能，如果排除其他問(wèn)題，加上又有進(jìn)食梗阻的癥狀就需要考慮與食管有關(guān)系，需要高度警惕食管癌的可能，盡快的做胃鏡檢查，通過(guò)胃鏡取病理可以確診。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-27 3106次

• barrett食管是食管癌嗎
  病情分析：barrett食管不是食管癌，而是屬于食管癌的癌前病變。一旦患者出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，隨診以防止出現(xiàn)癌變的可能。意見(jiàn)建議：但是需要注意的是，barrett試管的患者不必要因此而產(chǎn)生恐慌，因?yàn)槠浒l(fā)生癌變的可能性也是非常小的，但患者需要定期復(fù)查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 2305次

• 食管隱痛是食管癌嗎
  食管隱痛有可能會(huì)是食管癌，特別是食管癌發(fā)展到中晚期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)咽喉的疼痛，半流質(zhì)以及流質(zhì)的食物都難以咽下。當(dāng)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的食管疼痛的時(shí)候，最好是去醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，比如做食管的造影或者是胃鏡檢查來(lái)判斷是否出現(xiàn)病變。還可以進(jìn)行病理學(xué)檢查。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 食管糜爛是食管癌
  食管糜爛不一定都是食管癌，比如說(shuō)像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進(jìn)一步發(fā)展到達(dá)食管，有可能會(huì)導(dǎo)致食管糜爛。另外，食管潰瘍?nèi)绻Y狀比較重的話(huà)也有可能出現(xiàn)糜爛，這種情況下需要進(jìn)一步取活檢病理，才能夠確定性質(zhì)，有可能有食管癌變，因?yàn)殚L(zhǎng)期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外，如果是食管炎的話(huà)，一方面需要注
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 662次