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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5967次

• 消化道出血能吃熊膽嗎

  這實際上是中醫的范疇，但是我們消化道出血的時候，無論是上消化道，還是下消化道，他在急性發作期的時候，都不建議經口攝入，食物或者藥物，建議是靜脈使用這些藥物。我們上消化道主要的治療，是禁食補液，用抑酸藥物，下消化道出血，主要是禁食補液，積極尋找病因，并對他進行治療，無論是上消化道，還是下消化道，他發病機制，導致出血的原因，都是不一樣的。僅僅上消化道就有N多種原因，我們常見的有，急性出血性胃炎，胃潰瘍、胃癌，還有血管病變，每一種疾病的都有它特點，它的治療方法都是不一樣的，不是用一種藥物，能覆蓋所有的治療。所以應用熊膽，首先他的指征性不強，就說他本身是一種，止血藥物還是用利膽藥物，他能覆蓋所有的，上消化道的出血，或者下消化道出血的病因嗎，顯然是不能的。所以消化道出血的時候，作為西醫，一個西醫醫生的觀點，不建議在急性期的時候，服用熊膽，而且熊膽種東西，對胃腸道的動力，是有一定的刺激性作用，會增加患者一些胃腸道不適，所以從這方面來講也是不推薦。

  

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  彭濤 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-12-25 2477次

• 消化道出血可以做胃鏡嗎
  在臨床上如果患者是消化道出血，在患者的生命體征平穩的情況下，而且患者的血流動力學比較穩定的情況之下是可以做胃鏡檢查的。而且，早期的胃鏡檢查是大多數上消道出血診斷的首選方法。如果患者沒有嚴重的伴發疾病，血流動力學相對比較穩定，上消化道出血的患者稍住院后應該立即進行纖維胃十二指腸鏡的檢查，也就是我們所說的胃鏡檢查。可以在六到十二個小時之內進行，而且檢查距出血的時間越近，診斷的陽性率也就越高。一般診斷的陽性率可以達到80%到90％，這在出血當中應該是檢查效率最高的一種檢查。而且，內鏡檢查對于同時存在的兩個或者兩個以上的病變，可以確切的分辨出真正的出血部位，檢查以前患者要用冷鹽水洗胃，可以改善患者的內鏡視野。有經驗的醫生可以很快的完成胃鏡檢查，并不會增加患者的痛苦和風險。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-01 4804次

• 消化道出血
  消化道出血是臨床常見癥候群，可由多種疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結腸及直腸。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。十二指腸懸韌帶以下的腸道出血，統稱為下消化道出血。消化道出血可因消化道本身的炎癥、機械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-12 18027次

• 消化道出血做ct有用嗎
  病情分析：通常情況下，消化道出血的患者做ct檢查是有用的，可以很好的查看病人是否有占位性病變的情況，能夠明確消化道出血的病因。另外最好是配合做胃鏡和腸鏡的檢查來進行診斷。意見建議：建議病人可以口服止血的藥物或者通過靜脈給予止血的藥物來進行治療，然后在必要的情況下需要進行內鏡下的止血治療來促進病情的恢復。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-02 1403次

• 消化道出血可以做腸道準備嗎
  病情分析：如果是上消化道出血，不需要做腸道準備，只要空腹即可。如果是考慮下消化道出血的，一般也不建議做腸道準備，大部分建議給予清潔灌腸，然后完善腸鏡的檢查。意見建議：出現有出血的情況最好還是注意觀察出血的量的變化，觀察血壓及心率的改變，同時需要監測血常規，大便常規的檢查。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-26 901次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統的常見病，病情較輕的患者可以不表現出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環血容量不足，甚至出現休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血分級
  消化道出血分級要根據消化道出血的量來進行分級，通常可分為輕度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血，具體內容如下。1、輕度消化道出血：輕度消化道出血是指出血量＜500ml，出血量占到全身總血容量的10%-15%左右。這時患者可能表現為黑便、柏油樣便，或者大便隱血試驗陽性，部分人會有輕微的頭昏、心
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-02-18 308次