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• 甲亢會(huì)變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會(huì)引起甲減，藥物治療可能會(huì)有一過性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時(shí)候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會(huì)引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會(huì)發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會(huì)在手術(shù)之后，即刻就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會(huì)跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會(huì)在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個(gè)病程自然發(fā)展的過程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3793次

• 甲亢變甲減是永久的嗎

  甲亢治療方式有三種，藥物治療、碘131治療和手術(shù)治療，其中碘131治療和手術(shù)治療，不可避免的對(duì)于某些患者，會(huì)導(dǎo)致甲減的發(fā)生，這部分甲減是終身的，是不可恢復(fù)的。而藥物治療，是國內(nèi)大多數(shù)甲亢患者，所采取的治療方式，甲減的發(fā)生比例也很高，但一般來說只是在治療過程中，在我們藥量比較大的時(shí)候，可能會(huì)導(dǎo)致一過性甲減的發(fā)生，我們及時(shí)地，把治療甲狀腺的藥物減量，甲減就會(huì)逐漸地恢復(fù)。而對(duì)于某些甲狀腺炎，所導(dǎo)致的一過性的甲狀腺毒癥，我們患者可能會(huì)誤理解為，也叫做甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺炎所導(dǎo)致的，甲狀腺毒癥是一過性的，大多數(shù)能夠直接恢復(fù)到甲功正常。但是少部分患者，甲狀腺炎損傷的甲狀腺細(xì)胞過多，會(huì)引起甲狀腺功能恢復(fù)之后，進(jìn)一步的降低，產(chǎn)生終身的甲減，發(fā)生比例不是很高。

  

  01:21
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2641次

• 甲亢變甲減的癥狀
  甲亢主要是因?yàn)榧谞钕偌に剡^多引起高代謝癥候群，出現(xiàn)心慌、手抖、皮膚潮濕，會(huì)煩躁易怒，食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多等等。如果變成甲減就是相反的癥狀，也就是代謝緩慢的癥狀，表現(xiàn)為皮膚蒼白、水腫、表情淡漠、皮膚干燥、增厚、粗糙、脫屑增多，它表現(xiàn)為非凹陷性的水腫，還有是毛發(fā)干燥、脫落。神經(jīng)精神系統(tǒng)方面表現(xiàn)為記憶力下降，智力低下，嗜睡，反應(yīng)比較遲鈍。而心血管方面就是表現(xiàn)為心動(dòng)過緩，心音低頓或者是心臟增大，可伴發(fā)冠心病等。消化系統(tǒng)就是引起厭食、便秘、腹脹，嚴(yán)重的引起腸梗阻。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)表現(xiàn)為肌肉軟弱無力，可以伴有關(guān)節(jié)炎。內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)為月經(jīng)過多，久病引起閉經(jīng)、不孕；男性的話引起陽痿、性欲減退等等，嚴(yán)重的時(shí)候可能引起昏迷，甚至休克，引起心腎功能的衰竭。
  語音時(shí)長 1:45”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-09-22 9237次

• 甲亢后變甲減的癥狀
  甲亢如果變?yōu)榧诇p，那么它的癥狀的產(chǎn)生都是因?yàn)轶w內(nèi)甲狀腺激素分泌不足或者是作用減弱而引起的。具體的會(huì)包括怕冷，乏力，體重增加，食欲減退。很多患者會(huì)出現(xiàn)沒有精神，總想睡覺，而且記憶力也遠(yuǎn)不如從前。因?yàn)槟c蠕動(dòng)減慢，很多患者還會(huì)出現(xiàn)便秘。女性患者還會(huì)有月經(jīng)不調(diào)，不孕。通過抽血的檢查，很多患者會(huì)伴有貧血，高脂血癥。這些都是與身體代謝水平降低有關(guān)的。所以說，一旦變?yōu)榧诇p之后要立即到醫(yī)院就診，來使大夫評(píng)估變成甲減的原因，從而把這些原因去除掉。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-15 2339次

• 甲減變甲亢有什么癥狀
  甲減變甲亢癥狀有會(huì)出現(xiàn)怕冷、無力、動(dòng)作變慢、浮腫、智力減退、嗜睡、便秘等現(xiàn)象。建議患者要定期檢查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案及服用藥物的劑量。飲食上要注意，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└叩鞍椎氖澄铮透缓S生素b的水果蔬菜。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-21 4303次

• 甲亢變甲減有哪些癥狀
  病情分析：甲亢變甲減的癥狀主要是由高代謝癥狀轉(zhuǎn)變?yōu)榈痛x癥狀，如心動(dòng)過緩、血壓低、心音低鈍、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、多慮、嗜睡、頭暈、頭痛、耳鳴、共濟(jì)失調(diào)、肌肉軟弱疼痛、無力、腹脹、厭食、便秘等。意見建議：建議甲狀腺功能異常的患者，盡早去正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科室就診，配合臨床完善甲功等相關(guān)檢查，明確了具體病變后，及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候注意規(guī)律作息，避免過度勞累，飲食方面注意低碘，忌辛辣。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-05-10 803次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對(duì)甲亢的治療過度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導(dǎo)致。甲亢患者一般會(huì)出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動(dòng)，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次

• 甲亢甲減表現(xiàn)
  甲亢和甲減屬于兩種不同的疾病，甲亢的表現(xiàn)包括消瘦、心慌、手抖、脖子粗等，甲減的表現(xiàn)包括乏力、心率減慢、食欲減退等，患病后均應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。甲亢是因甲狀腺激素產(chǎn)生過多引起的臨床綜合癥，其形成原因考慮與甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤等疾病有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致身體代謝亢進(jìn)，系統(tǒng)興奮性增高從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)消瘦、心慌
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-15 430次