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• 什么可以治療青光眼

  目前我們在臨床上，可以通過藥物、激光和手術的方式來治療青光眼。青光眼的治療是一個比較漫長的過程，甚至可以就是一個持久戰，所以我們在治療上是不能松懈的。但是不同類型的青光眼，我們的治療方式也是不一樣的。對于開角型青光眼，我們早期還是主張藥物治療，當藥物治療控制不住眼壓的時候，我們就要加上這個激光治療。當這兩種聯合治療，仍然控制不了眼壓，視野缺損在進一步發展的時候，我們就要加上手術治療了。那么對于這種閉角型青光眼來說，我們在早期，我們直接建議激光治療或者是手術治療。激光做一個虹膜根部的打孔術，改變了前后房的壓力不平衡，這是一個內引流的手術方式。那么對于合并白內障的患者，因為閉角型青光眼的患者，絕大多數都是老年人，那老年人多多少少的會合并一些白內障的發生，那對于合并白內障的患者，我們直接通過白內障摘取加人工晶體植入加房角分離的方式，就能夠達到治愈早期閉角型青光眼的效果了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 4914次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養視神經的藥物，比如說我們包括，就是營養支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養神經的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 9448次

• 什么藥物青光眼最有效
  因為青光眼可以分為開角型青光眼和閉角型青光眼，而青光眼的選擇用藥種類繁多，包括擬膽堿類的藥物，β受體激動藥，β受體阻滯藥，還有碳酸酐酶抑制類的藥物，以及α受體激動藥和前列腺素衍生物，還有包括就是高滲脫水藥，這么多種藥物對于青光眼的治療都是有幫助的。在這里面，對于開角型青光眼以及閉角型青光眼，都有相應的用藥要求。所以，首先要明確患者的病情。在臨床工作當中，閉角型青光眼，特別是急性閉角型青光眼是最為常見的。在這個時候，聯合用藥一般考慮應用毛果蕓香堿，這是擬膽堿類的藥物，還有噻嗎洛爾，這是β受體阻滯藥，以及還有碳酸酐酶抑制劑醋甲唑胺和甘露醇聯合應用，這樣的話能夠達到快速將降低眼壓的作用，對于患者是絕對有幫助的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  王鑫 副主任醫師永吉縣人民醫院

  2019-09-24 2254次

• 青光眼該吃什么藥最有效
  如果患者得了青光眼，那么為了降眼壓對癥治療我們需要全身以及局部使用降眼壓藥物，全身使用的降壓藥物可以包括碳酸酐酶抑制劑，碳酸酐酶抑制劑會抑制睫狀體中的碳酸酐酶，可以減少房水生成，明顯的降低開角型青光眼和閉角型青光眼患者的眼壓。臨床上應用的碳酸酐酶抑制劑都是磺胺的衍生物，口服給藥后2小時一般來說就會達到最大的作用，口服后最大的作用可以維持4～6個小時，碳酸酐酶抑制劑用于局部用藥不能夠控制眼壓的病例，但是我們要注意的是副作用比較多，在臨床上常用的碳酸酐酶抑制劑包括乙酰唑胺，醋甲唑胺，雙氯非那胺，多佐胺。
  語音時長 01:09”
  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-08-20 2794次

• 什么治療青光眼最有效
  病情分析：一、急性發作期使用縮瞳劑和抑制房水形成藥物，盡快降低眼壓。二、非發作期使用布林佐胺等減少房水生成的藥物和局部降眼壓藥物。意見建議：早發現，早治療，有家族病史和40歲以上的人群定期接受眼科檢查。建議減少飲水量，少喝酒、咖啡等飲料。外出佩戴墨鏡，避免陽光影響眼球。
  李振東 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2020-04-08 1102次

• 什么藥物治療青光眼最有效
  病情分析：目前治療青光眼最有效的藥物主要有以下幾種：第一，硝酸毛果蕓香堿滴眼液，適合閉角型青光眼。第二，鹽酸卡替洛爾滴眼液。第三，布林佐胺滴眼液。第四，酒石酸溴莫尼定滴眼液，從第二種到第四種滴眼液適合各種類型的青光眼。第五，拉坦前列素滴眼液，適合開角型青光眼。意見建議：青光眼患者要及時進行治療，并且在治療期間監測眼壓，一旦藥物治療眼壓無法控制到安全水平，就應該及時采取手術治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-03-12 1704次

• 怎么治青光眼最有效
  目前治療青光眼最有效的方法還是手術，手術方式有復合性的小梁切開術，還有青光眼的引流閥植入術，或者是青光眼的激光手術，這些手術方式都是通過不同的原理來降低眼壓。另外，在青光眼急性發作時應該及時的用藥物降眼壓，比如甘露醇注射液全身靜脈點滴濃縮玻璃體，從而降低眼壓，還需要毛果蕓香堿縮瞳，同時患眼還需要滴用
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 306次

• 青光眼治療
  青光眼的治療有保守的治療和手術治療等，一般對于藥物無法治療的就需要進一步手術治療了。（1）注射維生素B.如果壓力是主要因素，可以注射維生素B，效果好，請在醫生指導下使用。激光治療（2）如果藥物仍無法控制，請在進行其他外科手術前嘗試激光治療。新的測試表明，激光治療對開角型青光眼有效。該方法使用激光照射
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-06 4346次