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• 出口梗阻性便秘是什么原因

  出口梗阻性便秘在便秘當中確實占了很大的比重，出口梗阻性便秘主要就是在排便過程當中出口出了一些問題。所以它的主要發作位置，就是在直腸下段肛門口的周圍。一般來講出口梗阻性便秘，主要就是因為它的孔徑縮小，什么原因造成孔徑縮小，主要就是它的黏膜。如果出現內脫垂的問題，造成了在直腸壺腹當中，這種擠壓、堆積會造成這種孔徑縮小，還有它的括約肌過度的痙攣，比如說像恥骨直腸肌肥厚痙攣，它過度的收縮，也會造成出口孔徑縮小，還有內括約肌。如果出現了肥厚的情況，或者出現了比如直腸狹窄、肛門狹窄，也會出現排便出口孔徑縮小的問題，這種孔徑縮小主要出現的癥狀，就是病人出現排便的障礙。同時病人有便意但是他感覺，就在肛門口堆積排不出來，他會出現很強烈的堆積的感覺，這種墜脹的感覺或者病人講他的大便粗細，會出現變細的一些情況，或者出現了大便越來越細。嚴重的會出現比如說像手指狀的，中指或者小手拇指粗細的大便，對病人的生活影響非常大，排便不暢以后會出現焦慮的問題，肛門經常會出現一些不適的問題，所以出口梗阻性便秘確實給病人的生活造成了非常大的影響。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-02-27 15613次

• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟痔瘡栓，對于緩解排便的不適有一些幫助。同時我們建議配合一些促進排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達到很好的效果。當然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補充維生素，確實也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對性手術的干預。比如說直腸粘膜內脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點的套扎，在臨床當中比如說有的病人，采用5個點以上的套扎，有時候到10個點左右套扎，對于直腸粘膜內脫垂，通過套扎的治療，確實起到非常好的效果。針對比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術進行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對局部的體征，局部的病變，針對性的治療之后，很多的病人確實也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術結合進行干預。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-02-27 21402次

• 什么是腹膜透析導管出口處感染
  一般如果腹膜透析患者出現了腹膜透析導管出口處的局部紅腫熱痛而且伴有膿性分泌物，考慮可能是出現了出口處的感染。為了區分出口處感染的程度根據臨床癥狀將出口分為五類，即急性感染、慢性感染、可疑感染、良好出口以及極好出口或者根據出口處進行評分，如出口處腫脹，結痂、發紅、疼痛以及膿性分泌物進行評分。如果患者出現了局部的膿性分泌物，應當盡快去正規綜合性醫院腎內科就診，需要在醫師指導下行局部涂片以及細菌學培養檢測，必要時建議在醫師指導下應用抗生素進行抗炎治療。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-18 4970次

• 腹透導管出口處如何護理
  導管出口處的護理在腹膜透析中是一個非常重要的工作，護理好導管出口處，能夠避免腹腔感染、隧道感染和出口處皮膚感染的發生，從而延長導管的使用日期，具體的護理方法包括。一、每日檢查導管出口和觸摸導管隧道，導管出口不應該有紅腫、觸痛和分泌物等。二、將導管周圍皮膚用肥皂水清洗干凈，洗澡水選用淋浴沖洗，不要選用盆浴。三、用絡合碘消毒導管出口周圍，以消滅皮膚上的細菌，從而減少感染的機會。四、用無菌紗布覆蓋出口處，膠布固定導管，經常注意更換內衣。五、如果一但導管出口發生感染，出現導管出口周圍皮膚發紅、腫脹、疼痛，以及有膿性分泌物的時候，出口處要用絡合碘或者是雙氧水擦洗干凈，馬上使用抗生素，如果有膿性分泌物從導管出口處流出時，應該將分泌物做革蘭染色和細菌培養，根據革蘭染色以及細菌培養的結果，選用抗生素。如果治療兩周以上，仍沒有明顯好轉，應該通過手術的方法，暴露隧道，移出皮下滌綸套。
  語音時長 1:50”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-08 3458次

• 出口處梗阻性便秘是什么
  病情分析：出口處梗阻性便秘又稱為直腸型便秘，或者是盆底肌功能不良，主要是指排便出口附近組織器官的改變而導致出現有排便困難，而引起便秘的一種綜合征。意見建議：平時要注意適當多攝入高纖維素的食物，適當的運動健身，不要久坐不動，增強胃腸蠕動，能夠促進排便。必要時可以選擇一些藥物，比如瀉藥，還可以服用一些益生菌，必要時需要灌腸治療。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-09 1101次

• 引起出口梗阻性便秘的疾病有哪些
  病情分析：出口梗阻型便秘又叫做盆底肌功能不良，主要包括盆底松弛和盆底痙攣而導致的便秘，主要有直腸乏力，直腸前突出，直腸套疊。通常有排便量少而且比較費力的現象。意見建議：出口梗阻性便秘一般經過內科治療不會有明顯的效果，可以通過做康復鍛煉緩解癥狀，病情嚴重的患者需要通過手術進行治療。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-06-11 1003次

• 什么是梗阻性便秘
  梗阻性便秘多屬于器質性便秘，是由于腸內或腸外的機械性腸梗阻，使腸內容物運行障礙所致。腸內梗阻常見于結腸癌，增殖型腸結核，不完全性腸套疊，腸扭轉或結腸狹窄以及其他原因所致的腸道梗阻。腸外壓迫性梗阻常見于手術后腸黏連，結核性腹膜炎的黏連型，妊娠等。此種便秘大多起病后會伴有其他癥狀，可以根據這些癥狀解除原
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 391次

• 什么叫梗阻性便秘
  梗阻性便秘也是便秘的一種，屬于器質性便秘，一般都是由于腸內或者是腸外的機械性腸梗阻，使腸內容物運行障礙所導致。進食太少導致糞便的量少，直腸的糞便量少，也容易對神經產生一定的刺激，錯認為有這種排便的感覺。還有就是平常這種梗阻性的便秘患者，可能由于是結腸癌或者是一些增殖性腸結核，都有可能導致這種梗阻性便
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 174次