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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后，一定要到醫院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發癥，因此大家一定要到醫院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-21 6491次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發癥，是糖尿病的嚴重的急性并發癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進食沒加節制所引起的，它表現在原有的多食多飲，表現著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至會出現惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴重的話會出現周圍循環衰竭，手腳厥冷，甚至出現這樣血壓下降、昏迷的狀態，所以病情危重需要及時的發現，積極的救治。

  

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  唐咸玉 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-02-02 20298次

• 糖尿病為什么會導致酮癥酸中毒
  糖尿病在發病的過程當中會產生一系列的并發癥，包括急性和慢性的并發癥，而糖尿病酮癥酸中毒就是最常見的急性并發癥之一，它為什么會產生？酮癥是屬于脂肪代謝的產物的幾個組成部分，最終所導致的特殊狀態稱為酮癥，包含了三個物質，一個叫乙酰乙酸，一個叫β羥丁酸，又一個叫丙酮，這三個物質都是屬于脂肪代謝過程當中會產生的代謝產物。正常情況下，機體里面這幾個東西很少，可以忽略不計。但在血糖控制很糟糕的情況下，因為身體里面不能夠利用血糖的提供能量，因此為了維持身體最基本的能量供給，就需要燃燒脂肪。也就說不能利用葡萄糖來功能，就只用脂肪來供能。燃燒脂肪的過程中就會產生這幾個物質，最終導致酮癥的發生。而如果這幾個酮癥持續的增加，它們本身是屬于一種酸性物質，會導致酸堿失衡，最終就會導致酸中毒，這種代謝性酸中毒是很有特征性的，所以統稱就稱之為酮癥。這個病的根源是血糖控制過高，這是最大的原因。因為血糖控制很欠佳，機體不能利用，才會導致酮癥的發生。誘因就有很多，比如說自己把降糖藥停了，有這種嚴重的感染，直接導致身體應激。也就是說這時需要的胰島素，肯定比平時多得多。還有其他比如使用糖皮質激素等等，這些誘因都會導致酮癥酸中毒的發生，而作為急性的并發癥，酮癥酸中毒一旦出現之后必須要很及時的處理，否則會有生命的危險。
  語音時長 02:28”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-03-27 7418次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用，所產生的代謝紊亂綜合征，糖尿病加重時，胰島素缺乏導致三大代謝紊亂，糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是，感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量，各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸，增加循環衰竭腎臟排出酸性代謝產物減少，導致酸中毒。酸中毒可使胰島素敏感性降低，組織分解增加，鉀離子從細胞內流出，抑制組織氧利用和能量代謝，嚴重酸中毒使微循環功能惡化，降低心肌收縮力，導致低體溫和低血壓，當血ph值降至7.2以下時，可刺激呼吸中樞引起呼吸加快加深，高血糖高血酮和各種代謝性酸中毒可引起滲透性利尿，酮體從肺排出帶走大量水分，可導致患者低血容量性休克。
  語音時長 01:46”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 5840次

• 糖尿病酮癥酸中毒時為什么會嚴重失水
  病情分析：酮癥酸中毒時，血糖進行性增高，血糖增高可使尿量增多而帶走大量水分；同時酮體經腎臟從尿中排泄，以及從肺臟排泄通過呼吸也帶走大量水分。患者有食欲不振、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，也使水的攝入量明顯減少。在感染、高熱的情況下，機體蛋白質和脂肪迅速產生許多酸性代謝產物，它的排泄也帶走了大量水分。意見建議：要補充液體，糾正脫水，糾正電解質紊亂，糾正酸堿失衡。補充胰島素促進葡萄糖利用，減少脂肪分解。去除酮癥酸中毒的誘發因素，例如使用抗生素治療感染。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-21 1501次

• 糖尿病為什么會導致酮癥酸中毒
  病情分析：糖尿病患者血糖過高時，會導致酮癥酸中毒，主要是因為血糖增高使脂肪分解增加，脂肪酸在肝臟經氧化產生大量的乙酰輔酶A，由于糖代謝紊亂，乙酰輔酶A不能進入三羧酸循環氧化功能而縮合成酮體。意見建議：早期血酮升高稱酮血癥，尿中排出增多稱酮尿癥，統稱為酮癥。酮體為酸性代謝產物，消耗體內的儲備堿，所以體內會出現酸中毒的狀態。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-24 3403次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產生的代謝紊亂綜合征，是糖尿病加重時胰島素缺乏導致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是感染，其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量、各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸、增加循環衰竭腎臟
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 656次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用，所產生的代謝紊亂綜合征，糖尿病加重時，胰島素缺乏導致三大代謝紊亂，糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是，感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量，各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸，增加循環衰竭
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-03 639次