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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16761次

• 一型和二型呼吸衰竭區別

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因為比如它是由于缺氧導致的正常的氣體不足，導致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產物，二氧化碳潴留機體處于一種缺氧的酸性代謝狀態，二氧化碳如果多了，機體就處于一種酸性的狀態，整個機體正常的代謝就會功能紊亂，就會出現一些比如說意識喪失、神志障礙，這些都會出現相關的，比如腎臟代謝會出現一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機體的影響會更加嚴重。具體的數值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 37600次

• 2型呼吸衰竭可出現什么
  二型呼吸衰竭的臨床表現，有以下幾個方面：第一，呼吸困難，表現為呼吸費力伴呼氣時間延長，嚴重時發展為淺快呼吸。第二，發紺，發紺是缺氧的典型表現，當動脈血氧飽和度低于90%，可在口唇指甲出現發紺。第三，精神神經癥狀，當動脈血二氧化碳升高可表現為先興奮后抑制的現象，興奮的癥狀包括有失眠、煩躁、躁動，夜間失眠而白天嗜睡，如果動脈血二氧化碳進一步增高，可出現肺性腦病，肺性腦病則表現為神志淡漠，肌肉震顫，間歇性的抽搐、昏睡，甚至昏迷等等。第四，對循環系統的影響，二氧化碳潴留時外周體表靜脈充盈，皮膚充血，溫暖多汗，血壓升高，多數患者有心率加快。第五，對消化系統和泌尿系統的影響，嚴重呼吸衰竭患者肝腎功能都會受到一定的影響，個別的病例可出現尿蛋白、紅細胞管型等等。
  語音時長 01:22”
  牛曉蓉 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-04-02 3799次

• 通氣障礙型呼吸衰竭可出現什么
  通氣障礙型呼吸衰竭會導致二氧化碳潴留，也就是我們說的二型呼吸衰竭，嚴重的話會導致肺性腦病，導致意識障礙。呼吸衰竭指的是平靜呼吸的情況下，在海平面標準大氣壓，吸空氣的情況下，出現了缺氧或者是二氧化碳儲留的情況。單純的出現了缺氧，稱之為一型呼吸衰竭，如果同時合并有二氧化碳儲留，稱之為二型呼吸衰竭。一般情況下二型呼吸衰竭，都是由通氣功能障礙所導致的。不管一型呼吸衰竭還是二型呼吸衰竭都是需要進行氧療的，同時要針對病因進行治療，比如是不是因為肺部感染導致的，或者是胸腔積液導致的，呼吸肌疲勞導致的等等。
  語音時長 01:16”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-10-17 2439次

• 一型呼吸衰竭可出現什么
  病情分析：一型呼吸衰竭的患者以低氧血癥為主，患者可表現為比較嚴重的缺氧癥狀，比如口唇紫紺、氣喘、大汗，出現一型呼吸衰竭，應當積極給予氧療，如果癥狀不是特別嚴重，可以采用鼻導管吸氧，如果癥狀嚴重的需要給予呼吸機支持治療。意見建議：一型呼吸衰竭的診斷，可通過血氣分析，患者的血氣分析顯示，氧分壓明顯偏低。可低于60毫米汞柱，同時多伴有代謝異常，比如乳酸的升高。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-04-22 1803次

• Ⅰ型呼吸衰竭可出現
  1型呼吸衰竭可出現的癥狀，一型呼吸衰竭換氣功能障礙，主要包括通氣血流比例失調、彌漫功能損害和肺動靜脈樣分流，如果嚴重的肺部感染疾病、間質性肺疾病、急性肺栓塞，這些都有可能出現呼吸衰竭的表現。呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 2103次

• 2型呼吸衰竭可出現什么
  二型呼吸衰竭的臨床表現，有以下幾個方面：第一，呼吸困難，表現為呼吸費力伴呼氣時間延長，嚴重時發展為淺快呼吸。第二，發紺，發紺是缺氧的典型表現，當動脈血氧飽和度低于90%，可在口唇指甲出現發紺。第三，精神神經癥狀，當動脈血二氧化碳升高可表現為先興奮后抑制的現象，興奮的癥狀包括有失眠、煩躁、躁動，夜間失
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 505次

• 2型呼吸衰竭可出現什么
  2型呼吸衰竭，又稱為高碳酸性呼吸衰竭，主要是由于肺部換氣功能障礙導致的。在這種情況下，患者會出現低氧血癥伴高碳酸血癥，表現為血液中氧氣濃度降低，同時二氧化碳濃度升高。1、低氧血癥：由于肺部氣體交換受阻，患者吸入的氧氣無法有效進入血液，導致血
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次