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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6798次

• 肩周炎診斷標準

  要想診斷肩周炎，其實并不難。首先從臨床癥狀來看，患者有肩關節的疼痛，肩關節的活動受限，那么活動受限包括了，主動活動和被動活動均受限，尤其是在肩關節外旋的時候，肩關節活動受限，肩關節外旋活動受限是他的一個顯著的特征。而在影像學檢查上，我們可以通過肩關節的核磁，發現肩關節囊的增厚，肩關節囊的腋隱窩的變小，通過肩關節的超聲檢查，還可以發現肩關節囊活動受限。所以要想診斷肩關節肩周炎，我們要通過臨床癥狀，對患者的查體，以及影像學的檢查。那我們需要注意的是，有部分患者，他會合并有糖尿病，因為有糖尿病的患者，肩周炎治療起來也比較遷延難愈，所以我們在診斷肩周炎的時候，同時要注意觀察患者的內分泌代謝情況。

  

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  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2020-04-16 4211次

• 肩周炎中醫辯證
  中醫對肩周炎的辨證論治:一，風寒侵襲，主癥肩部疼痛較輕，病程較短，疼痛局限于肩部，多為鈍痛或隱痛，有麻木感，不影響上肢活動，局部發涼，得暖或撫摸則痛減，舌苔白，脈浮或緊，多為肩周炎早期。治則祛風散寒，通絡止痛。二，寒濕凝滯，主癥肩部及周圍肌肉疼痛劇烈或向遠端放射，晝輕夜甚，病程較長，因痛而不能舉肩，肩部感寒冷，麻木，沉重，畏寒，得暖稍減，舌淡胖，苔白膩，脈弦滑。治則散寒除濕，化瘀通絡。三，瘀血阻絡，主癥外傷后或久病肩痛，痛有定處，局部疼痛劇烈呈針刺樣，拒按，肩部活動受限或局部腫脹，皮色紫暗，舌質紫暗，脈弦澀。四，氣血虧虛，主癥肩部酸痛麻木，肢體軟弱無力，肌膚不澤，神疲乏力或局部肌肉攣縮，肩峰突起，舌質淡，脈細弱無力。
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  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-21 18799次

• 肩周炎辨別診斷
  根據問題詢問的病情分析，在臨床中，肩周炎是骨科疾病中相對比較常見的情況，好發于50歲左右的成年人。而且是一種自限性疾病，在臨床辨別診斷或者說鑒別診斷方面，需要和肩峰撞擊綜合癥、肩袖損傷以及肩關節骨關節炎等其它骨科疾病相鑒別。肩周炎主要是由于日常生活中慢性損傷、受涼以及年齡因素所引起的。會由于上述的疾病原因引起肩關節周圍的肌肉、肌腱、韌帶等軟組織出現無菌性炎癥的情況，會造成肩關節酸脹、疼痛和活動受限的臨床癥狀。在出現相應的癥狀后，可以前往正規醫院的骨科門診就診咨詢。通過專業醫生的病史詢問、體格檢查，并且完善肩關節X光片、核磁共振等檢查，來和上述的其它疾病相鑒別。明確診斷后，在醫生的指導下進行相應的治療和肩關節的功能鍛煉，就能有效地改善癥狀，促進病情恢復。
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  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-04-24 1769次

• 如何診斷肩周炎
  病情分析：肩周炎主要是以肩膀疼痛為主，多種因素導致肩周部位的肌肉粘連，比如長期慢性勞損，嚴重創傷，長時間姿勢不正，缺少鍛煉，肩周炎引起的疼痛比較局限，主要是胳膊部位活動受限，晚上睡覺時胳膊疼痛難忍。通過肩周部位的核磁共振檢查，可以幫助確診。意見建議：要預防肩周炎的發生就是要保持肩周部位血液循環的暢通。適當的進行肩周的功能鍛煉，平常不要長期一個姿勢。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-25 1003次

• 肩周炎如何診斷
  病情分析：一般對患者進行相關病史的詢問，既往出現了肩關節部位的損傷，比如肩部骨折。影像學檢查可以發現關節周圍出現間隙變窄，關節出現明顯的疼痛，特別是出現晝輕夜重的情況，可以診斷患者出現肩周炎，必要的時候還要進行心電圖檢查，排除其他的疾病。意見建議：疼痛比較明顯的時候，可以使用止痛藥物進行止痛，使用布洛芬，塞來昔布。肌肉出現攣縮，可以口服復方氯唑沙宗片。還要加強肩關節功能鍛煉。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-25 1201次

• 肩周炎中醫診斷
  對于肩周炎的患者，中醫的診斷又稱之為漏肩風、凍肩癥。所以，所以將肩周炎一系列的癥狀歸納為痹癥的范疇，又稱為漸肩痹癥，屬于血瘀氣滯。主要是肩關節周圍的血脈不通，而引發的肩關節部位的疼痛癥狀，所以肩周炎中醫的治療主要以活血化瘀，通絡止痛為主。在出現肩周炎以后，可以應用中醫的針灸，理療以及配合活血化瘀中成
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 679次

• 肩周炎中醫診斷
  肩周炎，是一種以肩關節疼痛和功能障礙為主要表現的常見病癥。中醫認為，肩周炎多因風寒濕邪侵襲、氣血不足或肝腎虧虛等導致筋脈失養，經絡阻滯。治療時，中醫注重辨證施治，采用中藥、針灸、推拿等多種方法綜合調理。一、中藥治療1、當歸：具有補血活血、調
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-07 0次