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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛生組織發現，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規范持續的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 57039次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態，還有患者當下的臨床表現。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫會辨識患者的體質，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產生影響。所以我們中醫會辨識患者的整體狀態，有針對性的個體化的去調整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫用一些益氣養陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養起來，恢復到一個正常狀態。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現代醫學的經驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 40765次

• 慢性萎縮性胃炎伴糜爛
  慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜已經發生了萎縮性改變的慢性胃炎，常常伴有腸上皮化生，這類胃炎多是由幽門螺桿菌感染引起的，慢性淺表性胃炎發展而來，或者是自身免疫性胃炎引起。胃炎的病理變化的是出現胃黏膜萎縮，接著伴有腸化生，進一步發展，他會出現異型增生，就是我們所謂的不典型增生，它表現為細胞異型性和腺體結構的紊亂，異型增生是胃癌的癌前病變，這類萎縮性胃炎伴有糜爛，必須做電子胃鏡加活檢明確診斷。在治療上，癌前病變輕中度的異型增生，只要在醫生的指導下正規的用藥治療大多是可逆的，但關鍵在于定期的隨訪，對于那種重度的異型增生，建議給予預防性的手術，目前多采用內鏡下胃黏膜切除術。
  語音時長 1:34”
  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2018-08-19 19864次

• 萎縮性胃炎伴糜爛治療
  治療主要是要針對病因和癥狀來進行處理，比如合并幽門螺桿菌的需要根除幽門螺桿菌，或者還需要進行抑制胃酸、抗酸、抑制膽汁反流、增強胃腸動力、保護胃黏膜等綜合治療。常用的藥物有抗酸藥物，有質子泵抑制劑，比如奧美拉唑，H2受體拮抗藥物，比如法莫替丁，促進胃腸動力的藥物，比如莫沙必利，胃黏膜保護劑，比如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁，幫助消化的藥物，可以選用含有胃酶、胰酶和腸酶等復合酶制劑。自身免疫性的胃炎可以考慮使用糖皮質激素，合并惡性貧血，需要終身注射維生素B12，所以要針對具體的情況來進行治療。
  語音時長 01:18”
  張妍 主治醫師大連醫科大學附屬第一醫院

  2022-07-13 5895次

• 什么是非萎縮性胃炎伴糜爛
  病情分析：非萎縮性胃炎伴糜爛就是普通慢性胃炎，是相對慢性萎縮性胃炎而區分的，只不過炎癥比較重，同時有胃粘膜炎癥侵蝕糜爛的情況，非萎縮性胃炎伴糜爛，只要規律用藥，都是可以治愈的，不是什么大問題。意見建議：如果確診非萎縮性胃炎伴糜爛，建議服用雷貝拉唑鈉腸溶片、替普瑞酮膠囊、康復新液這三個藥，規律用藥4周，藥物治療同時，注意清淡健康規律飲食生活習慣，忌酒，規律作息不要熬夜，多吃新鮮水果蔬菜，堅持運動鍛煉。
  周雷 主治醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2023-05-03 1001次

• 萎縮性胃炎伴糜爛嚴重嗎
  病情分析：萎縮性胃炎伴糜爛屬于比較重的消化系統疾病。如果慢性萎縮性胃炎黏膜上出現糜爛的改變，則說明出現急性活動性炎癥，如果不積極治療容易導致胃出血或發生癌變。這時要保持穩定的情緒，通過西醫或中西醫結合進行治療調理。意見建議：萎縮性胃炎患者要養成良好的飲食習慣，適當參加體育運動，增強抵抗力，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，保持心情舒暢，避免焦慮。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-20 2802次

• 萎縮性胃炎伴糜爛危害
  普通的萎縮性胃炎伴糜爛就是會引起上消化道的相關的癥狀，包括有上腹部疼痛，惡心，嘔吐，消化不良等癥狀，如果病理性表現會出現中度以上的腸化生，并且會伴有細胞異型增生，這樣的情況下就會有癌變的風險。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 176次

• 萎縮性胃炎伴糜爛
  萎縮性胃炎伴糜爛又稱急性糜爛性胃炎、出血糜爛性胃炎、出血性胃炎、急性胃潰瘍、應激性潰瘍等，近年來統稱為急性胃粘膜病變，現如今是比較常見的一種病狀。本病的病因和發病原理尚未完全闡明。一般認為可能由于各種外源性或內源性致病因素引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機制的破壞加上胃酸和胃蛋白酶對胃粘膜的損傷作用有
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-29 18844次