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• 老年人股骨骨折怎么辦

  一般如果老年人出現(xiàn)股骨骨折，我們的治療原則是盡量要讓他早期的下床活動(dòng)。因?yàn)槲覀冎溃夏耆巳绻稍诖采蠒r(shí)間長(zhǎng)的話，會(huì)出現(xiàn)一系列的內(nèi)科并發(fā)癥，比如說肺部感染、褥瘡、尿路感染等等一系列的問題。所以對(duì)于有手術(shù)條件的老年人，我們要盡量讓他手術(shù)，讓他能夠早期的下床活動(dòng)。如果對(duì)于股骨干骨折，一般來說我們可以通過髓內(nèi)釘或者鋼板，去進(jìn)行固定。當(dāng)然了，老年人最常出現(xiàn)的股骨骨折的部位，是在股骨的近端，包括股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。對(duì)股骨粗隆間骨折，我們可以通過微創(chuàng)的手術(shù)方法，通過髓內(nèi)固定的系統(tǒng)，達(dá)到骨折的穩(wěn)定。對(duì)于股骨頸骨折的患者，由于這個(gè)地方的血運(yùn)比較特殊，相對(duì)來說會(huì)比較差一點(diǎn)，所以骨折愈合會(huì)有一些困難。在這種情況下，我們一般會(huì)首選關(guān)節(jié)置換，這樣的話老年人手術(shù)以后，一般第二天就可以下來活動(dòng)了，主要就是這樣一個(gè)治療的原則。

  

  01:37
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 15026次

• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個(gè)很長(zhǎng)的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠(yuǎn)端骨折，還有股骨髁骨折，我們應(yīng)該根據(jù)每個(gè)部位不一樣，來進(jìn)行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會(huì)選擇換關(guān)節(jié)；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會(huì)選擇內(nèi)固定；對(duì)于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠(yuǎn)端的一些骨折，這對(duì)這么大的一根骨頭來說，又是負(fù)重關(guān)節(jié)，負(fù)重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術(shù)這樣的方案，來更早的恢復(fù)他的運(yùn)動(dòng)功能和負(fù)重功能。

  

  01:16
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 4510次

• 老年人股骨粗隆間骨折
  老年人股骨粗隆間骨折一般會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹，并且髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，下肢會(huì)出現(xiàn)屈曲、內(nèi)收、外展畸形，局部會(huì)有皮下淤血的情況，拍個(gè)普通的x光片就可以明確診斷。對(duì)于股骨粗隆間骨折位置比較好的病人或者雖然有錯(cuò)位，但是由于年齡比較大身體素質(zhì)比較差，沒有耐受手術(shù)治療的可能，對(duì)于這樣的病人選擇保守治療就可以。一般需要積極的進(jìn)行骨牽引治療，正常的情況下一般需要骨牽引兩個(gè)半月左右的時(shí)間，期間應(yīng)用活血化瘀，促進(jìn)骨折愈合以及抗凝的藥物治療就完全可以。對(duì)于股骨粗隆間骨折出現(xiàn)錯(cuò)位，并且可以耐受手術(shù)的治療病人，一般還是需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎、抗凝。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 5881次

• 老年人粗隆間骨折
  老年人由于骨質(zhì)疏松，很容易發(fā)生粗隆間骨折。發(fā)生粗隆間骨折后，下肢出現(xiàn)外旋畸形，外旋的角度可以達(dá)到90°，有縱向的髁肌痛，測(cè)量可以發(fā)現(xiàn)下肢縮短，X線檢查可以明確骨折的類型和移位情況。發(fā)生粗隆間骨折后，可以通過非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療主要應(yīng)用于穩(wěn)定性的骨折，可以采用脛骨結(jié)節(jié)/股骨髁上外展位骨牽引，6到8周后逐漸拄拐后下地活動(dòng)。對(duì)于不穩(wěn)定的骨折和手法復(fù)位失敗者，采用切開復(fù)位內(nèi)固定治療，手術(shù)的目的，盡可能達(dá)到解剖復(fù)位，恢復(fù)股骨矩的連續(xù)性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-06-03 2665次

• 老年人股骨粗隆間骨折的非手術(shù)治療方法
  病情分析：老年人股骨粗隆間骨折的非手術(shù)治療方法，一般是通過下肢牽引制動(dòng)的方法，通過皮膚牽引制動(dòng)，以利于骨折部位的愈合，配合活血化瘀的藥物，比如云南白藥，虎力散等。一般多用于骨折無明顯移位的股骨粗隆間骨折，對(duì)于移位明顯，影響骨折愈合及骨折部位功能的，則需要考慮排除手術(shù)禁忌后行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的創(chuàng)傷骨科等相應(yīng)科室就診，通過查體，拍片等檢查詳細(xì)了解具體的病情，再選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｒ⒁忮憻挿喂δ埽毩?xí)踝泵，避免臥床并發(fā)癥。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-03-23 601次

• 股骨粗隆間骨折怎么辦
  這種情況也叫轉(zhuǎn)子間骨折，是最常見的髖部骨折。80歲以上的人群發(fā)生率最高。經(jīng)常由低能量損傷，如跌倒所致。盡管該部位血供豐富。骨折容易愈合。但老年患者大多合并內(nèi)科基礎(chǔ)疾病。長(zhǎng)期臥床容易引起各種并發(fā)癥。傷后一年內(nèi)死亡率可高達(dá)20%。因此目前多主張手術(shù)治療。盡可能使患者早期離床活動(dòng)。減少并發(fā)癥的發(fā)生率。
  王友卿 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-11-22 2202次

• 老年人股骨粗隆間骨折
  老年人股骨粗隆間骨折一般會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹，并且髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，下肢會(huì)出現(xiàn)屈曲、內(nèi)收、外展畸形，局部會(huì)有皮下淤血的情況，拍個(gè)普通的x光片就可以明確診斷。對(duì)于股骨粗隆間骨折位置比較好的病人或者雖然有錯(cuò)位，但是由于年齡比較大身體素質(zhì)比較差，沒有耐受手術(shù)治療的可能，對(duì)于這樣的病人選擇保守治療就可以。一般需
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 144次

• 老年人粗隆間骨折
  老年人由于骨質(zhì)疏松，很容易發(fā)生粗隆間骨折。發(fā)生粗隆間骨折后，下肢出現(xiàn)外旋畸形，外旋的角度可以達(dá)到90°，有縱向的髁肌痛，測(cè)量可以發(fā)現(xiàn)下肢縮短，X線檢查可以明確骨折的類型和移位情況。發(fā)生粗隆間骨折后，可以通過非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療主要應(yīng)用于穩(wěn)定性的骨折，可以采用脛骨結(jié)節(jié)/股骨髁上外展
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 262次