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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8067次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 20231次

• 導致消化性潰瘍的因素有哪些
  導致消化性潰瘍的因素，在臨床上常見的有精神心理因素，藥物因素的刺激，遺傳因素的影響，環境因素的影響，以及不良的飲食及生活習慣和幽門螺旋桿菌感染，均可以引起消化性潰瘍的情況。對于消化性潰瘍的患者，建議及時到醫院就診，進一步完善相關的輔助檢查，根據具體的病情遵醫囑使用藥物，以免延誤診治，注意預防出血，穿孔以及梗阻等并發癥的情況。平時注意保持良好的飲食及生活習慣，清淡易消化飲食，少食多餐，適量運動，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油炸油膩，辛辣生冷刺激，過甜過酸等不容易消化的食物，忌咖啡，煙酒，濃茶等等。
  語音時長 01:14”
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-08 1926次

• 消化性潰瘍發生的原因
  消化性潰瘍發生的主要病因是由于平時飲食不當導致，如果經常性的暴飲暴食，吃一些太油膩，不好消化的肉食以及辛辣刺激性的食物，比如長期大量的吃辣椒，喝酒，這些食物會刺激胃黏膜導致產生消化性潰瘍。或者是有慢性的胃炎，淺表性胃炎這一類的疾病，病情反復發作，病情發展嚴重會引發消化性潰瘍。有幽門螺旋桿菌感染的患者，發生消化性潰瘍的幾率比正常的人要多一些。有消化性潰瘍應該通過做胃鏡的檢查確定病情，然后再做碳13呼氣試驗，確定是否有幽門螺旋桿菌感染。
  語音時長 01:10”
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-05-19 1634次

• 其他因素如何導致消化性潰瘍
  導致消化性潰瘍的常見因素是幽門螺桿菌感染、服用一些藥物及胃酸分泌過多，而其他因素導致消化性潰瘍的包括1、遺傳素質，血型O而非血型物質分泌者，發生十二指腸的危險性要比一般人群大2.5倍。2、應激和心理因素，急性應激可引起急性消化潰瘍已是共識。3、吸煙。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-25 1102次

• 消化性潰瘍是怎樣發生的
  病情分析：在臨床上消化性潰瘍主要是由于幽門螺旋桿菌感染，長期服用非甾體類抗炎藥，飲食刺激等因素使胃黏膜造成損害，炎癥慢慢深入會形成潰瘍。幽門螺旋桿菌是造成胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的主要原因。意見建議：消化性潰瘍的患者平時要注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡，少食多餐，避免暴飲暴食。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-01-17 1101次

• 消化性潰瘍發病因素
  正常情況下，胃腸道內壁充滿保護性黏液，防止消化液與胃腸壁接觸。一些原因導致消化液增多、保護黏液減少，消化液與胃腸壁接觸而導致其損傷。這些原因中目前已經明確幽門螺桿菌是消化性潰瘍發生的主要原因，但具體機制不明，推測可能與感染削弱了胃腸壁的自我保護能力有關；還有一個常見的原因是服用非甾體類抗炎藥，該藥會
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-04-10 820次

• 消化性潰瘍主要發病因素
  消化性潰瘍，主要是指我們臨床上說的胃潰瘍以及十二指腸潰瘍。導致消化性潰瘍的原因有很多，常見的原因為：第一，幽門螺桿菌感染。第二，胃酸胃蛋白酶自身消化。第三，藥物因素比如要長期用非甾體消炎藥、糖皮質激素、抗腫瘤藥物等等。第四，精神緊張、應激等等。第五，遺傳。第六，飲食因素，比如長期酗酒，抽煙，喜歡暴飲
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 462次