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• 膽囊炎膽囊結石怎么辦

  膽囊炎合并膽囊結石，在臨床上叫結石性膽囊炎，結石性膽囊炎大部分都需要，手術干預，無論是急性還是慢性，保守治療一般的不容易治愈。因為膽囊管直徑相對非常小，結石一般的不容易排出，所以都需要手術干預，結石性膽囊炎，分急性結石性膽囊炎，和慢性結石性膽囊炎。急性結石性膽囊炎，一般需要急診手術干預，手術大部分都需要做膽囊切除，如果病情嚴重，膽囊炎癥特別厲害，病程相對比較長，超過72小時以后，局部解剖不清楚，強行做膽囊切除，可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺，損傷血管可以引起術中大出血，損傷十二指腸可以引起腸瘺，這樣的病人就不建議做膽囊切除，最好做個膽囊造瘺，等三個月半年以后，二次做膽囊切除更合適。

  

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  張方林 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-06 3929次

• 膽囊結石膽囊炎怎么治療

  臨床上膽囊炎分為結石性膽囊炎，和非結石性膽囊炎，膽囊結石大部分都合并，90%以上都合并膽囊炎。膽囊結石和合并膽囊炎，看是慢性膽囊炎還是急性膽囊炎，慢性結石性膽囊炎，可以保守治療，也可以手術治療，但是臨床上大部分患者，都喜歡做保守治療，保守治療主要是口服，消炎利膽的中藥和中成藥，中成藥臨床上常用有膽寧片，消炎利膽片，和金膽片，膽通片等等這些藥物。西藥有熊去氧膽酸，和牛磺熊去氧膽酸，商品名也叫優思弗和滔羅特，這兩個都是進口藥，對溶石排石和治療，膽汁反流性胃炎和食管炎，都非常有好處。如果保守治療效果不好，可以手術干預，做膽囊切除或微創保膽取石手術，急性結石性膽囊炎，早期可以保守治療。如果效果不好，可以急診手術，急性結石性膽囊炎，手術時間要求，在24到72小時之內，手術效果更好。

  

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  張方林 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-06 5486次

• 膽囊炎和膽囊結石
  膽囊炎和膽囊結石從某些癥狀上是存在一些相似的情況，但是膽囊炎和膽囊結石是兩種不同的疾病。膽囊炎主要是指膽囊受到損害或者嚴重入侵以后引起的炎癥疾病，癥狀有時會表現為疼痛，有時會表現為出血、穿孔等，而膽囊結石一般指的是膽汁淤積，然后導致結石存在。從本質上而言，膽囊炎與膽結石并不是一樣的，一個是炎癥性的疾病，一個是結石性的疾病，所以從治療的方式還有引起的原因上而言都是不同的，雖然它對膽囊部位會存在不同影響，但是如果膽囊炎比較重伴有穿孔或者反復的右上腹痛，膽囊結石有時會引起結石嵌頓出血，然后劇烈的疼痛，如果癥狀反復發作，均應行手術治療，比如膽囊切除術，還有膽囊結石摘除術。
  語音時長 01:39”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-20 7572次

• 膽囊結石膽囊炎疼
  膽囊結石的病人，常常因為膽結石導致膽管的梗阻，存留在膽囊內的膽汁濃縮，高濃度的膽汁可以損傷黏膜，引起急性炎癥的改變，如果是膽囊內已經有細菌感染的時候，膽囊的改變的并可以加快并且加重。膽囊炎合并膽囊結石的臨床表現就是最常見的就是腹痛，常常在進食油膩食物之后開劇烈的絞痛，位于上腹部，可能伴有惡心、嘔吐，在絞痛發出過后，可以轉為右上腹的疼痛，呈持續性疼痛可以放射到右肩和右腰背部。部分病人如果是膽囊的位置很高，常常沒有右上腹的疼痛，而以右肩背部的疼痛更為突出，所以說腹痛的持續加重，病人還會有畏寒、發熱到發展到急性化膿性膽囊炎或，者是合并膽道感染的時候還可以出現寒顫、高熱，甚至出現全身感染的癥狀，這種病人的在年老體虛的病人更為突出，膽囊炎合并膽囊結石的病人往往是需要進行手術治療。
  語音時長 1:26”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-10-17 3416次

• 膽囊結石膽囊炎嚴重嗎
  病情分析：如果患者出現膽囊結石合并膽囊炎，比較嚴重。一般會引起腹部疼痛，有時還會出現惡心嘔吐、寒戰高熱，常常會導致化膿性膽管炎或者急性胰腺炎的發生。意見建議：一旦明確膽囊結石、膽囊炎，積極行CT或者彩超明確結石的位置，然后積極的選擇手術方式，可以經腹行膽囊切除，也可以行腹腔鏡下膽囊切除。如果局部解剖不清，可以先行造口術減壓引流，然后二期行膽囊切除。
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-29 1203次

• 膽囊炎膽囊結石嚴重嗎
  膽囊炎膽囊結石患者病情是否嚴重，要根據患者具體的病情、具體的癥狀、以及有無并發癥發生來綜合決定，臨床上膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發現自己膽囊內長得結實，而部分膽囊結石患者由于繼發膽囊炎癥或者進食油膩食物后或者睡覺時體位位置發生變動。 患者可出現程度不等的右上腹陣發性脹痛、隱痛、不適感，少數患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現右上腹持續劇烈絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛。 患者可伴有右肩膀右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏癥陽性，患者可出現程度不等的發熱全身不適癥狀，如果病情加重，可出現壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔甚至急性梗阻化膿性膽管炎的嚴重并發癥。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-27 2702次

• 膽囊結石膽囊炎嚴重嗎
  在臨床上，膽囊結石合并膽囊炎屬于嚴重性的疾病，如果沒有進行及時的治療，膽囊會出現化膿、壞疽、甚至是穿孔，引發患者出現彌漫性腹膜炎，會造成患者出現感染性休克，引發患者的生命出現危險。因此，一定要重視膽囊結石合并膽囊炎的出現。當患者得了此種疾病的時候，千萬不要貽誤病情，盡早到正規醫院進行抗感染治療，要使
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 235次

• 膽囊結石并伴有膽囊炎
  膽囊結石并伴有膽囊炎考慮是膽囊管梗阻或致病菌經膽管逆行后進入膽囊引起，患者可以選擇藥物治療和手術治療。膽囊結石并伴有膽囊炎可能是因為身體過度肥胖或者長期飲食不當引起的膽囊結石，患病后沒有及時治療，導致結石嵌頓在膽囊頸管部位引發了梗阻，使患者并發了膽囊炎。也可能是因為致病菌在經膽管逆行后進入膽囊，而膽
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-22 585次