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• 腦梗塞用藥需要調(diào)整嗎

  腦梗塞的用藥，基本原則就是抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞。在這個治療的過程當(dāng)中，根據(jù)患者病情的，發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，有中藥、西藥，有針灸、有按摩、有理療等等。那么服藥是一個主要的治療手段，這個藥物的使用、劑量，以及服用的方式，是輸液還是口服，還是肌肉注射等等，這個非常嚴(yán)謹(jǐn)，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)之下，開具處方給患者使用。在使用這些藥物的過程中，還要觀察患者的反應(yīng)，有沒有過敏，劑量有沒有過高或者是過低，隨時進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整的過程，是一個很嚴(yán)肅的學(xué)術(shù)的過程，需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  

  01:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 1848次

• 腦梗塞需要住院嗎

  腦梗塞的病變?nèi)绻茌p，腔隙性的梗塞，臨床上沒有什么癥狀和體征。發(fā)現(xiàn)了以后進(jìn)行緊密地觀察，積極的控制好動脈硬化，和高血壓等基礎(chǔ)病，可以繼續(xù)觀察不用住院。普通的腔隙性腦梗塞，臨床上有輕微的癥狀和體征，可以給予一定的治療，進(jìn)行觀察、復(fù)查，防止病情的發(fā)展，也可以不用住院治療。但是腦血栓形成，影響的面積比較大，臨床上的癥狀和體征比較明顯，那么在急性期就應(yīng)該看急診，在四周之內(nèi)，還是應(yīng)該積極地住院治療，效果比較好，防止合并癥，防止病情的發(fā)展，防止復(fù)發(fā)。那么一般四到六周以后，進(jìn)入恢復(fù)期，就可以出院進(jìn)行綜合的治療，比如說康復(fù)治療等等，防止復(fù)發(fā)就可以了。所以住院不住院，由你的病情來決定，輕病一般不住院，那么稍重一點的，或者是中等以上的腦梗塞，應(yīng)該住院治療。住院的時間的長短，由臨床的醫(yī)師根據(jù)你的病情來決定。

  

  01:39
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 10857次

• 腦梗塞用藥
  腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧，引起腦組織的缺血壞死，臨床上主要表現(xiàn)為頭暈頭痛，引起半身不遂、言語功能障礙、昏迷等臨床癥狀。腦梗塞的治療藥物是最重要的一個治療手段，在急性期需要及時的應(yīng)用降低顱內(nèi)壓脫水的藥物治療，可以用甘露醇、甘油果糖、速尿等藥物進(jìn)行治療，超急性期可以運用阿替普酶、尿激素酶進(jìn)行治療，同時也可以用抗血小板藥物，他汀類藥物如阿托伐他汀，清除自由基，如依達(dá)拉奉等藥物進(jìn)行治療，同時需要運用擴(kuò)血管的藥物，改善腦循環(huán)的藥物比如應(yīng)用長春西汀，腦激素等進(jìn)行治療。在腦梗塞恢復(fù)期需要長期服用阿司匹林腸溶片以及他汀類藥物治療，同時一定要保持血壓、血糖、血脂的穩(wěn)定。
  語音時長 1:27”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-11-02 2012次

• 腦梗塞治療用藥
  腦梗死的患者如果是處于急性期，發(fā)病時間小于6小時，并且年齡小于八十歲，患者沒有明顯的溶栓的禁忌癥，是可以考慮溶栓治療的。溶栓治療可以再通患者血管，挽救患者的缺血狀況。對于改善患者的預(yù)后是有非常重要的作用。溶栓治療是一種比較特殊的治療，有可能產(chǎn)生比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以需要臨床大夫掌握患者的情況，并且和患者家屬做好溝通。溶栓完成之后，就應(yīng)該給予抗血小板的治療，常用的藥物使阿司匹林或者氯吡格雷，可以對抗血小板的聚集。對于改善患者腦灌注，減少患者腦梗死的發(fā)生有積極的作用。同時的應(yīng)該給予腦保護(hù)的治療，常用的藥物是依達(dá)拉奉。它可以清除腦內(nèi)的自由基，因為自由基會對其他腦組織產(chǎn)生一個毒害作用，應(yīng)該及時把它清除出去。對患者的其他一些一般情況的治療也是非常重要的。比如患者腦梗死常常伴有高血壓或者高血糖，還有高血脂這種情況，這些危險因素會導(dǎo)致患者腦梗死的距離增加，并且使患者的預(yù)后變得更差，所以應(yīng)該對于以上的這三種情況把它保持在一個合理水平。
  語音時長 1:51”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-21 2449次

• 腦梗塞用藥需要調(diào)整嗎
  病情分析：腦梗塞用藥需要調(diào)整。腦梗塞患者二級預(yù)防雖然需要長期服用抗栓藥物及他汀類藥物，但在用藥過程中需要注意復(fù)查肝腎功能、肌酸激酶、血常規(guī)、血脂等情況，要根據(jù)檢查結(jié)果及病情變化要調(diào)整藥物。另外，腦梗塞患者常有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，隨著血壓、血糖的波動，也需要調(diào)整藥物。意見建議：腦梗塞患者要在神經(jīng)內(nèi)科規(guī)律隨訪，在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)用藥，不要盲目長期服藥。患者在日常生活中要嚴(yán)格控制血壓、血糖等動脈硬化危險因素，必要時在相關(guān)科室調(diào)整降壓、降糖藥物方案。飲食應(yīng)清淡、營養(yǎng)均衡，少鹽少油，忌辛辣刺激及肥厚油膩。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-02 1403次

• 腦梗塞常用藥
  腦梗死的治療用藥主要包含以下幾個方面，其一是抗血小板聚集，如阿司匹林或者是氯吡格雷等。另外還需要口服調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，如阿托伐他汀鈣或者是瑞舒伐他汀鈣等。另外腦梗死的患者都有基礎(chǔ)疾病，如高血壓病或者是糖尿病的，還需要對這些基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-25 3302次

• 急性腦梗塞的用藥
  第1種藥物是靜脈溶栓的藥物，如果患者在發(fā)病4個半小時以內(nèi)，經(jīng)過醫(yī)生的評估，符合靜脈溶栓的適應(yīng)癥，通常會應(yīng)用這類藥物。臨床上用的比較多的是阿替普酶、尿激酶，很多患者應(yīng)用之后是有效，但是也有導(dǎo)致出血的不良風(fēng)險。第2種藥物，主要是針對腦動脈粥樣硬化的藥物，比如常用的有抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、雙嘧達(dá)莫
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 501次

• 腦梗塞用藥與配餐
  腦梗塞是心腦血管疾病里的常見病，中醫(yī)里面屬于中風(fēng)的范疇。腦梗塞患者通常會表現(xiàn)為經(jīng)常性的頭暈頭痛，說話困難，吞咽困難，有的患者還會出現(xiàn)口眼歪斜，腿腳不利索，甚至還會生活不能自理。對于此類患者可以吃腦心通膠囊、血塞通軟膠囊、人參再造丸、通塞脈片、銀杏葉片等藥物輔助治療，飲食上應(yīng)該清淡為主，比如絲瓜，冬瓜
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 4437次