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• 肺結核為什么做氣管鏡

  肺結核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據，另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核，但是如果查不到結核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據，在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事，有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結核，比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結，有可能就是縱隔淋巴結結核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3376次

• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3789次

• 肺結核要做氣管鏡嗎
  肺結核患者不需要做纖維支氣管鏡，肺結核的檢查主要包括對痰液來進行培養檢查，同時也可以對胸腔通過拍片來進行檢查，也可以通過血液以及呼吸的功能來進行判斷，如支氣管結核，可能需要支氣管鏡的檢查，對于肺部結核一般不需要，如在痰液中培養分離出這種結核分枝桿菌，幾乎是可以確診感染了這種結核分枝桿菌。同時通過胸片檢查看到一些感染的現象，或者是浸潤性的陰影，斑點等，這些也可以作為診斷依據，同時也可以對所表現出的癥狀來進行綜合判斷。
  語音時長 01:30”
  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2019-10-24 7296次

• 肺結核需要做氣管鏡嗎
  對于氣管鏡的檢查，一般適用于結核菌陽性的肺結核或者肺內病變較為廣泛，再者就是陰性肺結核，這些是需要做支氣管鏡檢查的。對于心肺功能比較差，耐受性比較差或者是大量咯血的人群，肺內有嚴重的感染，這個時候一般是不采用氣管鏡進行檢查的，一般可以通過其他的方式進行檢查，像一些痰檢或者是結核菌的檢測等都是可以達到檢測肺結核的目的。
  語音時長 1:10”
  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-11-02 8361次

• 肺結核都要做氣管鏡嗎
  病情分析：肺結核患者，如果沒有明顯的禁忌癥，最好都要行支氣管鏡檢查。因為有一部分肺結核患者合并有支氣管結核，通過支氣管鏡檢查可以明確患者是否合并支氣管結核。意見建議：如果合并支氣管結核，可以在支氣管鏡下進行冷凍，球囊擴張等治療，也可以在支氣管鏡下注射抗結核藥物。同時加強營養，加強對癥支持處理。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-06-26 2001次

• 肺結核檢查氣管有病灶要做氣管鏡嗎
  病情分析：肺結核檢查氣管有病灶，肯定要做支氣管鏡檢查，因為有部分肺結核患者會侵犯氣管，導致支氣管結核的發生，進行支氣管鏡檢查，可以排外是否感染了支氣管結核。意見建議：如果合并有支氣管結核，一方面要積極的抗結核治療，另一方面可以在支氣管鏡下進行冷凍治療，球囊擴張等治療，保護患者的支氣管，防止結核阻塞支氣管，影響到肺的功能。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-06-25 1403次

• 肺結核要做幾次氣管鏡
  肺結核做氣管鏡這種情況沒有固定的次數，應根據患者自身的病情而定。除了氣管鏡也可以通過別的檢測來確認病情，比如X檢測，胸部CT等。肺結核病一般的臨床表現為頭痛惡心，全身乏力，四肢酸痛、嘔吐、午后潮熱等現象，患者應及時就醫檢查。確診后積極配合治
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-09-14 0次

• 氣管鏡可以查肺結核嗎
  氣管鏡可以作為檢查肺結核的手段，如果懷疑存在肺結核，進行痰液檢查沒有發現結核分枝桿菌，進行痰培養也沒有發現結核分枝桿菌，就可以考慮進行氣管鏡檢查，一方面可以留取標本進行病理學檢查，另一方面也可以與肺癌進行鑒別。總之肺結核病人，如果病情需要進行氣管鏡檢查，一定要盡早的進行檢查，一旦確診存在肺結核，就應
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 619次