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• 原發孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發孔房缺，我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發育的時候，有一個心內膜墊的組織，它向四周發育。房間隔發育的時候，從心內膜墊往上長，發育成為了原發隔。從這邊往下，長出了繼發隔。所以在中間，如果心內膜墊組織的發育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發孔房缺。它跟繼發孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發孔房缺，基本上都需要手術治療。因為它這個組織發育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術是不可能的，必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發孔的房缺，因為它是心內膜墊組織的發育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發育不良，這種都是做手術時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 5373次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11633次

• 原發孔型房間隔缺損有哪些癥狀
  原發孔型房間隔缺損的癥狀主要是，在活動后會感到心悸氣短，易發生呼吸道感染，伴有嚴重的二尖瓣關閉不全者，早期可出現心力衰竭及肺動脈高壓等癥狀，患兒發育遲緩，心臟擴大，心前區隆起，胸骨左緣的心尖區可聽到響亮的收縮期雜音，肺動脈瓣區第二音亢進和分裂。在確定診斷之后建議盡早的進行手術治療，手術應該在體外循環下進行，首先修補二尖瓣裂，通常以帶小墊片的滌綸線，行間斷縫合，使二尖瓣裂緣對合以消除二尖瓣返流，然后以補片修補房間隔缺損，由于缺損下緣臨近冠狀靜脈竇，在該處競爭時應該注意避免損傷房室結。
  語音時長 1:34”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 1379次

• 原發孔型房間隔缺損有哪些癥狀？
  ?原發孔型房間隔缺損的癥狀主要有，活動后會感到心悸氣短，易發生呼吸道感染，伴有嚴重的二尖瓣關閉不全者，早期可出現心力衰竭及肺動脈高壓等癥狀，患兒發育遲緩，心臟擴大，心前區隆起，胸骨左緣及心尖區可表現為，聽到響亮的收縮期雜音。肺動脈瓣區第二區音亢進或者是分裂，對于原發孔型房間隔缺損，通過相關的檢查來確診，心電圖的檢查，胸部x線檢查以及右心導管檢查。右心導管檢查，心房水平有左向右分流并可測定肺動脈壓，胸部x線肺紋增多，右心室增大，肺動脈段凸出明顯。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 1340次

• 什么是原發孔型房間隔缺損
  原發孔型房間隔缺損是在胚胎發育過程中造成的，是最常見的先天性心臟病之一。房間隔缺損是可以通過手術進行治療的。治愈后能夠正常工作和生活，一般不會影響生長發育。原發孔型房間隔缺損，應及早治療，早發現早治療更有利于病情的恢復。
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-28 2002次

• 原發孔型房間隔缺損能自愈嗎
  寶寶一般在一歲以內，小于四毫米大多數都可以自愈的，所以，寶寶這種情況是不用擔心的，最好是繼續觀察。寶寶最好在三個月復查一下，由于寶寶的房間隔缺損不嚴重，小于三毫米的房間隔缺損，在三或是六個月左右就會自愈的。
  張亞麗 副主任醫師麗水市中心醫院

  2019-01-13 1802次

• 繼發孔型房間隔缺損能自愈么
  繼發孔型房間隔缺損是小兒心臟病的一種，孩子會出現氣短，疲勞，心悸等癥狀，是不能夠自己自愈的。如果不及時治療，孩子還會出現發育緩慢，心臟變大的現象，繼發孔型房間隔缺損還會引起左心房的血液流向右心房，使肺動脈壓力升高。繼發孔型房間隔缺損的手術時間最好是在孩子兩歲左右。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-25 18619次

• 胎兒房間隔缺損繼發孔型能要嗎
  胎兒房間隔缺損繼發孔型通常能要。胎兒房間隔缺損繼發孔型指的是常見的先天性心臟病，胎兒房間隔缺損繼發孔型是房間隔缺損中常見的類型，其發生部位位于心房間隔的中央部位，相當于胚胎時卵圓窩之處，根據缺損部位臨床分為中央型缺損、上腔型缺損、下腔型缺損和混合型缺損等四種類型，由于存在心房內壓力差，心臟血流動力學
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-22 288次