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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6195次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8214次

• 腦脫髓鞘病是怎么形成的
  臨床上腦脫髓鞘病引起的原因特別多，但是主要包括患者出現了病毒感染以及出現了中毒，出現了滲透壓的改變。另外患者得了腫瘤以后都有可能會造成腦脫髓鞘疾病的產生，比如急性播散性腦脊髓炎就是一種腦脫髓鞘疾病，它的產生原因目前考慮可能與感染或者是患者出現了出疹以及疫苗接種以后出現的。一般來說，出現這種情況以后，就要進行積極的治療，因為得了急性播散性腦脊髓炎，有些病人病情比較嚴重，甚至有可能會造成了患者的死亡。
  語音時長 01:15”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-24 1977次

• 什么是脫髓鞘腦病
  脫髓鞘腦病往往指的是中樞神經系統白質髓鞘的脫失，患者如果出現行為的異常，比如患者出現記憶力減退，反應的遲鈍，有幻覺，出現認知功能下降，這些患者可能就存在脫髓鞘性腦病。脫髓鞘腦病的患者往往通過頭顱的CT，或者頭顱磁共振，可以發現雙側的半卵圓中心，或者是側腦室的前腳，后腳和側腦室旁，可見白質脫髓鞘的病變，在CT上往往表現為低信號，在磁共振表現為高信號。一般這些患者往往存在免疫系統的疾病，或者是小血管疾病，導致患者出現了脫髓鞘性腦病。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-06 5004次

• 脫髓鞘腦病是怎么引起的
  病情分析：主要是在多種危險因素的作用下，導致神經周圍的髓鞘出現了破壞，神經傳導出現了問題，這就是脫髓鞘腦病。原因是很多的，腦缺血、多發性硬化、視神經脊髓炎等都可以導致這種表現。意見建議：建議患者及時就診，明確具體的病因。需要進一步完善顱腦核磁共振、腰椎穿刺等方面的檢查，需要進一步完善水通道蛋白抗體、髓鞘堿性蛋白等方面的檢查。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 1302次

• 脫髓鞘病是怎么引起的
  病情分析：第一種原因，腦血管病可以引起白質脫髓鞘，特別是小動脈病變。第二種原因，自身免疫功能異常可以導致腦白質脫髓鞘，比如多發性硬化、視神經脊髓炎也是常見的原因。第三點，酒精中毒，藥物中毒，遺傳代謝疾病也可以導致脫髓鞘。意見建議：建議患者早期就診，明確具體的病因。需要完善顱腦核磁共振、腰椎穿刺以及血清當中相關抗體檢查。如果是視神經脊髓炎導致的，需要使用免疫調節類藥物。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 1203次

• 脫髓鞘腦病是怎么引起的
  目前經過臨床研究，脫髓鞘腦病引起的原因特別多，比如患者出現了外傷以及得了腫瘤，還有患者出現了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現。比如多發性硬化，它的產生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應，遺傳因素，環境因素所導致的，尤其是病毒感染，目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發性硬化的發病機制中
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 558次

• 腦脫髓鞘病是怎么形成的
  臨床上腦脫髓鞘病引起的原因特別多，但是主要包括患者出現了病毒感染以及出現了中毒，出現了滲透壓的改變。另外患者得了腫瘤以后都有可能會造成腦脫髓鞘疾病的產生，比如急性播散性腦脊髓炎就是一種腦脫髓鞘疾病，它的產生原因目前考慮可能與感染或者是患者出現了出疹以及疫苗接種以后出現的。一般來說，出現這種情況以后，
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 281次