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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6188次

• 腦梗塞和脫髓鞘腦炎是一樣的嗎

  腦梗塞和脫髓鞘腦炎是不一樣的，這兩種是完全不同的疾病。第一個首先脫髓鞘性腦炎，脫髓切型腦炎一般是指腦白質彌漫性大片的炎性脫髓鞘為病理特點的脫髓鞘性病變，脫髓鞘腦炎其實還包含常見的臨床神經系統疾病，以及是脫髓鞘性疾病，脫髓鞘性病變主要是指髓鞘形成以后，后天發生了破壞，不同的年齡都可以犯病，兒童犯病常見的是腦白質營養不良，成人犯病常見的是脫髓鞘性病變，例如多發性硬化或者急性播散性腦脊髓炎，它最主要的病變部位是在髓鞘。腦梗死它主要是由于血管病變，血管病變以后導致血管病變的遠端腦組織缺血缺氧壞死所形成的，所以腦梗死它不單是髓鞘病變，在血管供血范圍之內的，所有的神經組織結構全部病變，全部壞死，所以它包括髓鞘包括軸縮，包括神經元胞體，另外這兩種疾病的病因，是完全不同的，腦梗死病變是由于血管性病變，可能是血壓、血糖、血脂等代謝的問題，脫髓鞘病變常是由于發育或者由于炎癥因素所引起的。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 4422次

• 脫髓鞘腦病是怎么引起的
  目前經過臨床研究，脫髓鞘腦病引起的原因特別多，比如患者出現了外傷以及得了腫瘤，還有患者出現了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現。比如多發性硬化，它的產生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應，遺傳因素，環境因素所導致的，尤其是病毒感染，目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發性硬化的發病機制中發揮著重要的作用，一般來說，多發性硬化患者的血清和腦脊液中可檢測到多種的病毒抗體，比如人類皰疹病毒，單純皰疹病毒，水痘-帶狀皰疹病毒等。
  語音時長 01:23”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-23 2042次

• 什么是脫髓鞘腦病
  脫髓鞘腦病往往指的是中樞神經系統白質髓鞘的脫失，患者如果出現行為的異常，比如患者出現記憶力減退，反應的遲鈍，有幻覺，出現認知功能下降，這些患者可能就存在脫髓鞘性腦病。脫髓鞘腦病的患者往往通過頭顱的CT，或者頭顱磁共振，可以發現雙側的半卵圓中心，或者是側腦室的前腳，后腳和側腦室旁，可見白質脫髓鞘的病變，在CT上往往表現為低信號，在磁共振表現為高信號。一般這些患者往往存在免疫系統的疾病，或者是小血管疾病，導致患者出現了脫髓鞘性腦病。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-06 4999次

• 腦脫髓鞘病是怎么形成的
  病情分析：第一點，如果存在腦缺血，髓鞘會出現缺血缺氧壞死，這是腦脫髓鞘的一種重要原因。第二點，如果存在免疫反應異常，產生了很多異常的抗體，比如水通道蛋白抗體，可以破壞髓鞘導致腦脫髓鞘病。意見建議：建議患者完善顱腦核磁共振檢查，必要時完善顱腦核磁共振的強化檢查。在治療方面，如果是視神經脊髓炎引起的，需要使用糖皮質激素等藥物進行處理。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 901次

• 脫髓鞘腦病是怎么引起的
  病情分析：主要是在多種危險因素的作用下，導致神經周圍的髓鞘出現了破壞，神經傳導出現了問題，這就是脫髓鞘腦病。原因是很多的，腦缺血、多發性硬化、視神經脊髓炎等都可以導致這種表現。意見建議：建議患者及時就診，明確具體的病因。需要進一步完善顱腦核磁共振、腰椎穿刺等方面的檢查，需要進一步完善水通道蛋白抗體、髓鞘堿性蛋白等方面的檢查。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 1302次

• 腦脫髓鞘病是怎么形成的
  臨床上腦脫髓鞘病引起的原因特別多，但是主要包括患者出現了病毒感染以及出現了中毒，出現了滲透壓的改變。另外患者得了腫瘤以后都有可能會造成腦脫髓鞘疾病的產生，比如急性播散性腦脊髓炎就是一種腦脫髓鞘疾病，它的產生原因目前考慮可能與感染或者是患者出現了出疹以及疫苗接種以后出現的。一般來說，出現這種情況以后，
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 281次

• 脫髓鞘腦病是怎么引起的
  目前經過臨床研究，脫髓鞘腦病引起的原因特別多，比如患者出現了外傷以及得了腫瘤，還有患者出現了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現。比如多發性硬化，它的產生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應，遺傳因素，環境因素所導致的，尤其是病毒感染，目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發性硬化的發病機制中
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 558次