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• 腰椎滑脫應如何治療

  如果是早期的，或者輕度的腰椎滑脫，特別是一度或者一度以內(nèi)的腰椎滑脫，我們基本上都可以選擇保守治療。腰椎滑脫成因，主要是由于先天的，或后天的一些因素，造成腰椎穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)的破壞，所以造成腰椎的滑移。所以保守治療，一個是加強腰背肌的鍛煉，避免負重，或者避免對腰椎有損傷，或勞損的運動。在這種情況下，我們期望去穩(wěn)定腰椎的穩(wěn)定性，要穩(wěn)定它的結(jié)構(gòu)，不讓它出現(xiàn)繼續(xù)加重，或過快加重的過程。所以腰椎滑脫，保守治療主要是以鍛煉為主。當然在急性期，如果出現(xiàn)腰椎的疼痛，或者是一些下肢神經(jīng)的癥狀，我們也可以運用一些，比如說戴護腰，或者結(jié)合理療或者藥物，去緩解患者的疼痛。而當腰椎滑脫達到一定的程度，或者說癥狀加重已經(jīng)影響到了，患者的日常生活，或者工作的情況下，我們通過一些正規(guī)的保守治療，仍然達不到緩解或者減輕的作用。像這種情況下，或者是出現(xiàn)急性的馬尾神經(jīng)綜合征，突然大小便不行了，或者鞍區(qū)或會陰區(qū)，出現(xiàn)極度的麻木或感覺缺失，這種情況下，需要考慮做手術(shù)治療。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 6305次

• 腰椎滑脫應如何治療

  腰椎滑脫的治療主要根據(jù)患者的臨床癥狀以及脊柱是否穩(wěn)定來決定，其治療方式主要分為保守治療以及手術(shù)治療。如果患者腰椎沒有明顯的不穩(wěn)，患者的癥狀也不是很嚴重，僅有輕微的腰痛。此種情況可以采用保守治療，主要是臥床休息、按摩、理療。如果患者腰椎滑脫比較嚴重，存在明顯的不穩(wěn)，患者除有嚴重的腰痛外，可能還有下肢疼痛、麻木無力等。此種情況保守治療可能是無效的，患者要考慮進行手術(shù)治療，根據(jù)患者的具體情況可以采用單純的減壓手術(shù)以及減壓融合固定手術(shù)等。因此，如果患者長時間存在腰部疼痛、下肢疼痛、麻木無力等嚴重神經(jīng)癥狀時，應該盡快骨科或者是脊柱外科就診。

  

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  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 1827次

• 腰椎滑脫后應注意什么
  首先要明確一點的是，腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥，對于腰椎滑脫，僅僅是一種影像學的描述，它是指腰椎椎體之間，出現(xiàn)了相互的錯位，由于沒有明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療。首先要注意的是，不能夠盲目的推拿按摩，不要盲目的去采取其他的偏方治療措施，這些治療措施，不能夠使滑脫的椎體恢復到正常的位置。出現(xiàn)了腰椎滑脫之后，要積極的減輕體重，同時還要注意休息，睡硬板床，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負重，另外還要加強保暖，避免受涼，可以適當?shù)倪M行腰背部的肌肉功能鍛煉，比如三點支撐法，五點支撐法，小燕飛等等。這些鍛煉方法，能夠有效的增強腰背部的肌肉力量，在一定程度上，可以減輕腰椎滑脫發(fā)展的速度以及程度，如果出現(xiàn)了明顯的神經(jīng)癥狀，大部分情況下，需要進行手術(shù)治療。
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  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-21 1386次

• 腰椎滑脫應看什么科
  腰椎滑脫的疾病發(fā)生以后，患者可以到骨科，也可以到脊柱外科。如果情況并不是很嚴重的患者可以選擇保守的治療，保守的治療可以選擇針灸等一類治療方法，也可以到針灸科，或者是選擇去推拿科進行相應的治療的。患者只是一度的腰椎滑脫，除了選擇物理的治療，也可以配合著消炎鎮(zhèn)痛的藥物，或者是營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物，活血化瘀類的藥物作為輔助的治療，同樣也可以很好的緩解臨床的癥狀。而到醫(yī)院就診情況已經(jīng)非常嚴重了，也就是二度以上的腰椎滑脫，患者應該考慮選擇手術(shù)的治療。手術(shù)有減壓的手術(shù)或者是原位固定融合，復位固定融合等一類的手術(shù)。
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  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-04-03 1823次

• 腰椎滑脫應注意什么
  病情分析：出現(xiàn)腰椎滑脫的癥狀，如果是早期要注意腰椎部位的休息，避免腰椎長期負重，要增加腰椎部位的肌肉力量，避免長時間過度的彎腰，不要長時間負重。意見建議：建議平常要進行腰椎部位的功能鍛煉，增加腰肌的力量，比如小飛燕，平板支撐，避免長時間站立久坐，避免一些外力因素。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-26 901次

• 腰椎滑脫后應注意什么
  病情分析：首先患肢要減輕體重，避免負重，注意控制飲食，避免一些辛辣的食物，比如辣椒，花椒。建議患者行走的時候要配戴腰圍，避免長時間彎腰，避免摔跤等。同時患者睡覺的時候睡硬板床，避免松軟的床。意見建議：腰部可以進行理療，比如局部熱敷，推拿按摩，針灸等。出現(xiàn)了明顯的疼痛，可以口服止痛藥物，使用布洛芬，美洛昔康，塞來昔布，同時要限制腰部的運動量，避勉腰部進一步的損傷。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 腰椎管狹窄應注意什么
  腰椎管狹窄的患者，平時生活中應該注意保護好腰部，防止腰部過度勞累，防止腰部受涼，注意腰部的保暖是十分重要的。患者可以對腰部進行每天的熱敷，每天熱敷三次，每次熱敷半小時以上，效果是十分不錯的。另外除了熱敷，患者還可以進行局部的按摩、理療、推拿、針灸等物理的辦法，綜合治療恢復起來效果更好。建議患者調(diào)節(jié)自
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-20 983次

• 腰椎滑脫做什么手術(shù)
  腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上，且保守治療無效，或伴有嚴重下肢神經(jīng)根癥狀，影響日常生活工作的患者，或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復腰椎的穩(wěn)定性，也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法，對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀，減
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 376次