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• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5614次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27380次

• 心絞痛會(huì)出現(xiàn)啥癥狀
  心絞痛患者有典型的臨床表現(xiàn)，也有不典型的臨床表現(xiàn)。典型的臨床表現(xiàn)為有勞累或情緒激動(dòng)的誘因，也有的患者可以在安靜時(shí)出現(xiàn)。患者通常會(huì)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)的疼痛，疼痛性質(zhì)為緊縮性、壓榨性，疼痛范圍有時(shí)可以波及整個(gè)胸部。有的患者會(huì)伴有心悸、大汗等癥狀，有的患者還會(huì)出現(xiàn)放射性疼痛，如放射至左側(cè)肩背部及左側(cè)的上肢，經(jīng)含服硝酸甘油藥物后，約1-3分鐘后緩解。不典型的臨床表現(xiàn)有牙痛、頸部疼痛、上腹部疼痛、惡心、嘔吐等。
  語音時(shí)長 01:22”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-14 2044次

• 怎么會(huì)出現(xiàn)心絞痛
  出現(xiàn)心絞痛的癥狀是由于給心臟供血的血管發(fā)生了狹窄和堵塞，在一些外界的因素比如勞累，過于情緒激動(dòng)，受涼，飽餐等等，這些因素刺激下在血管狹窄的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步發(fā)生血管的痙攣，或者是血管收縮，從而導(dǎo)致1個(gè)急性的缺血缺氧，導(dǎo)致心絞痛的出現(xiàn)。所以出現(xiàn)心絞痛的話往往是有一些誘因的，而且通過休息是能好轉(zhuǎn)的。心絞痛的癥狀主要也表現(xiàn)在心前區(qū)的胸悶，胸痛，心慌，有的會(huì)伴有左上肢或者是后背的放射痛。如果有這些癥狀的話，要盡快的去醫(yī)院的心血管科門診就診，進(jìn)一步評(píng)估病情，然后及早的治療。如果心絞痛不及早處理的話，是容易發(fā)生心肌梗死的。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-11-22 1622次

• 心絞痛會(huì)出現(xiàn)水腫嗎
  病情分析：心絞痛如果沒有出現(xiàn)心功能不全，不會(huì)出現(xiàn)水腫。心絞痛如果出現(xiàn)心臟功能不全，患者會(huì)出現(xiàn)雙下肢浮腫，肺淤血等心力衰竭的表現(xiàn)。意見建議：心絞痛的患者應(yīng)該盡早的進(jìn)行藥物的治療，防止心肌缺血壞死，心肌纖維化，引起心臟功能不全，同時(shí)要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，改變不良的飲食和生活習(xí)慣。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-27 1405次

• 心絞痛會(huì)出現(xiàn)啥癥狀
  病情分析：心絞痛的癥狀主要表現(xiàn)為：勞累、體力活動(dòng)或者情緒激動(dòng)后，出現(xiàn)胸悶胸痛，呈壓榨性的疼痛，位于心前區(qū)或者胸骨后，可放射至左肩或左側(cè)手臂無名指或末指。有的患者會(huì)出現(xiàn)心悸心慌，氣促，惡心嘔吐，頭暈乏力。意見建議：一旦出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀，患者應(yīng)該立即休息，停止一切活動(dòng)，如果身邊備有硝酸甘油或者速效救心丸，可以舌下含服，并及時(shí)到醫(yī)院就診。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 怎么會(huì)出現(xiàn)心絞痛
  出現(xiàn)心絞痛的癥狀是由于給心臟供血的血管發(fā)生了狹窄和堵塞，在一些外界的因素比如勞累，過于情緒激動(dòng)，受涼，飽餐等等，這些因素刺激下在血管狹窄的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步發(fā)生血管的痙攣，或者是血管收縮，從而導(dǎo)致1個(gè)急性的缺血缺氧，導(dǎo)致心絞痛的出現(xiàn)。所以出現(xiàn)心絞痛的話往往是有一些誘因的，而且通過休息是能好轉(zhuǎn)的。心絞痛的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 169次

• 心絞痛會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
  心絞痛作為一種常見的心血管疾病，常常給患者帶來嚴(yán)重的身體和心理負(fù)擔(dān)。了解心絞痛的癥狀和日常注意事項(xiàng)，對(duì)于及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要。本文將詳細(xì)列舉心絞痛的幾個(gè)具體癥狀，幫助大家更好地了解和應(yīng)對(duì)這一疾病。1、陣發(fā)性胸痛：這種疼痛通常位于胸骨后部或心前區(qū)，范圍約為一個(gè)手掌或拳頭大小。疼痛的性質(zhì)多為壓榨性、悶
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-09-20 0次