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• 消化道出血的forrest分級包括什么

  消化道出血的Forrest分級，主要是指消化性潰瘍出血而言。一級指活動性出血的病灶，其中A級是為噴射樣的出血，指動脈性的出血，再出血概率很高。B級為活動性的滲血，指靜脈性的，或者是微小動脈性的出血。二級是指近期出血性的病灶，其中A級是指血管的顯露；B級是附著有血凝塊；C級是指有黑色的基底。三級是基底比較潔凈的，一般沒有間接出血的征象。分級跟他再出血率是密切相關(guān)的，為臨床診斷估預(yù)后，還有檢驗(yàn)它的療效，提供了統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 12175次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6455次

• 上消化道出血指哪些部位
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或者胰膽等病變引起的出血。胃空腸手術(shù)以后的空腸病變出血也屬于上消化道出血。一般大量的出血，是指數(shù)小時之內(nèi)失血超過1000毫升或者達(dá)到血液循環(huán)總量的20%以上。這個時候，患者的主要表現(xiàn)為嘔血、黑便，往往伴有由于血容量急劇減少而引起的周圍循環(huán)衰竭狀態(tài)。上消化道出血的原因比較多，往往常見于消化性潰瘍、急性胃黏膜損害、食管胃底靜脈曲張以及胃癌，再就是可能由于某些藥物容易引起急性潰瘍出血。另外，高血壓，肝硬化導(dǎo)致的胃底食管靜脈曲張破裂出血也比較多見。還有膽道疾病，比如說膽囊結(jié)石。再就是肝癌或者肝動脈瘤破裂膽道。另外，胰腺癌癥情況也可能會出現(xiàn)消化道的出血。上消化道的出血是指屈氏韌帶以上的消化道。
  語音時長 01:39”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-28 2615次

• 上消化道出血常見部位
  上消化道出血常見的部位包括有：食管，胃，十二指腸，空腸上端和膽道。引起上消化道出血這些常見部位和出血的病因有很多種，我們在臨床上常見的上消化道出血的病因是以下列五種疾病最為多見：第一，胃、十二指腸潰瘍，約占上消化道出血的40%到50%，其中四分之三是十二指腸潰瘍，大出血的潰瘍都是位于十二指腸球部后壁或者是胃小彎，大多數(shù)是由于潰瘍基底部的血管被侵蝕破裂所導(dǎo)致的，多數(shù)是動脈出血，特別是慢性潰瘍伴有大量的瘢痕組織，動脈裂口缺乏收縮能力，所以就是常常呈波動性的出血，單純止血藥物難以奏效。第二，就是門脈高壓癥約占20%，門脈高壓癥大多數(shù)伴有食管和胃的黏膜下層的靜脈曲張，破裂出血臨床表現(xiàn)為大量的嘔吐鮮血，容易導(dǎo)致失血性休克，病情兇險而且預(yù)后比較差。第三，應(yīng)激性潰瘍或者是急性糜爛性胃炎，約占20%，這個這些病多與這個休克，符合性創(chuàng)傷，嚴(yán)重感染，嚴(yán)重?zé)齻瑖?yán)重的腦外傷或者是大手術(shù)有關(guān)。第四，是胃癌，大多數(shù)發(fā)生在進(jìn)展期胃癌或者是晚期胃癌，由于組織的缺血性壞死表面發(fā)生壞死或者是潰瘍可以侵蝕血管引起大出血。第五，肝內(nèi)局限性的慢性感染，肝臟腫瘤，肝臟的外傷，可以導(dǎo)致肝內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張，膽管擴(kuò)張并發(fā)多發(fā)性的膿腫，膿腫破入門靜脈或者是動脈分支導(dǎo)致導(dǎo)致大量的血液涌入，再進(jìn)入十二指腸引起上消化道出血。
  語音時長 2:14”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-04 7027次

• 消化道出血包括哪些部位
  病情分析：消化道出血部位包括食管、胃、十二指腸、小腸、大腸、直腸還有肛門等。消化道出血主要以嘔血、黑便或便血為主要表現(xiàn)。意見建議：如果懷疑消化道出血建議應(yīng)該到消化內(nèi)科就診，必要的時候做一下胃腸鏡檢查。如果存在有胃病平時盡量不要吃對胃腸道有刺激的藥物和食物，避免胃黏膜損傷導(dǎo)致出血。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-24 1904次

• 上消化道出血指哪些部位
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食道、胃十二指腸或胰膽等疾病引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬于這一范圍，常見的癥狀有嘔血、黑便、頭暈、口渴、四肢發(fā)冷等，建議是可以根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-26 3102次

• 消化道出血包括哪些部位
  消化道出血主要涉及食管、胃、十二指腸、小腸、大腸以及直腸等部位。這些部位的出血均可導(dǎo)致消化道出血的癥狀，嚴(yán)重影響患者健康。1、食管出血：食管出血可能由于食管炎、食管潰瘍或食管癌等原因引起。治療上，除了對原發(fā)病進(jìn)行治療外，還可采用止血藥如氨甲
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-16 0次

• 消化道出血包括哪些部位
  一般來說，消化道出血包括食道、胃、小腸、大腸。而且，需要注意的是按照屈氏韌帶以上分為上消化道出血，屈氏韌帶以下的部位是下消化道出血，所以，在臨床上，要對消化道出血有一個很清晰的概念，如果患者消化道出血量比較多，出血速度比較快，患者會出現(xiàn)嘔血或者是黑便。但是，如果患者的出血量比較少，而且出血的速度比較
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 184次