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• 如何排除肝癌骨轉移

  骨轉移是晚期肝癌，一個非常嚴重的并發癥，在出現骨轉移以后，患者會出現轉移部位非常嚴重的疼痛。同時如果是腫瘤病灶比較大，在承重部位的話，還可能會出現壓縮性骨折，如果是發生在脊柱這樣的部位，有可能會造成患者的截癱。所以對于骨轉移的檢查和診斷，對于患者具有非常重要的意義。我們在臨床上，一般可以從患者的癥狀，以及檢查這些角度進行排除。首先如果患者有明顯的局部的疼痛，是我們需要考慮存在骨轉移的因素，更主要的就是，我們可以做一些化驗的指標，如果患者的堿性磷酸酶、血鈣、血磷等，提示存在嚴重的溶骨破壞的時候，也高度提示我們存在骨轉移的可能。另外最重要的就是，我們可以做影像檢查，全身的骨掃描可以提示我們，局部有明顯的骨質的破壞，有這種核素的濃聚，在骨掃描懷疑有骨轉移的時候，我們建議再進一步做CT或核磁，來進行一個更加精確的診斷。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-26 4222次

• 乳腺癌骨轉移怎么辦

  乳腺癌出現骨轉移以后，我們也是根據病人不同的分子分型，決定他如何治療。有的病人骨轉移，我們會給予相應的化療，或者內分泌治療，或者聯合靶向治療，這是根據不同的分子分型來決定病人是需要什么治療的。那么除了這些常規的治療以外，骨轉移的治療還在這種常規治療基礎上，要加上雙膦酸鹽的治療。雙膦酸鹽，主要是發揮的作用是抑制破骨細胞的活性，抑制骨破壞。如果骨轉移很嚴重的病人，有可能是需要做手術的。如果病人脊柱或者股骨，就是大腿的骨頭。有一些嚴重的骨破壞，會出現骨折，或者脊髓壓迫的風險。這時候是需要骨科來進行手術干預的，防止出現嚴重的并發癥。另外，有一些疼痛比較明顯的病人，還要在骨轉移的局部加放療。所以這些都是綜合治療的措施，要根據病人的情況，醫生給予多學科的會診，來決定患者如何進行最好的治療。

  

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  宋國紅 主任醫師北京大學腫瘤醫院

  2020-06-15 6964次

• 肝癌骨轉移疼痛怎么辦
  肝癌骨轉移疼痛，應該給予口服止疼藥物，比如曲馬多，嗎啡片，羥考酮等等，必要時可以肌注嗎啡。肝癌出現骨轉移則為晚期，晚期容易導致爆發痛，應該及時的進行臨床干預。肝癌發病誘因跟酒精性肝硬化，黃曲霉素感染，病毒性肝炎等原因都有一定的相關性。右肝癌高危因素人群要注意進行肝癌的篩查，爭取早期發現早期治療。因為一旦為晚期，臨床上很難能夠達到治愈，而且會極大的影響患者的生活質量。患者也需要按時進行血常規，肝腎功能，生化等檢查。
  語音時長 01:10”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2021-04-12 2678次

• 肝癌骨轉移
  肝癌骨轉移的癥狀：肝癌最容易發生的就是轉移，出現以后會出現不同的癥狀，主要是根據骨轉移發生的部位。如果是轉移至大腿，會出現大腿的疼痛。如果出現為腰椎，很多會出現腰背部疼痛，很多人以為是由于腰椎病導致的，并沒有認為是肝癌骨轉移，等發現這個的時候是轉移了，說明肝癌骨已經是一個晚期的腫瘤了，目前并沒有什么辦法能夠完全根治。首先是不用再考慮手術了，因為手術的意義并不大，手術無法將腫瘤完全清除。對于這種晚期腫瘤患者來說，本來體質就比較差了，通過手術的創傷，可能會加快患者的身體抵抗力損失，體質很快就會下降，病人生存時間就會減短了，可以通過放療、化療。通過這些可以殺滅一些腫瘤細胞延緩腫瘤的生長，對于延長患者的生存期也有很大的幫助。另外可以通過一些中藥的調理，也是有一定的效果的。
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  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-03 17684次

• 肝癌骨轉移怎么辦
  病情分析：肝癌的患者發生骨轉移是可以應用放療，核素治療或者靶向藥物治療的手段來促進恢復的。期間病人也應該使用免疫治療或者介入治療的方法緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人骨轉移期間如果出現劇烈性，不能緩解的疼痛癥狀是可以應用阿片類的止痛藥物來進行治療的。然后需要多加強營養的支持。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1302次

• 肝癌骨轉移怎么治療
  病情分析：肝癌骨轉移的治療方法，針對于肝癌伴骨轉移，如果進行肝功能的評分是屬于A級，患者就可以進行靶向藥物的治療，使病情得到一定的緩解。如果是乙肝所引起的肝癌，患者就要進行抗病毒治療，從而使病毒達到一定的抑制。因此肝癌骨轉移，往往治療方法沒有什么特效的，如果肝功能尚可，可以考慮靶向藥物治療。意見建議：日常飲食要少吃多餐，避免暴飲暴食，不要抽煙、喝酒，減輕肝臟的負擔，平時還需要適當鍛煉，保持好的作息時間，增強抵抗力。
  沃琤 副主任醫師九江市第三人民醫院

  2020-07-03 2402次

• 肝癌骨轉移疼痛怎么辦
  肝癌骨轉移疼痛，可以在醫生指導下口服止痛藥治療，例如布洛芬和雙氯芬酸鈉止痛效果都比較不錯，也可以配合針灸、按摩這些方式治療。肝癌骨轉移疼痛時，應該適當的臥床休息一段時間，同時要注意營養支持，多吃一些蛋白質、維生素、纖維素含量高的食物，如果疼
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 怎么判斷肝癌骨轉移
  想要判斷肝癌骨轉移需要通過血液檢查和腫瘤標記物進行判斷或者做核磁共振、強化CT等方式來明確病情，當確診為有肝癌骨轉移時，需要配合醫生積極的進行治療。在治療期間要保持一個良好的心態，不要給自己太大壓力，以免加重病情，飲食方面不可以吃一些刺激性
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次