治療高磷血癥的方法

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醫生主講實錄

高磷血癥是指磷酸鹽攝入增多,排出減少,或者是再分配出現紊亂而導致的血磷酸鹽含量增加,超出正常水平的病理狀態,是磷代謝紊亂的一種。治療高磷血癥的方法如下:

第一,一般治療,如果患者腎功能正常,可以通過給予生理鹽水擴大細胞外容積,使磷酸鹽隨尿排出體外以降低血磷酸鹽。

第二,藥物治療,可以給予含鈣磷結合劑,比如碳酸鈣、醋酸鈣,還可給予非鋁非鈣類磷結合劑,比如司維拉姆、碳酸鑭、煙酸、考來替蘭等。

第三,給予透析治療,對于慢性腎功能衰竭的患者可以用血漿透析或者是腹膜透析的方式來排磷。但是要注意慢性高磷血癥的患者需要給予長時間的血液透析治療,比如每周6到7次,夜間睡眠時間血液透析8到10小時才能有效的控制血磷。傳統的每周3次,每次4小時的血液透析不能有效的清除血磷,不能有效的治療高磷血癥。

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