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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個(gè)年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會(huì)出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會(huì)得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個(gè)鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個(gè)麻木，手指的一個(gè)不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動(dòng)不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個(gè)別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個(gè)肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6797次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進(jìn)行診斷的時(shí)候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

  01:27
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 6133次

• 不明原因發(fā)熱怎么診斷？
  不明原因發(fā)熱的病因診斷是世界性難題，有近10%的不明原因發(fā)熱病例始終不能明確病因。發(fā)熱本身可由多類疾病，如感染、腫瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起，無法明確歸類。這類患者通常由內(nèi)科醫(yī)師診治，在大多數(shù)分科較細(xì)的醫(yī)院則主要由呼吸內(nèi)科醫(yī)師接診。目前很多醫(yī)院開設(shè)感染科，并把不明原因發(fā)熱歸于感染科診治，這種專科化管理是一種進(jìn)步，可以提高診治水平。不明原因發(fā)熱有準(zhǔn)確的定義，其包含3個(gè)要點(diǎn)：①發(fā)熱時(shí)間持續(xù)≥3周；②體溫多次>38.3℃；③經(jīng)≥1周完整的病史詢問、體格檢查和常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查后仍不能確診。可見，雖然FUO本身是癥狀診斷，不是疾病診斷，但診斷要求卻十分嚴(yán)格。
  語音時(shí)長 1:08”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-24 3584次

• 如何對發(fā)熱進(jìn)行鑒別診斷
  發(fā)熱的鑒別診斷也是比較困難的，因?yàn)橛泻芏嗉膊《加锌赡軙?huì)引起發(fā)熱，還要根據(jù)發(fā)熱時(shí)體溫的高低，有沒有規(guī)律以及有沒有其他相關(guān)的伴隨的癥狀來進(jìn)行相關(guān)的鑒別診斷。一般情況下發(fā)熱有感染性的因素，也有非感染性的因素。感染性的因素主要就是有細(xì)菌感染，病毒感染或者是支原體感染，衣原體感染以及寄生蟲感染都有可能會(huì)引起發(fā)熱。非感染性的因素就是由于惡性的腫瘤，血液系統(tǒng)的疾病以及組織的壞死，還有風(fēng)濕免疫性的疾病也有可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱。建議患者一定要根據(jù)所出現(xiàn)的其他的癥狀來綜合判斷分析，然后再找出病因來進(jìn)行治療是關(guān)鍵。
  語音時(shí)長 01:08”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2020-03-23 4606次

• 發(fā)熱與什么病鑒別診斷
  病情分析：發(fā)熱的話首先要與上呼吸道感染或者是肺炎進(jìn)行鑒別。除此之外，要考慮目前是不是由于存在肺結(jié)核或者是肝膿腫、肺癌等。意見建議：建議患者可以先行血常規(guī)和肺CT的檢查來初步明確是不是存在炎癥感染。經(jīng)系統(tǒng)檢查后未查找到發(fā)熱原因的患者，要進(jìn)一步考慮是不是精神心理因素所引發(fā)的體溫升高，建議患者可以的去心理科進(jìn)行評估。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-06-13 1604次

• 什么是不明原因的發(fā)熱
  病情分析：不明原因的發(fā)熱，是指不太常見原因的發(fā)熱，或者說沒有診斷明確的發(fā)熱。另外，經(jīng)過常規(guī)治療之后，發(fā)熱沒有得到有效的消退，或者總是出現(xiàn)反復(fù)，也屬于原因不明的發(fā)熱。意見建議：出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，應(yīng)注意及時(shí)到醫(yī)院的感染性疾病科診治。另外，出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)該多休息，多飲溫水。可以到發(fā)熱門診進(jìn)行一些病原學(xué)的檢測，來判斷病因。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 1203次

• 不明原因發(fā)熱怎么診斷
  不明原因發(fā)熱（FUO）的診斷是一個(gè)復(fù)雜而細(xì)致的過程，需要綜合患者的病史、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查等多方面信息。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的病史，包括發(fā)熱的持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀、既往疾病和用藥史等。這些信息對于縮小診斷范圍和確定可能的病因至關(guān)重要。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-03 0次

• 不明原因發(fā)熱怎么診斷
  不明原因發(fā)熱的病因診斷是世界性難題，有近10%的不明原因發(fā)熱病例始終不能明確病因。發(fā)熱本身可由多類疾病，如感染、腫瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起，無法明確歸類。這類患者通常由內(nèi)科醫(yī)師診治，在大多數(shù)分科較細(xì)的醫(yī)院則主要由呼吸內(nèi)科醫(yī)師接診。目前很多醫(yī)院開設(shè)感染科，并把不明原因發(fā)熱歸于感染科診治，這種專
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 457次