急性膽囊炎一定要手術嗎

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醫生主講實錄

急性膽囊炎尤其是急性結石性膽囊炎,需采取手術治療,并爭取擇期進行手術。

手術方法首選是腹腔鏡膽囊切除術。其它還有傳統的開腹手術,膽囊造瘺術。非手術治療也可以作為手術前的準備,方法包括禁食,輸液,營養支持,補充維生素,糾正水電解質和酸堿代謝失衡,抗感染可選用對革蘭氏陰性細菌和厭氧菌有效的抗生素,或者是聯合用藥,同時解痙止痛,消炎利膽。

對老年病人,應該監測血糖和心肺腎等重要器官的功能,治療并存疾病,治療期間要密切注意病情變化,隨時調整治療方案,如果病情加重,應該及時決定手術治療。大多數病人經非手術治療,能控制病情的發展,但日后應該擇期手術治療。

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