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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。

  

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  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8696次

• 腰椎滑脫應如何治療

  如果是早期的，或者輕度的腰椎滑脫，特別是一度或者一度以內的腰椎滑脫，我們基本上都可以選擇保守治療。腰椎滑脫成因，主要是由于先天的，或后天的一些因素，造成腰椎穩定性結構的破壞，所以造成腰椎的滑移。所以保守治療，一個是加強腰背肌的鍛煉，避免負重，或者避免對腰椎有損傷，或勞損的運動。在這種情況下，我們期望去穩定腰椎的穩定性，要穩定它的結構，不讓它出現繼續加重，或過快加重的過程。所以腰椎滑脫，保守治療主要是以鍛煉為主。當然在急性期，如果出現腰椎的疼痛，或者是一些下肢神經的癥狀，我們也可以運用一些，比如說戴護腰，或者結合理療或者藥物，去緩解患者的疼痛。而當腰椎滑脫達到一定的程度，或者說癥狀加重已經影響到了，患者的日常生活，或者工作的情況下，我們通過一些正規的保守治療，仍然達不到緩解或者減輕的作用。像這種情況下，或者是出現急性的馬尾神經綜合征，突然大小便不行了，或者鞍區或會陰區，出現極度的麻木或感覺缺失，這種情況下，需要考慮做手術治療。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-10-10 6344次

• 怎么治療腰椎滑脫
  腰椎滑脫分為保守治療和手術治療，兩種治療方法。如果患者滑脫程度較輕，癥狀體征不明顯以及年齡大，體質差，不能耐受手術，可以進行保守治療。保守治療主要采用的是局部熱敷理療，并使用消炎鎮痛類的藥物來緩解疼痛，平時可以佩戴腰圍或支具來保護腰部。如果存在以下手術指征，則可以考慮進行手術治療。第一，下腰部，臀部，大腿持續性的疼痛影響患者活動。第二，坐骨神經痛。第三，持續性腰背疼痛。第四，保守治療6個月以上無效者。第五，滑脫持續性進展。手術采用的方式主要為減壓、脊柱融合以及復位固定。
  語音時長 01:14”
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-12-20 1748次

• 腰椎滑脫怎么治療
  腰椎滑脫一般患者癥狀不是很明顯，滑脫的程度在一度，二度的時候可以進行保守治療；如果是患者出現了明顯的癥狀，腰椎滑脫在三度，四度，一般要積極的進行手術治療。手術治療一般是進行切開，復位，減壓，釘棒系統固定，椎間融合，有利于恢復患者的脊柱序列，讓脊柱得到穩定，可以減緩腰椎滑脫發展，同時減輕對神經根、硬膜囊的壓迫，緩解癥狀。患者保守治療的時候一般要臥床休息，佩戴腰圍，加強腰背肌功能鍛煉，出現疼痛可以口服非甾體抗炎藥。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-08 2784次

• 腰椎滑脫應怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫的治療，大多首選保守治療，可以嘗試腰圍保護、增強脊柱穩定性，口服營養神經、活血化瘀等藥物改善癥狀。如癥狀和滑脫進一步發展，超過Ⅱ度，臨床一般采取椎管減壓、植骨融合、內固定手術治療。意見建議：建議腰椎滑脫患者要多注意臥床休息，減少彎腰、負重等活動。下床時可以用腰圍保護，降低腰椎滑脫的趨勢，同時積極加強腰背部肌肉鍛煉，比如三點式、五點式支撐，提高脊柱的穩定性，也可以有效控制腰椎滑脫的發展。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-22 401次

• 腰椎滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫治療方法有非手術治療和手術治療兩類，非手術治療包括：藥物治療、理療、預防保健等。手術治療包括：采取椎弓根螺釘內固定的方法進行治療。意見建議：病癥輕的患者可以用一些消炎止痛藥、神經營養藥等進行治療，同時佩戴腰部護具，避免久坐和彎腰搬重物等，腰椎滑脫較嚴重影響到正常的生活或工作并且不能正常行走，需采取手術治療。
  劉建國 主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-22 1102次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強腰椎內在穩定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負荷劇烈運動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉、彎曲患病部位，容易導致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎滑脫怎么治療（重復）
  ??腰椎滑脫，作為脊柱疾病的一種，常常給患者帶來腰腿疼痛、行走不便等困擾。隨著現代生活節奏的加快，腰椎滑脫的發病率也在逐年上升。那么，面對腰椎滑脫，我們應該如何治療呢？??腰椎滑脫的常見治療方法一般有以下幾種：??藥物治療：藥物治療是腰椎滑脫的初步治療手段。對于疼痛較為明顯的患者，可以遵醫囑服用阿司匹林腸
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2025-02-14 0次