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• 糖尿病足與壓瘡鑒別

  糖尿病足就是糖尿病的患者，他的腳壞了，不管是什么原因，是比如說穿了個新鞋硌的、磨破的、還是燙的、還是壓的或者是扎的，還有就是有一些老人，行動不方便的，他可能臥床了，然后他就是那個腳后跟，一直在床上壓著壓壞了，不管是什么原因?qū)е碌模灰愕哪_破了，我們就叫糖尿病足。為什么要起這個名，就是因?yàn)樘悄虿∽闾缓煤昧耍念A(yù)后非常的差，它主要是兩個因素，第一血糖的問題導(dǎo)致血管的病變，本身腳上的血供就很少對吧，然后第二就是因?yàn)槟隳_上的脂肪、肉或者肌肉都很少，稍微破一點(diǎn)就見骨頭了，骨頭上長肉是非常難的，所以糖尿病足非常值得關(guān)注，一旦破了一定要去醫(yī)院看，你在家里是處理不好的，這里說到壓瘡，說完這個可能就好理解了，壓瘡就是壓壞的包括各個部位，比如說背部比如說臀部，比如說足部都可以，但是它跟糖尿病足，還是有點(diǎn)區(qū)別的，比如說你是背部或者臀部，它可能有很厚的脂肪墊或者肌肉，所以它愈合起來要比腳要好一些，但是只要是糖尿病的，你的身上哪里破了，都是比正常人愈合起來要困難的，大家一定要重視。

  

  01:48
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 3007次

• 糖尿病足的治療

  糖尿病足是糖尿病相當(dāng)于來說，最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因?yàn)樗泻芨叩闹職埪剩踔林滤缆剩闹委熓蔷C合性的，我們科有一個叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點(diǎn)口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個非常好的狀態(tài)，這是叫內(nèi)科治療。另外很專業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專業(yè)的換藥師去做的，然后再一個就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當(dāng)我們的藥物治療不好的時候，我們需要血管重建，就需要外科通過介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因?yàn)槟_剛才提過，它的骨頭很容易就露出來了，在處理骨頭上，我們骨科的經(jīng)驗(yàn)要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內(nèi)分泌的專業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)分泌專業(yè)的護(hù)士，包括專業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個小組，共同才能去把這個糖尿病足病給治療好。

  

  02:00
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 3703次

• 糖尿病足鑒別診斷
  糖尿病血管病變與非糖尿病血管病變，糖尿病周圍血管病變較無糖尿病的血管病變出現(xiàn)的要更早，周圍血管疾病中糖尿病周圍血管病變、動脈粥樣硬化性閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎等等都有下肢發(fā)涼、麻木、疼痛、間歇性跛行、足背動脈搏動減弱或消失等表現(xiàn)。不同壞疽的鑒別：臨床上壞疽不僅為糖尿病并發(fā)癥之一，其他如動脈粥樣硬化性壞疽、血栓閉塞性脈管炎、雷諾病等均可引起壞疽。有時從壞疽的性質(zhì)上難以判斷其究竟屬于哪種疾病，需要結(jié)合病史。
  語音時長 1:13”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-09-08 9610次

• 糖尿病足診斷箱
  糖尿病足診斷箱適用于診斷糖尿病并發(fā)癥的醫(yī)學(xué)設(shè)備，該儀器通過多普勒超聲探測下肢血管的踝肱指數(shù)，了解糖尿病病人的下肢血管病變程度，具有簡練，無創(chuàng)，價格低等優(yōu)點(diǎn)，對糖尿病病人的下肢血管病變的早期診斷具有很好的優(yōu)勢。足部是糖尿病這個多系統(tǒng)疾病的一個復(fù)雜的靶器官，糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過高的機(jī)械壓力，可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成，近而引發(fā)一系列足部問題，從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍，感染，血管疾病和神經(jīng)病，變形骨折，如果積極治療，不能充分解決下肢出現(xiàn)的癥狀和并發(fā)癥，則會造成災(zāi)難性后果。
  語音時長 1:25”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-11-20 3308次

• 糖尿病足應(yīng)該怎樣鑒別
  病情分析：糖尿病足應(yīng)該積極就醫(yī)，完善血糖檢查，尿液檢查以及腿部體格檢查鑒別。糖尿病足是糖尿病引起的常見病發(fā)癥，一般情況下極其容易造成腳部皮膚潰瘍破損感染，影響人正常走路。意見建議：糖尿病患者應(yīng)當(dāng)保持腳部放松，避免長時間壓迫腳部，避免長時間抓撓腳部皮膚，要保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生。另外，正確使用降糖藥物進(jìn)行降糖治療，比如可以使用二甲雙胍緩釋片降糖。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-22 401次

• 如何診斷治療糖尿病足
  病情分析：糖尿病足的診斷，是依靠臨床癥狀和一些臨床影像學(xué)檢查。糖尿病足的主要臨床癥狀是下肢神經(jīng)感覺異常，下肢血管閉塞疼痛。影像學(xué)檢查包括肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查、下肢血管彩超檢查等。糖尿病的治療主要包括控制血糖，然后使用硫辛酸改善神經(jīng)癥狀，前列地爾改善下肢血管微循環(huán)等治療。意見建議：糖尿病足重在預(yù)防，一旦確診糖尿病足，早期給予干預(yù)治療，因?yàn)榈胶笃谝鹆讼轮珘木遥蠖鄶?shù)需要截肢處理。糖尿病足預(yù)防措施主要包括定期監(jiān)測血糖，將血糖控制在正常范圍內(nèi)。每年定期復(fù)查血管彩超、肌電圖，如有異常早期給予干預(yù)。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-30 703次

• 糖尿病足的主要護(hù)理診斷
  糖尿病足的主要護(hù)理主要還是包括控制血糖、血壓、血脂，并定時監(jiān)測，同時使用一些抗血小板聚集，改善血液循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，然后清除壞死組織，創(chuàng)面減壓，選擇合適的敷料覆蓋傷口，抬高患病側(cè)的下肢，減低減輕足底的壓力，同時要做好患足的消毒換藥，保持無菌操作，同時要給予高壓氧治療，短時間內(nèi)呼吸百分之百的氧氣，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 325次

• 糖尿病足的主要護(hù)理診斷
  糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，主要護(hù)理診斷包括足部感染風(fēng)險、神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、皮膚完整性受損及潛在截肢風(fēng)險。1、足部感染風(fēng)險糖尿病患者由于免疫力下降和高血糖環(huán)境，足部易感染。護(hù)理時需定期清潔、保持足部干燥，并注意觀察有無紅腫、
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-03 0次