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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5413次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15197次

• 骨髓炎的治療原則
  骨髓炎的治療原則主要是：①保持傷口排膿的通暢；②病變部位死腔的擴大引流；③使死骨與病骨完全的分離，并且實行手術清理死骨；④刮除骨髓炎部位的炎性肉芽組織，要消滅死腔；⑤行全身的骨髓炎的治療。全身的骨髓炎治療主要是看由什么細菌導致的骨髓炎，這種情況可以行膿液的細菌培養，加藥敏實驗，選用敏感抗炎藥物治療。如果骨髓炎發生在長骨的部位，這種情況在清理死骨以后，保持竇道的通常，同時行持續沖洗治療，主要是抑制局部的細菌再生長，以免骨髓炎復發的情況。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-27 1613次

• 慢性骨髓炎治療原則
  治療原則是:第一，手術治療，在術前，術中，術后都要進行抗菌藥物的治療，要進行病灶的清除。急性發作的時候，在全身抗生素的治療，同時要及時的進行手術切開及引流。當已經出現了惡變，或者是晚期多次手術，功能已經喪失的，可以采取截肢的手術。用藥的時候，根據藥敏試驗或者是微生物的培養檢查結果，來選擇合理的抗生素抗感染治療，在檢查結果出來之前，需要大劑量地使用一些長效的，廣譜的抗生素抗感染治療。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-10 2105次

• 骨髓炎治療多久
  病情分析：骨髓炎大多是由葡萄球菌引起的，這種病菌通常附著在人的皮膚和鼻腔中。免疫低下或者是嚴重骨折的人群極易患骨髓炎。癥狀大多有發燒或發冷，感染部位疼痛紅腫。情況比較輕的，兩三個月就能治愈，如果嚴重的要達到一年。意見建議：患有骨髓炎的病者在飲食上要特別注意，少吃高熱量的食物，可以吃雞肉類有營養的食物，喝雞湯、羊肉湯或者是生姜水，都能很好的改善疾病。多喝熱水，多補充維生素，增強身體的免疫力。
  石建民 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-03 1103次

• 急性化膿性骨髓炎的治療原則是怎樣
  病情分析：急性化膿性骨髓炎的治療原則是早期診斷，早期應用大劑量有效抗生素和適當的局部處理，一旦形成膿腫應及早切開引流，防止死骨形成，使病變在早期得到治愈。意見建議：建議急性化膿性骨髓炎的患者進行充分的休息，注意水、電解質平衡，必要時可以進行少量多次的輸血，同時要預防褥瘡以及口腔感染等。在飲食上可以進食一些易消化的，富含蛋白質和維生素的食物。疼痛明顯的患者可以口服或肌注鎮痛藥，以便能得到良好的休息。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-10 1302次

• 急性骨髓炎治療原則
  第一、全身支持治療和對癥治療，在全身支持治療方面需要注意水電解質的平衡，補充維生素，在中毒癥狀很明顯的時候可以給予少量多次輸血、降溫以及止痛等治療。第二、在急性期的時候需要主張盡早的靜脈給足量的抗生素，通常應該要兩種或者兩種以上的抗生素聯合使用，要根據藥敏實驗來進行調整。第三、可以選擇一些石膏或者夾
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 130次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現寒戰、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關節疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫生
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-08-10 0次