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• 為什么顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者會(huì)服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤又特別小，因?yàn)樗窃谀X子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動(dòng)脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進(jìn)行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動(dòng)脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動(dòng)脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評(píng)估來適當(dāng)進(jìn)行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1791次

• 癲癇患者如何選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式

  癲癇患者，如何選擇自己的運(yùn)動(dòng)方式，這個(gè)問題也有人問。大夫我能不能做一些，適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，或者是鍛煉身體，癲癇患者，適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)和鍛煉，都是可以的。我們需要強(qiáng)調(diào)的是，也是一個(gè)適量的原則，不要過量，比如極限運(yùn)動(dòng)肯定是不行的，蹦極、登山。這些不建議，體育消耗過大的，因?yàn)榘d癇病在，在過度勞累情況下是容易犯病的，當(dāng)然你一天宅在家里，躺在沙發(fā)上，那也是不行的。就跟正常人一樣，適當(dāng)?shù)纳⑸⒉交蛘呗埽瑫r(shí)間不要太長的，或者遛個(gè)彎什么，那都沒有問題。然后做一些簡單的體育運(yùn)動(dòng)，比如打乒乓球稍微打一小會(huì)兒，這個(gè)強(qiáng)度不要太大的運(yùn)動(dòng)，都是可以的，沒有必要把自己封得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。跟外界沒有接觸，那也不行，所以說癲癇病人，在絕大多數(shù)情況下，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)都是對他有益，沒有害處，癲癇病人的話，有一些運(yùn)動(dòng)方式是不適合的，比如說剛才說了，游泳肯定是不行的，然后駕駛是不行的，當(dāng)然駕駛是不是運(yùn)動(dòng)方式，是生活方式。然后是高空作業(yè)，這方面是不建議的，這個(gè)是有風(fēng)險(xiǎn)，由于你不知道什么時(shí)候發(fā)作，在水里發(fā)作可能就淹死了，所以還要適當(dāng)注意，還有你運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，最好邊上有人在，不要獨(dú)自一個(gè)人運(yùn)動(dòng)，因?yàn)橐l(fā)作了你不知道，跑步機(jī)上你不知道，倒在跑步機(jī)上，被這個(gè)帶子給勒壞了，這個(gè)情況也有的。

  

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  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 3259次

• 癲癇患者藥物治療如何選擇抗癲癇藥物
  如果患者存在癲癇這些患者一定要盡早就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選用相應(yīng)的藥物，這些患者一定要配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療。假如患者出現(xiàn)了癲癇大發(fā)作，這些患者往往會(huì)出現(xiàn)神志不清，肢體強(qiáng)直，陣攣，大小便失禁，牙關(guān)緊閉，雙眼上翻，伴有口吐白沫等癥狀，此類患者就需要應(yīng)用丙戊酸鈉，左乙拉西坦，托吡酯，拉莫三嗪，苯妥英鈉，苯巴比妥等抗癲癇的藥物進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了局灶性癲癇發(fā)作，這些患者往往表現(xiàn)為單一肢體的抽搐或者臉部，口角部，眼瞼部肌肉的抽搐，一般可以應(yīng)用卡馬西平，奧卡西平等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-24 1664次

• 抗癲癇藥物如何選擇
  ?抗癲癇藥物選擇主要是根據(jù)癲癇發(fā)作的類型以及癲癇綜合癥的類型進(jìn)行相關(guān)的選擇，可以適當(dāng)根據(jù)患者的及家屬的意愿以及患者的經(jīng)濟(jì)條件來選擇抗癲癇藥物，傳統(tǒng)的抗癲癇藥物丙戊酸是比較廣譜的抗癲癇藥物，因此當(dāng)不能明確癲癇的發(fā)作類型時(shí)可以使用丙戊酸鈉進(jìn)行抗癲癇治療，如果發(fā)現(xiàn)患者為典型失神或者非典型失神發(fā)作，可以選擇乙琥胺或者氯硝西泮進(jìn)行治療。當(dāng)患者為部分發(fā)作和部分繼發(fā)全身發(fā)作，這樣的患者可以選擇卡馬西平，但一定要注意相關(guān)藥物的副作用。對新型的抗癲癇藥物其中最廣譜的是拉莫三嗪和左乙拉西坦，拉莫三嗪可以適用于除肌陣攣發(fā)作以外的其它癲癇的發(fā)作，而左乙拉西坦可以適用于除失神發(fā)作以外的其它的癲癇類型的發(fā)作，因此當(dāng)不能明確患者癲癇為哪一種類型的的時(shí)候，可以選擇新型抗癲癇藥物。如果患者存在肝腎功能異常的時(shí)候，可以首選左乙拉西坦，其中拉莫三嗪有增加肌陣攣發(fā)作的副作用，因此在選擇藥物的時(shí)候一定要注意患者癲癇發(fā)作的類型，同時(shí)要結(jié)合藥物的不良反應(yīng)以及藥物對可能的肝腎功能的損害來進(jìn)行綜合的選擇。
  語音時(shí)長 2:12”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-05 5670次

• 老年患者如何選擇抗癲癇藥物
  病情分析：老年癲癇患者常伴有心腦血管疾病，因此需選用副作用較小、對血壓心率影響較小的抗癲癇藥物，如奧卡西平，拉莫三嗪、左乙拉西坦等。意見建議：老年癲癇患者不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)樂觀面對病情，選擇合適的體育運(yùn)動(dòng)，保證每日食物的正常攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下選擇合適的用藥。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 1903次

• 癲癇患者藥物治療如何選擇抗癲癇藥物
  病情分析：癲癇患者一般是通過癲癇的癥狀來選擇藥物，一般來說強(qiáng)直性發(fā)作可選擇苯妥英鈉、丙戊酸；陣攣性發(fā)作多選擇卡馬西平、丙戊酸；典型失神和非典型失神發(fā)作，可以選擇乙琥胺、丙戊酸、氯硝西泮等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議癲癇患者不要自行停藥減藥，如果有任何異常癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)。目前有50%的患者在通過及時(shí)正規(guī)的治療之后，終生不再發(fā)病，因此建議患者一定要遵醫(yī)囑服用藥物，避免情緒激動(dòng)適度進(jìn)行體育鍛煉。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-27 1703次

• 抗癲癇藥物經(jīng)驗(yàn)選擇
  一，特發(fā)性全面性癲癇與癥狀性部分性癲癇，百分之百的專家首選單藥。二，丙戊酸鈉是新診斷特發(fā)性全面性癲癇的一線藥物，且唯一的首選藥物。三，癥狀型部分性癲癇的初始藥物，首選卡馬西平和奧卡西平。四，在特發(fā)全面性癲癇藥物治療當(dāng)中，丙戊酸是與其他藥物聯(lián)合治療的首選藥物。五，癥狀性部分性治療的藥物治療當(dāng)中，卡馬西
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 90次

• 抗癲癇藥物有哪些
  抗癲癇藥物有鈉通道調(diào)節(jié)劑，如苯妥英鈉、拉莫三嗪等；GABA調(diào)節(jié)劑，如苯二氮?類、丙戊酸鈉等；與乙琥胺有關(guān)的藥物，如三甲雙酮等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。使用抗癲癇藥物時(shí)應(yīng)該從小劑量開始，逐漸加量；病情
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次