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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7186次

• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10250次

• 甲減心肌病的治療方法
  對于甲減性心肌病在治療方面，主要就是需要應用甲狀腺激素替代治療，常為終身治療，一般選擇左旋甲狀腺素片來治療，需要長期的口服，將甲狀腺激素水平維持正常，但是如果是貧血的患者，除了應用甲狀腺制劑替代治療以外，還應該糾正貧血，一般都是缺鐵性貧血需要補充鐵劑、維生素b12、葉酸，胃酸缺乏的應該給予稀鹽酸，和胃蛋白酶合劑，所以說針對甲減性心肌病主要就是針對病因治療。如果說患者心率慢，心衰比較明顯，那么應該適當應用提升心率的藥物，再就是如果患者心包積液，而且積液量比較多的時候，出現心臟壓塞，需要進行心包穿刺引流來緩解癥狀，要注意治療心衰，適當的應用強心利尿藥物。
  語音時長 1:26”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 1493次

• 甲減性心肌病能治好嗎
  甲狀腺功能減退確實能夠導致心肌病的發生，這主要是因為甲狀腺功能減低以后激素紊亂，心肌細胞的代謝也會受到影響，還可能會出現大量的心包積液，心肌細胞也會出現變性，這樣就有可能會導致心腔結構的擴大、心臟功能的衰竭。在治療方面，首先應該糾正甲狀腺功能減退，將甲狀腺激素水平控制在正常范圍，同時積極治療心衰。心衰方面如果有積液，大量的心包積液需要穿刺引流，同時營養心肌，改善心肌代謝治療。如果有心衰，一定要適當的強心利尿，同時逆轉心室重構，降低心肌耗氧量。經過綜合治療以后，尤其是甲狀腺功能減退從根本上得到治療，那么心肌病也能夠緩解，甚至能夠達到治愈的臨床狀態，這也是有可能的。所以說對于這種有繼發原因的心肌病繼發原因治好以后，心肌病也能夠緩解甚至痊愈。
  語音時長 1:24”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-09 1721次

• 應激性心肌病怎么治療
  病情分析：應激性心肌病是指由于精神情志因素刺激所誘發的一過性心室功能的癥候群。據文獻報道絕經期女性多發，臨床可能表現為心電圖的改變，心肌標志物的升高。意見建議：對于其治療，目前尚無標準的治療指南，以對癥治療為主。首先去除誘因，積極控制原發病，同時對癥糾正心衰，考慮應用抗凝藥物。應激性心肌病與心梗表現非常類似，一旦出現應立即前往醫院就醫。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-19 1801次

• 肥厚性心肌病怎么治療
  病情分析：肥厚性心肌病患者如果癥狀不太嚴重，可以保守治療，多觀察。如果癥狀比較嚴重，可以進行手術治療，手術可以行肥厚肌肉切除術或者是心臟移植術意見建議：肥厚性心肌病患者多數伴有基礎病史，一定要積極治療，對于高血壓、高血脂患者，一定要將血壓血脂控制在正常范圍。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 2103次

• 甲減性心肌病嚴重嗎
  甲減性心肌病是比較嚴重的。甲減性心肌病是因為甲狀腺功能降低，導致甲狀腺激素分泌減少，從而引發的一系列內分泌紊亂性心臟病。因為甲狀腺激素能夠增強心臟對兒茶酚胺的敏感性，促使心肌的收縮力增強，如果甲狀腺激素減少，那么心臟的敏感性會降低，導致心肌收縮力減弱，心肌收縮能力減弱會使心臟的排血量和心臟外周血量減
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 225次

• 甲減性心肌病的診斷標準
  甲減性心肌病通常是指甲狀腺功能減退性心肌病，甲狀腺功能減退性心肌病的診斷標準主要是通過判斷患者是否有心電圖異常、甲狀腺功能減退性心肌病典型癥狀等方式進行診斷。患者如果想要診斷甲狀腺功能減退性心肌病，首先應該進行全方面的檢查，一般在心電圖檢查時，心電圖會出現明顯異常的情況，并且在做影像學檢查時，也會提
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 155次