問應(yīng)激性心肌病怎么治療

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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7185次

• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10248次

• 應(yīng)激性心肌病怎么治療
  應(yīng)激性心肌病還是比較嚴(yán)重的，而且發(fā)病也比較迅速，有些病人甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，呼吸困難，或者是心源性的休克，對(duì)于這些合并癥就需要給予相應(yīng)的治療，比如像嚴(yán)重的呼吸困難應(yīng)該給予氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸，有心律失常需要給予抗心律失常的藥物，甚至需要電除顫，對(duì)于心源性休克需要給予對(duì)應(yīng)的急性心力衰竭，還有心源性休克的藥物，甚至需要給與abap的泵的治療，也就是主動(dòng)脈球囊反搏治療。除此之外，由于應(yīng)激性心肌病在發(fā)病發(fā)展的過程中，還伴有大量的兒茶酚胺的釋放。所以說治療藥物方面需要持續(xù)的給予β受體組織劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑，并且在出院以后需要這兩大類藥物的維持治療。
  語音時(shí)長 01:25”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-13 1809次

• 應(yīng)激性心肌病
  應(yīng)激性心肌病常常表現(xiàn)為左心室的一塊心肌突然的變薄被血液沖擊得像氣球一樣鼓起來，這種情況通常跟情緒有關(guān)系，所以說我們稱之為應(yīng)激性心肌病。應(yīng)激性疾病產(chǎn)生的原因主要就是焦慮情緒，會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)激素改變，引發(fā)心肌的變異同時(shí)局部血管痙攣又會(huì)加重癥狀，與真正的精神病患者相比，這類患者心肌有恢復(fù)的可能性。對(duì)于應(yīng)激性心肌病并不容易診斷一般情況下主要是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，比如有長期的焦慮，抑郁，另外，通過心臟彩超檢查證實(shí)患者左心室心肌，局部膨出，另外要排除其他的疾病比如排出原發(fā)性心肌病，尤其是擴(kuò)張型心肌病，另外要排除缺血性心肌病，在排除了器質(zhì)性的心臟疾病的基礎(chǔ)上才考慮有可能是應(yīng)激性心肌病，對(duì)于這種情況的治療，就是要保持樂觀的情緒，避免緊張、焦慮，消除抑郁。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 17391次

• 應(yīng)激性心肌病如何治療
  病情分析：應(yīng)激性心肌病是由于機(jī)體發(fā)生的應(yīng)激反應(yīng)而引起的心肌病，它的治療可以采用中醫(yī)的治療方法，可以服用毛冬青或者是丹參等，它們可以擴(kuò)張血管，降低心肌耗氧量，也可以用西藥治療。意見建議：應(yīng)激性心肌病患者在飲食方面也要注意，要多吃高蛋白，低膽固醇的食物，可以吃一些豆制品或者是魚，蝦類食物。多吃新鮮的水果和蔬菜，避免情緒激動(dòng)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1901次

• 應(yīng)激性心肌病怎么回事
  一般患者以中老年女性居多，其次在發(fā)病前有強(qiáng)烈的心理或者是軀體應(yīng)激狀態(tài)，而且癥狀和心電圖表現(xiàn)類似于急性心肌梗死，但是絕大多數(shù)患者冠狀動(dòng)脈沒有明顯的狹窄，在急性期患者心臟收縮功能低下，但心功能可在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1601次

• 應(yīng)激性心肌病怎么治療
  應(yīng)激性心臟病，又叫做心尖氣球樣變綜合征。其實(shí)在臨床上主要是因?yàn)樾睦砘蜍|體，在應(yīng)激狀態(tài)下所誘發(fā)的一種急性的擴(kuò)張性的心肌病。應(yīng)激性心肌病患者，在早期心尖部的收縮功能是有障礙的，但是做冠脈造影的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)并沒有見到器質(zhì)性的狹窄，也就是冠脈是沒有問題的。心室造影可以看到收縮期心尖中部的心腔擴(kuò)大，基底部變得
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-04-30 2643次

• 應(yīng)激性心肌病怎么治
  應(yīng)激性心肌病一般需要通過保守治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。1、保守治療：如果應(yīng)激性心肌病的癥狀比較輕，并沒有對(duì)正常的生活造成太大的影響，一般可以先通過保守治療的方式進(jìn)行治療，比如可以通過服用酒石酸美托洛爾緩釋片、硝苯地平緩釋片等藥物進(jìn)行治療，酒石酸美托洛爾緩釋片一般可以緩解局部栓塞的情況，而硝苯地平
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 366次