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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7188次

• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒(méi)勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周?chē)h(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10252次

• 應(yīng)激性心肌病
  應(yīng)激性心肌病常常表現(xiàn)為左心室的一塊心肌突然的變薄被血液沖擊得像氣球一樣鼓起來(lái)，這種情況通常跟情緒有關(guān)系，所以說(shuō)我們稱之為應(yīng)激性心肌病。應(yīng)激性疾病產(chǎn)生的原因主要就是焦慮情緒，會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)激素改變，引發(fā)心肌的變異同時(shí)局部血管痙攣又會(huì)加重癥狀，與真正的精神病患者相比，這類患者心肌有恢復(fù)的可能性。對(duì)于應(yīng)激性心肌病并不容易診斷一般情況下主要是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，比如有長(zhǎng)期的焦慮，抑郁，另外，通過(guò)心臟彩超檢查證實(shí)患者左心室心肌，局部膨出，另外要排除其他的疾病比如排出原發(fā)性心肌病，尤其是擴(kuò)張型心肌病，另外要排除缺血性心肌病，在排除了器質(zhì)性的心臟疾病的基礎(chǔ)上才考慮有可能是應(yīng)激性心肌病，對(duì)于這種情況的治療，就是要保持樂(lè)觀的情緒，避免緊張、焦慮，消除抑郁。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 17400次

• 應(yīng)激性心肌病如何治療
  應(yīng)激性心肌病的治療，分為以下幾個(gè)方面。一，患者要臥床休息為主，可以適當(dāng)?shù)奈酢Ｈ绻慕g痛比較明顯的，可以適當(dāng)?shù)慕o予嗎啡止痛，一定要多跟患者溝通，緩解他焦慮的情緒。二，針對(duì)產(chǎn)生的癥狀給予治療。如果患者由于室壁運(yùn)動(dòng)過(guò)慢，影響心功能，產(chǎn)生心衰的癥狀，應(yīng)用β受體拮抗劑，減低心肌的氧耗，給予ACEI或者ARB類的藥物改善心肌的重塑。三，室壁運(yùn)動(dòng)異常，在局部使用易形成血栓的。根據(jù)患者心臟彩超的結(jié)果，可以評(píng)估發(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)較高的話，建議適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗凝藥物，預(yù)防局部血栓的形成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-02-26 1991次

• 應(yīng)激性心肌病怎么治療
  病情分析：應(yīng)激性心肌病是指由于精神情志因素刺激所誘發(fā)的一過(guò)性心室功能的癥候群。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道絕經(jīng)期女性多發(fā)，臨床可能表現(xiàn)為心電圖的改變，心肌標(biāo)志物的升高。意見(jiàn)建議：對(duì)于其治療，目前尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)的治療指南，以對(duì)癥治療為主。首先去除誘因，積極控制原發(fā)病，同時(shí)對(duì)癥糾正心衰，考慮應(yīng)用抗凝藥物。應(yīng)激性心肌病與心梗表現(xiàn)非常類似，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-19 1801次

• 應(yīng)激性心肌病如何治療
  病情分析：應(yīng)激性心肌病是由于機(jī)體發(fā)生的應(yīng)激反應(yīng)而引起的心肌病，它的治療可以采用中醫(yī)的治療方法，可以服用毛冬青或者是丹參等，它們可以擴(kuò)張血管，降低心肌耗氧量，也可以用西藥治療。意見(jiàn)建議：應(yīng)激性心肌病患者在飲食方面也要注意，要多吃高蛋白，低膽固醇的食物，可以吃一些豆制品或者是魚(yú)，蝦類食物。多吃新鮮的水果和蔬菜，避免情緒激動(dòng)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1901次

• 應(yīng)激性心肌病怎么治療
  應(yīng)激性心臟病，又叫做心尖氣球樣變綜合征。其實(shí)在臨床上主要是因?yàn)樾睦砘蜍|體，在應(yīng)激狀態(tài)下所誘發(fā)的一種急性的擴(kuò)張性的心肌病。應(yīng)激性心肌病患者，在早期心尖部的收縮功能是有障礙的，但是做冠脈造影的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有見(jiàn)到器質(zhì)性的狹窄，也就是冠脈是沒(méi)有問(wèn)題的。心室造影可以看到收縮期心尖中部的心腔擴(kuò)大，基底部變得
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-04-30 2643次

• 應(yīng)激性心肌病怎么治
  應(yīng)激性心肌病一般需要通過(guò)保守治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。1、保守治療：如果應(yīng)激性心肌病的癥狀比較輕，并沒(méi)有對(duì)正常的生活造成太大的影響，一般可以先通過(guò)保守治療的方式進(jìn)行治療，比如可以通過(guò)服用酒石酸美托洛爾緩釋片、硝苯地平緩釋片等藥物進(jìn)行治療，酒石酸美托洛爾緩釋片一般可以緩解局部栓塞的情況，而硝苯地平
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 366次