應激性心臟病，又叫做心尖氣球樣變綜合征。其實在臨床上主要是因為心理或軀體，在應激狀態(tài)下所誘發(fā)的一種急性的擴張性的心肌病。應激性心肌病患者，在早期心尖部的收縮功能是有障礙的，但是做冠脈造影的時候可以發(fā)現(xiàn)并沒有見到器質(zhì)性的狹窄，也就是冠脈是沒有問題的。心室造影可以看到收縮期心尖中部的心腔擴大，基底部變得狹窄。對于應激性心肌病它的治療，目前在臨床上尚且沒有標準化的治療方案。在確定診斷之前，可以先按照急性冠脈綜合征處理，一旦確診以后患者應住院采取對癥和支持治療。避免再次有強烈的精神和軀體的刺激，對患者要進行嚴密的監(jiān)護，以明確有無心律失常，心功能不全以及其他并發(fā)癥的發(fā)生。
應激性心肌病怎么治療
范阿童副主任醫(yī)師
盤錦市中心醫(yī)院全科
2019-04-304076次
概述：
對癥用藥建議：
應激性心肌病發(fā)病突然，一般多發(fā)生于受強烈刺激后1小時左右，臨床表現(xiàn)為胸悶、心悸、心動過速、氣促或心絞痛，可見頻發(fā)性室早、室性心動過速、尖端扭轉(zhuǎn)型室速、心室顫動等致死性心律失常，常表現(xiàn)為心源性猝死。心電圖除顯示嚴重心律失常外，尚可見到急性心肌缺血或壞死改變。治療主要是消除病因，應用鎮(zhèn)靜劑、β受體阻滯劑、抗心律失常藥物和電除顫等，禁用兒茶酚胺類藥物。
飲食注意：
應激性心肌病的患者在飲食方面，需要注意以下幾點：第一點，平時注意低鹽低脂飲食，不要暴飲暴食，建議少食多餐。第二點，多吃新鮮的水果蔬菜，比如蘋果、香蕉、獼猴桃、西紅柿、胡蘿卜、芹菜、茄子、梨等，可以補充維生素c。第三點，多吃黑木耳、海帶等菌類食物。第四點，限制食鹽和高脂肪的攝入量，比如肥肉、動物肝臟、腌制食物等
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是擴張性心肌病擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。
01:19
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 10247次
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
01:30
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 7185次
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應激性心肌病怎么治療應激性心肌病還是比較嚴重的，而且發(fā)病也比較迅速，有些病人甚至會出現(xiàn)嚴重的心律失常，呼吸困難，或者是心源性的休克，對于這些合并癥就需要給予相應的治療，比如像嚴重的呼吸困難應該給予氣管插管，呼吸機輔助呼吸，有心律失常需要給予抗心律失常的藥物，甚至需要電除顫，對于心源性休克需要給予對應的急性心力衰竭，還有心源性休克的藥物，甚至需要給與abap的泵的治療，也就是主動脈球囊反搏治療。除此之外，由于應激性心肌病在發(fā)病發(fā)展的過程中，還伴有大量的兒茶酚胺的釋放。所以說治療藥物方面需要持續(xù)的給予β受體組織劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑，并且在出院以后需要這兩大類藥物的維持治療。語音時長 01:25”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-13 1809次
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應激性心肌病應激性心肌病常常表現(xiàn)為左心室的一塊心肌突然的變薄被血液沖擊得像氣球一樣鼓起來，這種情況通常跟情緒有關系，所以說我們稱之為應激性心肌病。應激性疾病產(chǎn)生的原因主要就是焦慮情緒，會導致人體內(nèi)激素改變，引發(fā)心肌的變異同時局部血管痙攣又會加重癥狀，與真正的精神病患者相比，這類患者心肌有恢復的可能性。對于應激性心肌病并不容易診斷一般情況下主要是結合患者的臨床表現(xiàn)，比如有長期的焦慮，抑郁，另外，通過心臟彩超檢查證實患者左心室心肌，局部膨出，另外要排除其他的疾病比如排出原發(fā)性心肌病，尤其是擴張型心肌病，另外要排除缺血性心肌病，在排除了器質(zhì)性的心臟疾病的基礎上才考慮有可能是應激性心肌病，對于這種情況的治療，就是要保持樂觀的情緒，避免緊張、焦慮，消除抑郁。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-08 17391次
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應激性心肌病怎么治療病情分析：應激性心肌病是指由于精神情志因素刺激所誘發(fā)的一過性心室功能的癥候群。據(jù)文獻報道絕經(jīng)期女性多發(fā)，臨床可能表現(xiàn)為心電圖的改變，心肌標志物的升高。意見建議：對于其治療，目前尚無標準的治療指南，以對癥治療為主。首先去除誘因，積極控制原發(fā)病，同時對癥糾正心衰，考慮應用抗凝藥物。應激性心肌病與心梗表現(xiàn)非常類似，一旦出現(xiàn)應立即前往醫(yī)院就醫(yī)。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-19 1801次
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應激性心肌病如何治療病情分析：應激性心肌病是由于機體發(fā)生的應激反應而引起的心肌病，它的治療可以采用中醫(yī)的治療方法，可以服用毛冬青或者是丹參等，它們可以擴張血管，降低心肌耗氧量，也可以用西藥治療。意見建議：應激性心肌病患者在飲食方面也要注意，要多吃高蛋白，低膽固醇的食物，可以吃一些豆制品或者是魚，蝦類食物。多吃新鮮的水果和蔬菜，避免情緒激動。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-23 1901次
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應激性心肌病怎么治應激性心肌病一般需要通過保守治療、手術治療等方式進行治療。1、保守治療：如果應激性心肌病的癥狀比較輕，并沒有對正常的生活造成太大的影響，一般可以先通過保守治療的方式進行治療，比如可以通過服用酒石酸美托洛爾緩釋片、硝苯地平緩釋片等藥物進行治療，酒石酸美托洛爾緩釋片一般可以緩解局部栓塞的情況，而硝苯地平
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 366次
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應激性心肌病怎么判斷應激性心肌病通常需要通過所引發(fā)的癥狀進行判斷。如果想要判斷是否患有應激性心肌病，一般需要通過應激性心肌病典型的癥狀進行判斷，比如應激性心肌病通常會導致患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、活動受限等癥狀，如果患者出現(xiàn)了這幾種現(xiàn)象，一般就可以判斷為應激性心肌病，然后再到正規(guī)的醫(yī)院通過心電圖等檢查方式進行確診。應激性
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 144次
