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• 縮窄性心包炎的表現(xiàn)

  在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應(yīng)的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導(dǎo)致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 2354次

• 結(jié)核性胸膜炎好治療嗎

  結(jié)核性胸膜炎，是由結(jié)核菌感染到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng)。一般患者會出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳嗽、胸悶、氣短等癥狀。如果說經(jīng)過實驗室的檢查，明確為結(jié)核性胸膜炎的話，一般都能治愈。如果說患者有胸腔積液，首先通過穿刺或者閉式引流，排除積液，然后進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，往往一般需要大概一年左右的服藥時間，基本上都能治愈。

  

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  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-14 2370次

• 結(jié)核性心包炎治療
  結(jié)核性心包炎也是需要積極的進(jìn)行治療的，一般都是給予系統(tǒng)性的抗結(jié)核治療，所用的藥物和療程與結(jié)核性胸膜炎相同，也可以加用皮質(zhì)激素滲出，促進(jìn)吸收大量的滲液，或者有心包填塞的患者可以進(jìn)行心包穿刺、減壓。慢性心包炎，如果發(fā)生了心包縮窄明顯，應(yīng)該及早地進(jìn)行徹底的細(xì)胞剝離，大部分病人可以取得非常好的效果。一般如果患者病期延長的時間比較久，可能治療的效果就不是很好了，所以說對于結(jié)核性心包炎患者一定要及時的到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，包括平常飲食上也要盡量的以清淡為主，不要吃太咸的食物，平常可以多吃一些含鈣、鐵、維生素、纖維素比較多的，像一些新鮮的疏菜、水果、五谷雜糧，還有適當(dāng)?shù)氖萑狻?/div>

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  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-15 1682次

• 結(jié)核性心包炎的治療
  根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會指南2005版，結(jié)核性心包炎屬于重癥結(jié)核病，必須包含兩種或者兩種以上的殺菌藥，早期診斷治療對預(yù)后有重要的意義，要堅持早期、足量、聯(lián)合、規(guī)律及全程用藥，下面我們分別介紹一下：第一，一般治療。臥床休息，合理的補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)是治療的基礎(chǔ)。第二，抗結(jié)核治療。異煙肼300mg每天，利福平450-600mg每天，吡嗪酰胺1.5-2.0g每天，鏈霉素0.75克每天，或者是乙胺丁醇750mg每天，強(qiáng)化期三個月，總療程不少于十八個月。第三，皮質(zhì)激素的治療。在急性期抗結(jié)核治療的同時，應(yīng)用皮質(zhì)激素，能明顯的改善臨床癥狀，減少心包穿刺，顯著降低縮窄性心包炎的發(fā)生，減少心包切除術(shù)和降低死亡率，成人常用的潑尼松30-60mg每天，四周后逐漸減量，總療程十到十二周，治療的時候，要注意激素的禁忌癥和副作用。第四，心包穿刺及局部用藥。當(dāng)積液產(chǎn)生快，或者大量積液出現(xiàn)心包堵塞的時候，需抽液治療，首次抽液量以100ml為宜，以后每次抽液量300-500ml，目前主張留置導(dǎo)管引流，操作方便、安全，排液后局部可以注射異煙肼50-100mg，加醋酸潑尼松25mg或者地塞米松5mg，每周兩到三次。第五，外科治療。滲出性心包炎，一年內(nèi)發(fā)展成縮窄性包炎，心包積液反復(fù)出現(xiàn)或者發(fā)生心包壓塞，在治療四到六個月后頸靜脈壓持續(xù)升高的患者，可考慮手術(shù)治療，術(shù)后必須繼續(xù)抗結(jié)核治療。
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  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-11 2120次

• 結(jié)核性心包炎好治療嗎
  病情分析：結(jié)核性心包炎是否好治療取決于患者的病情以及具體分類。如果是以滲出性心包炎為主，則治療效果比較好，尤以早期診療者為佳。縮窄性心包炎預(yù)后較差，及時手術(shù)治療可使預(yù)后改善，許多病人可以治愈。如手術(shù)過晚，心肌易受嚴(yán)重?fù)p害，則效果差。意見建議：結(jié)核性心包炎患者飲食方面要注意營養(yǎng)合理，食物盡量做到多樣化，多吃高蛋白、富含維生素和微量元素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，適當(dāng)增加碳水化合物的攝入量。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-09-23 201次

• 結(jié)核性心包炎治療多久
  這具體的治療時間要根據(jù)病情的恢復(fù)情況和復(fù)查情況而定，每個人治療起來的效果不一樣，治療周期也不同，這不能一概而論，結(jié)核性的心包炎需要應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療，結(jié)核治療一般比較漫長，大約需要半年到一年的時間。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 1902次

• 結(jié)核性心包炎會復(fù)發(fā)嗎
  結(jié)核性心包炎是會復(fù)發(fā)的，結(jié)核性心包炎其實主要就是因為結(jié)核的感染，最初可能是因為肺結(jié)核，然后肺結(jié)核逐漸播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能會導(dǎo)致心包積液。對于結(jié)核性心包炎的治療，首先就應(yīng)該規(guī)律的抗結(jié)核治療，要按療程。一般需要抗結(jié)核一年左右，另外要根據(jù)患者心臟方面的表現(xiàn)積極的治療。如果心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 121次

• 結(jié)核性心包炎滲出多怎么回事
  結(jié)核性心包炎滲出多是由于結(jié)核分枝桿菌感染心包后引發(fā)炎癥反應(yīng)而產(chǎn)生的大量滲出液。此時，患者需要及時到醫(yī)院進(jìn)行就診治療，以免滲出液長期壓迫心臟，引發(fā)嚴(yán)重后果。結(jié)核性心包炎的患者在治療期間，應(yīng)臥床休息，避免勞累，禁止劇烈活動，應(yīng)保證足夠的休息。飲
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次