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醫(yī)生主講實(shí)錄

吉蘭巴雷綜合征是一種自身免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)性疾病。損害的多數(shù)是為脊神經(jīng)根和周圍神經(jīng)。所以它相應(yīng)的病死率并不特別高。

這種疾病有一定的自限性,預(yù)后相對(duì)較好,病死率約為5%左右。常常是因?yàn)槔奂暗侥X神經(jīng)之后,而造成死亡的狀況。

臨床特點(diǎn)為急性起病,癥狀多在兩周左右達(dá)到高峰,表現(xiàn)為多發(fā)神經(jīng)根和周圍神經(jīng)的損害。多呈單時(shí)相自限性病程。而且靜脈注射像免疫球蛋白和血漿置換,相對(duì)來說,治療是比較有效的。

造成的肢體功能癱瘓,多在三周之后逐步開始恢復(fù)。多數(shù)病人兩個(gè)月到一年之內(nèi)能夠逐步恢復(fù)正常,也有10%的患者會(huì)遺留較嚴(yán)重的后遺癥。它的病死因多死于呼吸衰竭,感染,低血壓,嚴(yán)重心律失常等等相應(yīng)的一些急性并發(fā)癥。60歲以上,如果病情進(jìn)展較為迅速,癱瘓,比較明顯,呼吸衰竭了,明顯的輔助呼吸都是提示預(yù)后不良,危險(xiǎn)的一些因素。

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