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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據它發病的時候典型的臨床表現，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內，但是他視野呈現了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7694次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7056次

• 怎樣知道是否青光眼
  可以通過癥狀和眼部的檢查來明確是否為青光眼。比如在青光眼急性發作的前期，有一部分患者可以發生小發作，出現輕度的頭疼，惡心，眼脹，霧視，虹視，輕度的睫狀充血。檢查時可以見到角膜上皮輕度水腫，前房比較淺，瞳孔稍微擴大，眼壓可以呈現輕度的升高，這些癥狀在休息后能夠自行緩解。而青光眼的急性發作期，起病急，癥狀表現明顯。比如眼部出現劇烈的脹疼，頭疼，惡心，嘔吐，視力明顯下降，甚至可以下降到指數或光感，出現眼前的虹視，霧視。查體時可以看到角膜水腫，睫狀充血，前房明顯變淺，房角關閉等等。
  語音時長 01:17”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-05-21 1087次

• 怎么知道自己是否患上青光眼
  如果想知道自己是否患上了青光眼，一定要盡快的去醫院就診，進行眼壓的測量，同時還需要查一下有沒有視神經萎縮，視野缺損。通過這些檢查往往就能夠知道自己是不是有青光眼。青光眼也是一種非常常見的疾病，而且這是一種多因素的疾病。出現青光眼之后，最典型的特征就是視力下降，視神經的萎縮和視野的缺損。而病理性的眼壓增高是青光眼最主要的危險因素。如果有青光眼，一定要看看是什么類型的。這個一般來說又分為原發性的和繼發性的，急性的，慢性的，開角型的和閉角型的，不同類型的青光眼，有時候治療方式也是完全不一樣的。但是如果能在發病的早期，就盡快的進行治療，可能單純的藥物治療就能夠治療好。而如果耽誤了最佳治療時機，往往就需要盡快的進行手術治療。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-12-16 2331次

• 怎么知道自己是否患上青光眼
  病情分析：如果想知道自己是否患上了青光眼，就應該盡快的去醫院完善相關的檢查，比如說視力，眼壓和眼底的檢查，ubm的檢查，房角鏡的檢查，電腦視野和視盤oct的檢查，通過這些檢查往往就能知道自己是不是有青光眼。意見建議：平時一定要高度重視眼部的健康，按時用降眼壓的眼藥水，同時還可以口服一下營養神經的藥物，一定要保養好自己的眼睛，不要過度用眼，不要熬夜，也不要干一些重體力活。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-24 601次

• 青光眼是否遺傳
  請問這種眼部疾病也具有一定的遺傳傾向，一般青光眼的患者想要考慮懷孕生子，就需要注意做好正規的孕期檢查，因為在孕期如果發現任何問題，一定要積極的終止妊娠，但是一般情況下遺傳的可能性也不是很大的，患者應該慎重考慮。
  張雪雁 主治醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-26 1901次

• 怎么知道是不是青光眼
  首先是看視力有沒有明顯的下降，其次看眼睛有沒有明顯的不適，一般來說青光眼發作時，會有明顯的眼部不適，比如眼睛的充血，明顯較平時更為紅腫。另外還會有眼睛的脹痛，還會有同側的頭痛，部分患者甚至會伴有惡心，嘔吐，平時的時候睡眠不好，飲食也不好，很難睜開眼睛。日常生活當中一旦有以上癥狀，就預示著可能是青光眼
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 185次

• 外傷是否可致青光眼
  外傷是可以引起青光眼的，眼睛收到撞擊或者損傷時，也可能引發青光眼，其實外傷是引起青光眼常見的原因。盡量保持周圍環境光線相對明亮，要注意保持房間內的物品整齊，特別是零碎的或易碎的物品不要隨處亂放，避免患者看不到地面的物品將其踢倒，或者被絆倒摔
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-13 0次