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醫(yī)生主講實(shí)錄

肥厚型心肌病根據(jù)有無左心室流出道梗阻可分為肥厚型梗阻性心肌病和肥厚型非梗阻性心肌病兩種。室間隔心肌外科切除術(shù)是目前治療肥厚型梗阻型心肌病的金標(biāo)準(zhǔn),其有效率高達(dá)90%,其中70%-80%的患者可長期獲益,尤其是男性無房顫患者,年齡小于50歲,左心房內(nèi)徑小于46mm的肥厚性梗阻型患者。

但是室間隔心肌外科切除術(shù)也有并發(fā)癥,它最常見的并發(fā)癥是心律失常,主要表現(xiàn)可能的是完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,完全性房室傳導(dǎo)阻滯以及左前分支阻滯。另外室間隔心肌外科切除術(shù),創(chuàng)傷較大,需要體外循環(huán)支持,費(fèi)用較昂貴,應(yīng)該首先在醫(yī)師的就診下決定是否手術(shù)治療。

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