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醫(yī)生主講實(shí)錄

上消化道出血包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道的出血,若一次失血量超過(guò)全身血量的20%,并引起休克的癥狀和體征,就被稱為上消化道大出血。一般來(lái)說(shuō),幽門以上的出血易導(dǎo)致嘔血,幽門以下的出血易導(dǎo)致便血。如果出血量小,血液在胃內(nèi)未引起惡心、嘔吐,則血液通常從腸道排出。反之,如果出血多,即幽門以下的出血反流到胃,也可引起嘔血。

在嘔血顏色方面,如果出血量少,胃液在胃內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),經(jīng)胃酸分泌后會(huì)形成鐵紅素,嘔血會(huì)為咖啡色或黑色,大便為柏油色。如果個(gè)別病例突然大出血,腸蠕動(dòng)亢進(jìn),排出的血也可為暗紅色,甚至鮮紅色,易被誤認(rèn)為是下消化道出血。

以上內(nèi)容僅供參考

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