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• 風濕性心臟病也會導致腦梗塞嗎

  風濕性心臟病會導致腦梗塞的，因為風濕性心臟病的話，時間久了會導致二尖瓣瓣膜，有出現狹窄，狹窄以后會導致一些血栓的形成，血栓脫落堵在腦血管里，就會出現腦梗塞，臨床稱之為腦血栓。如果出現這種情況，在出現腦血栓的這種情況下，我們是建議在4.5小時內，進行靜脈溶栓，或者是在發病六小時之內，進行靜脈取栓，但是不管是溶栓或者取栓，都是具有一定的出血的風險的。另外在做手術的時候，因為風心病的病人，他本身心功能就不全，不一定能耐受手術，所以風心病，導致腦梗塞的這種情況，臨床還是比較多的，所以一定要控制好心臟病的發生。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-04-13 2909次

• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9005次

• 風濕性心臟病導致心衰
  風濕性心臟病是由于風濕性炎癥破壞心臟瓣膜的一種病癥，常會使患者表現為心律失常和心功能出現衰竭的癥狀。風濕性心臟病心功能不全的機制比較復雜，至今尚未完全明確，目前研究認為與瓣膜功能障礙，心肌結構和功能異常，神經體液調節功能的改變，以及其他誘因的促進作用有關。瓣膜病變導致舒張期左室充盈受限，左心室排出量減少，冠狀動脈灌注壓降低，心肌供血減少，長期的心肌供血不良導致左室收縮功能降低等一系列病理、生理變化。大量研究顯示心衰過程中神經體液細胞因子活躍的炎性細胞和氧化應激作用，無論是在細胞水平，還是在分子水平均起重要作用。其重要環節是氧自由基引起的脂質過氧化損傷，氧自由基可使心肌細胞損傷，誘導心肌細胞凋亡，導致心肌重構和心功能減退，而功能減退的心肌細胞，對氧自由基誘導的細胞損傷更加敏感，從而產生一系列的惡性循環，從而導致心衰的出現。
  語音時長 1:53”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-27 2755次

• 風濕性心臟病會引發心衰嗎
  風濕性心臟病一般之前都是由溶血性鏈球菌感染侵犯到心臟的瓣膜，時間長了就引發了心衰，侵犯的心臟瓣膜一般都是二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣，往往同時累及兩個瓣膜。其中以二尖瓣以及主動脈瓣受累最為常見。最常見的就是二尖瓣狹窄，嚴重的有可能會出現重度二尖瓣狹窄。重度二尖瓣狹窄以后，患者的左心室壓力負荷就比較重，這種情況在左心室舒張的時候就會受限。再就是收縮的時候也有可能會導致心肌收縮力下降，這個時候就出現了心衰。對于這種情況的治療，如果心衰并不是太嚴重，重度的二尖瓣狹窄，那么這種情況就建議做二尖瓣的手術治療。如果二尖瓣的彈性比較好，可以選擇微創介入，選擇二尖瓣球囊擴張手術。如果二尖瓣鈣化比較嚴重。另外，心腔擴大比較明顯，那么這種情況建議選擇外科開胸做手術治療，直接進行二尖瓣的置換，這樣才能夠控制心衰的進一步發展，另外要注重控制心律失常，營養心肌、抗凝來治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 3104次

• 風濕性心臟病會導致心衰嗎
  病情分析：風濕性心臟病由于心臟瓣膜狹窄或者關閉不全，會逐漸出現心房增大、肺淤血、體循環淤血等表現，從而起引起心衰的癥狀。意見建議：風濕性心臟病的治療主要是盡早手術換瓣或者球囊擴張狹窄的瓣膜，藥物治療效果很差。早期手術治療可以明顯地改善預后，甚至可以治愈。風濕性心臟病的患者注意低鹽，低脂飲食，不要劇烈運動和體力勞動，注意休息。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-28 1402次

• 風濕性心臟病會遺傳嗎
  風濕性心臟病是會遺傳的，風濕病主要是鏈球菌引起的，遺傳因素與風濕病的關系極為密切。風濕病在現實生活當中?？稍谕患蚁党蓡T中發病，并且這個病的家族性發病比率較高。如果是父母有風濕病的兒童，其相對來說自身的發病率高于雙親無風濕病的兒童。因此在臨床當中風濕性心臟病屬于多基因遺傳病，遺傳概率因此也就會比較大，并且因為多數的家庭成員生活環境一致，再次在平時也易受環境的影響。并且我們還需要知道遺傳病不是一定要生下來就會有的，有可能等到受環境的影響之后就會引發。
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 2702次

• 風濕性心臟病會導致心衰嗎
  風濕性心臟病時間久了容易引發心衰。風濕性心臟病患者因為溶血性鏈球菌長期侵犯心臟瓣膜，可能同時累及兩個瓣膜，當心臟瓣膜受累嚴重時就會誘發心衰。風濕性心臟病患者一定要積極配合醫生治療。如果感到呼吸困難時，最好可以端坐呼吸，能夠緩解呼吸困難。保持
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 風濕性心臟病合并心衰
  風濕性心臟病合并心衰的原因有：第一、心肌受損，多與免疫反應有關。第二、心室負荷過重，壓力負荷與容量負荷。壓力負荷又稱為后負荷，是指收縮期心室壁產生的張力，是指心臟收縮時所承受的后方阻力負荷，容量負荷又稱前負荷，指心臟收縮前所承受的負荷，相當于心腔舒張末期的容積。左心衰竭可產生肺淤血，表現為呼吸困難、
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-24 157次