風(fēng)濕性心臟病一般之前都是由溶血性鏈球菌感染侵犯到心臟的瓣膜，時(shí)間長(zhǎng)了就引發(fā)了心衰，侵犯的心臟瓣膜一般都是二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、三尖瓣，往往同時(shí)累及兩個(gè)瓣膜。其中以二尖瓣以及主動(dòng)脈瓣受累最為常見。
最常見的就是二尖瓣狹窄，嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)重度二尖瓣狹窄。重度二尖瓣狹窄以后，患者的左心室壓力負(fù)荷就比較重，這種情況在左心室舒張的時(shí)候就會(huì)受限。再就是收縮的時(shí)候也有可能會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力下降，這個(gè)時(shí)候就出現(xiàn)了心衰。
對(duì)于這種情況的治療，如果心衰并不是太嚴(yán)重，重度的二尖瓣狹窄，那么這種情況就建議做二尖瓣的手術(shù)治療。如果二尖瓣的彈性比較好，可以選擇微創(chuàng)介入，選擇二尖瓣球囊擴(kuò)張手術(shù)。
如果二尖瓣鈣化比較嚴(yán)重。另外，心腔擴(kuò)大比較明顯，那么這種情況建議選擇外科開胸做手術(shù)治療，直接進(jìn)行二尖瓣的置換，這樣才能夠控制心衰的進(jìn)一步發(fā)展，另外要注重控制心律失常，營(yíng)養(yǎng)心肌、抗凝來(lái)治療。
