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• 腦梗塞溶栓后怎樣護理

  腦梗塞溶栓是急性期最佳最有效的處理辦法，它可以有效的幫助已經堵死的血管恢復再通，但是溶栓有很多的并發癥，最為常見的并發癥就是腦出血，所以在腦梗塞的急性期，一定要觀察任何出血的跡象，這種觀察出血的跡象分為兩個方面，一方面可以主動的監測凝血的功能，這種是需要抽血來檢測的，可以監測凝血時間或者凝血酶原時間。另外護理上還可以觀察皮膚是否有出血點，身體有沒有出現淤斑，如果出現出血點或者出現淤斑，也有可能是出血的先兆，此時提示要進行嚴密監測，另外還可以觀察泌尿系統包括大便有沒有出血的情況，進行對癥的處理。另外特別是高血壓，很容易促進或者加重出血的發生，所以每0.5~1個小時左右需要監測一次血壓，如果血壓突然升高，要警惕有出血的風險。溶栓急性期很容易出現再灌注損傷或者腦水腫，這個時候需要嚴密監測血壓，監測患者的癥狀，包括嘔吐、瞳孔的改變、呼吸或者意識的改變，如果有類似的改變，一定要進行復查，防止顱內出血。另外溶栓還需要觀察患者臨床癥狀，要及時與醫生交流。最后護理上還要注意患者的飲水困難問題以及患者的營養情況，如果患者存在吞咽困難或者飲水嗆咳的情況，建議給予患者的營養支持，加強營養相關的護理。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 5086次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護理

  急性的腦梗塞，一旦發生以后，我們強調一個時間窗的概念，常常是在3.5個小時之內。一般的情況下，患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時間窗的限制，有沒有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒有其他的疾病，比如基礎病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評定以后找出適應癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質的專業的醫院、專科醫師、專業醫師的指導下進行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴謹的很專業的學術問題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據患者的病情，經過篩選，經過對疾病的評價以后，才能采取這樣的措施。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-18 3921次

• 腦梗塞溶栓后護理要點
  腦梗塞溶栓之后的護理要點：第1個就是一定要保持血壓的相對平穩狀態。因為有很多腦梗塞的患者涉及到的是高血壓的疾病，如果這個時候不注重血壓的控制或者是控制的非常差，很有可能就會在后期繼發引起出血的改變，這樣對于患者的整體影響非常大，很多時候需要開顱手術才能夠解決問題。第2個就是一定要注意患者情緒的平穩，有很多患者腦梗塞之后會非常的煩躁，焦慮，抑郁，所以心理上的護理也一定要及時的跟上，穩定病人的情緒，保持臥床休息的狀態。第3點就是一定要以低鹽低脂，高蛋白性質的飲食為主，這樣保持身體的營養狀態，更加有利于促進整體的恢復。
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  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-03-12 3188次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護理要點
  急性腦梗塞靜脈溶栓的護理措施很重要，常常關系到患者能不能盡快的恢復健康。急性腦梗塞靜脈溶栓的護理措施，要做到有目的的、有計劃的進行，但是宗旨都是恢復患者的健康為目的，下面介紹一下，急性腦梗塞靜脈溶栓的護理措施要做到什么：一、注意保暖，冷熱要適宜，因為病人的抵抗力一般都很弱，極易感染病邪，引起并發癥。二、多活動，恢復期病人要加強患側肢體的按摩和功能鍛煉，這是腦梗塞的護理措施重要的一方面。三、以側臥位，易痰液、唾液流出，保持呼吸道通暢，勤翻身，促進血液流通，防止褥瘡發生。四、平時應多吃蔬菜，忌食含膽固醇豐富的食物。
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  朱錦莉 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 8875次

• 腦梗塞溶栓治療護理要點有哪些
  腦梗塞在溶栓治療的過程中，護理方面最主要的是要注意密切觀察病情變化，特別是要注意觀察瞳孔情況和意識狀況，因為在溶栓過程中有可能誘發腦出血，一旦出現瞳孔散大、意識昏迷或者頻繁嘔吐，劇烈頭疼的話，要立刻停止溶栓，立即進行顱腦ct檢查。另外如果病人存在惡心嘔吐癥狀，要注意避免誤吸，在嘔吐的時候需要將頭偏向一側，同時還要注意按時的翻身和拍背，預防出現墜積性肺炎和褥瘡。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-18 2703次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓有哪些優勢
  病情分析：急性腦梗塞患者進行靜脈溶栓可以極大地提高預后的可能性，讓患者的生活質量得到進一步的保證，減少患者出現殘疾的可能性。意見建議：建議發生了急性腦梗塞，應該盡快的送醫治療來進行靜脈溶栓。在靜脈溶栓之后一定要監測頭顱ct，來判斷是否有可能發生腦出血，并且建議患者不要再過多的服用抗凝的藥物。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-23 801次

• 腦梗塞的靜脈溶栓治療
  腦梗塞的靜脈溶栓治療能夠及時恢復腦血流和改善腦組織代謝，可以搶救腦顱損周圍僅有的功能改變的半暗帶組織，避免形成壞死，常用的藥物包括了尿激酶、瑞替普酶，靜脈溶栓治療的適應癥主要包括年齡18-80歲，發病時間4.5小時以內或6小時以內，腦功能損傷的體征持續存在超過1小時，而且比較嚴重；腦ct已排除腦內出
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 324次

• 腦梗塞溶栓后治療
  腦梗塞溶栓治療后包括抗凝治療和抗血管治療，抗凝治療可以給予溶栓治療，之后6小時以后就可以抗凝治療了。抗血管治療一般是在溶栓12小時以后，因為如果給予過早的抗凝治療、抗血管治療再出血的幾率就會非常大。抗凝藥的選擇主要是給予低分子肝素鈣，抗血管藥物常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷，它的主要的作用就是對抗血小
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 443次