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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 38611次

• 急性腎衰的原因

  臨床上比較常見的，還是因為一些特殊的原因，導致腎臟的功能發生了異常，這種原因也比較多見。泌尿外科，比較常見的急性腎衰，主要常見的，還是因為尿路的梗阻，比如良性的前列腺增生，然后增大到一定程度，把尿液堵塞了。無法排尿，24小時或者48小時，無法排出尿液的時候，尿液就完全積在腎臟里邊。這時候就會發生急性腎衰，患者無尿，然后渾身的水腫，或者出現毒素的升高，這方面的問題。還有一些其他原因引起的腎衰，有一些急性的腎臟的疾病，腎盂腎炎或者突發的急性的，導致腎功能異常的問題，比如藥物性引起來的腎衰，或者低血壓、休克引起來的腎功能不好，急性腎衰都會引起來患者腎功能的異常。如果出現急性腎衰的時候，治療上，主要還是以對癥處理，然后血液透析替代治療，改善患者腎功能不全的癥狀，然后等待把病因找到以后，對癥處理，然后達到很好的治療效果。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2019-01-17 7903次

• 急性腎衰竭的分期
  臨床上急性腎衰竭分為典型的三期，起始期、持續期和恢復期。起始期，是只典型的腎前性氮質血癥到腎小管壞死之間的一個階段，這個時期有嚴重的腎缺血，但是沒有發生明顯的腎實質損傷。持續期，這個時期為7-14天，可以短至幾天，有時候可以延長至4-6周，這個時期患者主要表現為少尿。恢復期，這個時期由于腎小管細胞再生、修復，腎小管完整性得到恢復，患者進入多尿期，每天要量可達3000-5000毫升。
  語音時長 1:17”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 6118次

• 慢性腎衰分期
  慢性腎衰分為四期：一，腎儲備能力下降期，血肌酐正常，病人無正常，gfr減至正常的約50%到80％。二，氮質血癥期是腎衰的早期，gfr降至正常的25%到50%，出現了氮質血癥，血肌酐升高，無明顯癥狀。三，腎衰竭期，gfr降至正常的10%到25%，血肌酐顯著升高，貧血較明顯，夜尿增多，電解質失調，可有輕度的胃腸道，心血管和中樞神經系統的癥狀。四，尿毒癥期，是腎衰的晚期，gfr減至正常的10%以下，臨床上出現顯著的各系統癥狀和血生化異常。
  語音時長 1:38”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-18 5599次

• 急性腎衰竭患者的臨床分期有什么表現
  急性腎衰竭，現在稱之為急性腎損傷，主要分為起始期，維持期以及恢復期。主要是遭受低血壓，缺血等因素導致腎小球濾過率下降。維持期又稱之為少尿期，一般持續7到14天，主要的癥狀是少尿或無尿。恢復期逐漸出現多尿表現。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-12 1501次

• 急性腎衰怎么治
  病情分析：首先要糾正引起急性腎損傷的病因。例如大失血要給予輸血擴容，糾正低血容量，感染引起就積極抗感染，尿路梗阻引起的就應該及時采取措施去除梗阻。意見建議：維持患者體液平衡，糾正代謝性酸中毒，監測電解質，如果出現嚴重高鉀血癥帶傷，不能糾正容量負荷過重，對利尿劑5小時都要給予血液凈化治療，另外給予營養支持。
  牛曉蓉 主治醫師南昌市第三醫院

  2019-04-21 1801次

• 腎衰竭分期標準5期
  腎衰竭分期標準5期，1期患者的腎功能受損。2期表示患者腎小球濾過率下降。3期腎功能受損加重。4期腎小球過濾重度下降。5期患者屬于尿毒癥期。腎衰竭是因為各種慢性腎臟疾病發展到后期引起腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態。患者會出現無尿或少尿等情況。腎衰竭分期可以分為5期，主要劃分標準是根據腎小球濾過率
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-19 7027次

• 急性腎衰和慢性腎衰的鑒別診斷
  急性腎衰和慢性腎衰的鑒別診斷一般通過發病癥狀、疾病進程、夜尿癥病史、泌尿系統彩超等進行判斷。1、發病癥狀：急性腎衰的患者在發作時會出現呼吸困難、胸痛等癥狀，而慢性腎衰的患者在發作時會出現惡心、嘔吐以及消化道不適等癥狀。2、疾病進展：急性腎衰患者的病程通常很短，通常不到三個月。慢性腎衰患者的病程通常超
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-08-15 628次